0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Цементная пломба на передний зуб

Какую пломбу лучше ставить на жевательные зубы взрослым

Огромное количество людей страшатся посещать стома

Можно ли удалять нерв из зуба при беременности

Что делать, если зубная боль невыносима, не навред

Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта

Для предотвращения неприятнейших болезней, требует

Как ухаживать за лункой после удаления зуба мудрости

В правилах ухода за лункой после удаления зуба ест

Как чистят камни на зубах больно ли это

Удаление зубного камня – уникальная процедура, поз

Опухла десна но зуб не болит что это

Отечность десны, не сопровождаемая зубной болью –

Пломбирование зубов – одна из самых распространенных стоматологических процедур. К пломбированию зубов прибегают в случае повреждения зубной коронки – чтобы не допустить попадания внутрь инфекции, для восстановления целостности зуба при травмах и так далее. В настоящее время врачи используют множество разнообразных материалов для изготовления пломб, и в каждом конкретном случае выбор зависит от многих факторов – характера пломбирования, расположения зуба, а также пожеланий и финансовых возможностей самого пациента.

Виды зубных пломб

Зубные пломбы могут быть временными, и постоянными. Временные пломбы устанавливаются на короткий период в процессе лечения для защиты пульпы (например, при многоэтапном лечении глубокого кариеса) или удерживания в зубе лекарственного вещества. Такие пломбы изготавливаются из легких, быстро твердеющих составов, которые по окончании лечения можно без труда удалить. Постоянные пломбы предназначены для восстановления функций поврежденного зуба. Они устанавливаются на много лет, и для их изготовления используются прочные, износостойкие материалы, которые способны выдержать естественную жевательную нагрузку, при этом нетоксичные и не повреждающие края коронки. Если пломбы устанавливаются на передние зубы или премоляры, учитываются и эстетические характеристики материала – соответствие естественному оттенку и фактуре зуба.

В настоящее время в стоматологии используются пломбы из материалов следующего типа:

  • металлические (амальгамы);
  • цементные;
  • композитные самоотверждаемые;
  • композитные светополимерные;
  • стеклоиономерные;
  • комбинированные.

Металлические пломбы – самый простой и дешевый вариант. В состав амальгамы входят такие металлы, как серебро, медь, цинк и олово. Такое сочетание обеспечивает пломбу всеми необходимыми характеристиками – медь придает ей прочность, серебро повышает устойчивость к коррозии и обладает асептическим эффектом, цинк придает пластичность, а олово ускоряет затвердевание. Такие пломбы прочны, долговечны, устойчивы к истиранию и при этом недороги. Однако у них есть и масса недостатков – высокая теплопроводность, сильная усадка при застывании, низкий уровень адгезии (сцепления) с коронкой, а также риск отравления при нарушении технологии производства пломбировочного состава.

Кроме того, они противопоказаны людям, у которых во рту уже присутствуют металлические конструкции – во избежание накопления в полости рта гальванических токов, так называемого гальванизма. Поэтому сегодня такие пломбы не очень популярны и активно вытесняются другими материалами.

Цементные пломбы пользуются популярностью и по сей день. Они изготавливаются из специального стоматологического цемента, нетоксичного, пластичного и легко затвердевающего. Такие пломбы недороги, их установка отличается простотой и быстротой, а в случае необходимости их можно без труда снять. Однако достоинства цементных пломб имеют и обратную сторону: легкий и хрупкий цемент не слишком долговечен, быстро истирается и обладает слабой адгезивностью.

Самоотверждаемые композитные пломбы изготавливаются из специальных композитных материалов (состоящих более чем из одного компонента), в состав которых входят соединения кремния. Благодаря этому пломбы из подобных материалов обладают высокой прочностью, устойчивы к истиранию, однако при отвердении дают значительную усадку, а кроме того, достаточно токсичны.

Светоотверждаемые композитные пломбы изготавливаются на основе диоксида кремния и представляют собой более современный вариант композитных пломб, более прочный и менее токсичный. Такие материалы затвердевают только при воздействии особого освещения видимого синего цвета, что позволяет врачу максимально точно подогнать форму. На сегодняшний день это наиболее современный вид пломб. Однако недостатки есть и у него: определенная степень усадки (хотя и значительно меньше, чем у самоотверждаемых композитов), а также неполное отвердевание – под светом синей лампы отвердевает только 70 % материала.

Стеклоиономерные пломбы – еще одна новая разработка в сфере стоматологии. Они изготавливаются из стеклоиономерного цемента, пластичного нетоксичного материала, отлично связывающегося с тканями зуба. Стеклоиономерный цемент активно используется в детской стоматологии благодаря высокому (до 15 %) содержанию фтора, который препятствует повторному развитию кариеса. Вместе с тем он очень хрупок, быстро истирается, а также плохо имитирует естественный цвет зуба, из-за чего пломба выглядит не слишком эстетично.

Также в современной стоматологии используются комбинированные пломбы, сочетающие в себе несколько видов перечисленных материалов.

Какую пломбу лучше ставить?

Ответ на этот вопрос зависит прежде всего от того, где расположен зуб и какова степень его поражения. От расположения зуба зависит выбор технических характеристик материала.

На коренные зубы

Постоянные (коренные) зубы можно пломбировать практически чем угодно – выбор зависит исключительно от приоритетов самого пациента.

Универсальные требования к материалу пломбы – это нетоксичность и долговечность, следовательно, лучше всего отдавать предпочтение материалам с высокой устойчивостью к истиранию и значительной степенью адгезии.

Однако в условиях ограниченного бюджета для повреждений небольшого размера подойдет и обычная цементная пломба с усредненными характеристиками.

На молочные зубы

Пломбирование молочных зубов имеет свои особенности. Во-первых, эмаль зубов у детей менее минерализована, чем у взрослых, и более подвержена кариесу, в том числе вторичному. Во-вторых, на молочных зубах пломбы держатся слабее. Следовательно, необходим материал с высокой адгезивностью, желательно с асептическим эффектом, простой в обработке и установке.

На передние зубы

Установка пломб на передние зубы – непростая задача. Здесь важна прежде всего эстетическая составляющая – пломбировочный материал должен максимально воссоздавать естественный цвет и фактуру эмали. Однако поскольку нагрузка на передние зубы не так велика, как на моляры, можно использовать менее прочные материалы. Лучше всего подойдут композиты – как само-, так и светоотверждаемые.

На жевательные зубы

На жевательные зубы необходимо ставить пломбы из материала, который сможет выдержать постоянную нагрузку и будет устойчив к истиранию.

Эстетическая сторона не так важна – пломба на поверхности моляра практически не видна.

Для коренных зубов хорошо подойдут амальгамы, цемент, композитные материалы (особенно светоотверждаемые).

Отзывы пациентов и стоматологов

Стоматологи по-разному отзываются о различных пломбах, однако сходятся во мнении, что важен не столько материал, сколько качество установки. Цементная пломба, установленная в бесплатной стоматологии, может прослужить больше двадцати лет при условии, что процедура проведена грамотно и с соблюдением всех технологий. В то же время пломба из дорогого фотополимера при неправильной установке может выпасть из зуба уже через пару недель. Специалисты советуют обращать внимание в первую очередь на врача, который будет проводить процедуру, и уровень его профессионализма.

Стоит ли опасаться установки пломбы на передних зубах

Здоровые и ровные передние зубы – залог красивой улыбки. Потому пломба на передних зубах должна быть не только функциональной, но и незаметной. В современной стоматологии существует большой выбор материалов и технологии, чтобы вернуть вашей улыбке былую красоту.

Для чего необходимо пломбирование

Установка пломбы — это один из самых легких и результативных способов устранить кариозные процессы на передних зубах. Проведение этого мероприятия дает возможность даже пожилому человеку полноценно пользоваться собственным зубным рядом.

Пломбирование зоны улыбки показано не во всех ситуациях, поверхностное поражение эмали лечат медикаментозно. Однако, если кариес успел глубоко проникнуть и угрожает лишением переднего зуба, пломбы уже не избежать.

Видовая характеристика и классификация кариеса

В зависимости от степени разрушения зубной ткани выделяют следующие стадии патологии:

Начальную — отмечается потемнение зубов. Происходит это в силу того, что эмаль теряет важные минеральные соединения. Самостоятельно выявить такое отклонение удается редко, поэтому так важны регулярные посещения стоматолога.

Поверхностную — поражается исключительно эмаль. На этой стадии запускаются необратимые процессы, когда защитное покрытие уже не в силах регенерироваться самостоятельно. Из симптомов отмечается дискомфорт при употреблении горячих или холодных, а также кислых и сладких продуктов.

Среднюю — характерны спонтанные боли. Потемневшие участки эмали начинают увеличиваться, иногда они отсутствуют и вовсе, но имеют место незначительные растрескивания. Здесь лучше срочно отправляться к врачу.

Глубокую — болезненность уже провоцируют пораженные нервы зубов. Эмаль покрывается черными отметинами.

Кариозные поражения фронтальной зоны классифицируют следующим образом:

I класс — разрушается контактная сторона передних зубов, показателем может выступать формирование просвета в форме треугольника.

II класс — поражаются боковые жевательные зубы (фиссурный кариес).

III класс — в зоне риска находятся все сладкоежки. Разрушению подвергаются передние зубы и контактная эмаль.

IV класс — диагностируется поражение уголков со стороны режущих краев.

V класс — зарождается пришеечный кариес.

Особенности реставрации переднего ряда

На передние зубы пломбы подбираются и устанавливаются исходя из естественного цвета эмали. При реставрации резцов обязательно берутся во внимание отличия в оттенках и степень прозрачности различных участков зуба:

  • поверхность края характеризуется тонким дентином, соединяющимся с довольно плотным слоем эмали, благодаря чему этот участок значительно прозрачнее;
  • ближе к десне эмаль утолщается, а дентиновая масса, наоборот, сокращается;
  • шейка отличается тонким слоем эмали, которая соединяется с большим объемом дентина, в этом месте эмаль более темная и менее прозрачная.
Читать еще:  Два зуба мудрости растут в одном месте

Именно эти факторы представляют особую сложность в процессе реставрирования фронтального ряда. Поэтому цена пломбы на передние зубы значительно выше, чем на остальные.

Изготовление пломбы

Для пломбы с прямой реставрацией используется тягучий композит, который впоследствии обрабатывается специальной лампой. Что касается непрямого метода, здесь применяется твердая вкладка. Она может быть изготовлена из керамического или композитного материала.

Современные технологии дают возможность закрепить этот элемент безошибочно и на совесть. Производят такие вкладки в специализированных лабораториях или же выполняют с помощью прибора CEREC. Он позволяет воспроизвести трехмерную матрицу желаемой конструкции согласно фотографии, а затем ее выточить.

Очищение эмали: зачем необходима эта процедура

Чтобы отреставрированный зуб имел эстетичный вид, пломбу ставят, предварительно подобрав нужный тон. Выполняется это в специальном помещении с белыми стенами и яркими светильниками.

Получить более достоверный результат возможно посредством процедуры очищения эмали. Осуществляют это с помощью направленного потока специального препарата. Он убирает различные наслоения с поверхности эмали, в том числе и зубной камень, благодаря чему зуб приобретает естественную белизну. Кроме очищения эмали, процедура позволяет провести профилактику ряда стоматологических болезней.

Технология установки пломбы

Стоматологического кресла люди страшатся еще с детского возраста. На сегодняшний день многое поменялось, и любая клиника предоставит на выбор анальгетики, с помощью которых лечебная процедура будет безболезненной. К тому же современная стоматология способна предложить пломбу на передний зуб, которая будет иметь естественный вид и являться незаметной для окружающих.

Само пломбирование складывается из нескольких этапов. Время, затраченное на лечение, будет зависеть от трудности проведения реставрационных работ. Как правило, длительность процедуры колеблется в пределах 30–60 минут.

Основные этапы установки пломбы:

  • Диагностика проблемы и подбор способа лечения.
  • Выбор обезболивающего препарата.
  • Устранение пораженных кариесом участков.
  • Удаление воспаленной пульпы и обработка раны при наличии пульпита. Если под пломбой останется патогенная флора, это может привести к развитию нового воспаления.
  • Установка пломбы. Пломбировочный материал накладывается на больной зуб послойно, для затвердения каждый слой засвечивается фотополимеризационной лампой. Если пломба обычная, подготовленная масса просто укладывается в зубную полость с помощью специального инструмента.
  • Шлифование и полирование резца.
  • Рентген пролеченного зуба для подтверждения качества выполненной работы.

Какие пломбы предпочтительнее для передних зубов

Каждая пломба имеет свои достоинства и недостатки, чтобы в этом разобраться, следует ознакомиться с каждым из вариантов.

Силикатные пломбы

Силикатные или силикофосфатные материалы при реставрации используются часто, но они имеют некоторые недостатки:

  • желтоватый оттенок, который не всегда подходит к естественному цвету эмали;
  • сложность технологии ее установки: чтобы пломба на переднем зубе выдержала длительную эксплуатацию, стоматолог должен быть опытным и грамотным специалистом;
  • такой материал нельзя полировать;
  • пломбе присущ слегка кислый вкус.

Пластмассовые пломбы

Пластмассовому материалу чаще всего отдают предпочтение специалисты почтенного возраста, однако, и такие пломбы обладают своими недостатками:

  • долгий процесс установки;
  • затруднительное обрабатывание поверхности;
  • высокий показатель оседания массы после затвердения;
  • большой риск потемнения со временем;
  • малый срок эксплуатации у такой пломбы на передних зубах.

Фотополимерные пломбы

Фотополимер является современным решением. Материал высокопрочный, выглядит эстетично, служит в пределах восьми лет. Кроме этого, имеющаяся цветовая палитра способна удовлетворить требования любого пациента.

Оттенок подбирается максимально схожий с эмалью, даже имеется возможность произвести полупрозрачную реставрацию.

Среди плюсов материала:

  • полное воссоздание анатомической формы резца;
  • высокая стойкость к перепадам температур;
  • однородное отвердевание рабочей массы;
  • пломба на передние зубы из фотополимера абсолютно безопасна;
  • наличие должных гигиенических процедур продлевает срок эксплуатации материала до десяти лет.

Вероятные осложнения после реставрации

Ощущение болезненности после установки пломбы — вполне естественно и связано с проведенной очисткой каналов. Как правило, боли беспокоят некоторое время, затем они утихают. Однако, если работа была выполнена некачественно, дискомфорт сохраняется длительное время. В этом случае потребуется переустановка пломбы.

Процедура пломбирования передних зубов может сопровождаться и другими неудачами, например, пациент мог вздрогнуть в момент препарации, и стоматолог случайно обжог пульпу. Кроме этого, иногда случаются еще и такие неприятности: повреждение поверхности эмали, развитие аллергических реакций на используемые медикаменты.

Как правильно ухаживать за пломбой

Чтобы пломба на передних зубах служила как можно дольше и не вызывала дискомфортных ощущений, важно следовать нижеприведенным рекомендациям:

  • Ограничить потребление твердой пищи на пару дней после реставрации.
  • Желательно около недели пользоваться щеткой с мягкой щетиной и лечебной зубной пастой.
  • Избегать чрезмерно горячей или охлажденной еды, ее температура должна быть комфортной.

  • Воздержаться от употребления вязкой пищи, которая провоцирует вытягивание пломб. Помимо этого, такие продукты способны привести к формированию других полостей, которые поражает кариес.
  • Чтобы снизить вероятность деформации пломбы, основную нагрузку с переднего зубного ряда следует перенести на другие зубы.
  • При наличии дискомфортных ощущений необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к стоматологу.

Какая лучше пломба на передних зубах?

Содержание статьи

  • Какая лучше пломба на передних зубах?
  • Какую пломбу лучше поставить в 2017 году
  • Какие бывают материалы для пломб

Какой может быть пломба передних зубов

Поставить пломбу не очень сложно, если за дело возьмется специалист. Сегодня существует множество самых разных видов пломб, позволяющих как убрать некоторые дефекты, так и полностью восстановить целостность структуры зуба. Существуют следующие виды постоянных пломб:

  1. Фотополимерные. Используются чаще всего, отличаются хорошими характеристиками эстетики, прочности и срока службы. К плюсам такой пломбы можно отнести то, что она позволяет восстанавливать форму зуба, а также его длину. Материал отличается безопасностью и отсутствием токсичных компонентов. Как раз этот вариант пломбирования можно считать самым лучшим.
  2. Цементные. Такие пломбы состоят из фосфатного, силиконового или иного цемента. Все зависимости от материала, пломбу всегда будет видно из-за ее контраста. Добиться хорошего естественного оттенка с остальными зубами нельзя, однако о прочности можно не беспокоиться. Чаще всего такие пломбы ставят в муниципальных клиниках.
  3. Пластмассовые. Прочный материал и богатым количеством оттенков. Отлично прилегает к зубам и ничем не отличается от родной эмали. Однако материал склонен к полимеризации, что становится причиной развития патогенной зубной микрофлоры. Кроме того, пломба очень быстро темнеет, особенно в случае курения и распития кофе. Может провоцировать развитие пульпита.
  4. Металлические. Пломба отличается самым большим сроком службы – свыше нескольких десятков лет. Однако на этот плюс приходится несколько недостатков. К примеру, такая пломба состоит из сплава ртути и металлов, а это значит, что во рту у человека будет ртуть. Сама же пломба, в силу материала, способна нарушить целостность стенок зуба во время долгого застывания.

Выбор пломбы в большинстве случаев зависит от того, в каком состоянии находятся зубы. Однако, если речь идет о передних, лучше всего выбрать фотополимерные (световые) пломбы.

Почему вариант фотополимерного пломбирования лучше

Если говорить о пломбировании передних зубов с точки зрения медицины, то этот процесс практически ничем не отличается от пломбирования остальных зубов. Однако в случае передних зубов приоритетным направлением является эстетическая составляющая.

Один из самых лучших вариантов пломбирования является световая пломба. Во время установки такой пломбы стоматолог применяет ультрафиолетовый светильник. В ходе этого процесса светильник излучает ультрафиолет, а пломба становится достаточно прочной и крепкой. Кроме того, при установке световой пломбы нормализуется микрофлора в ротовой полости.

Преимущества световой пломбы

Можно на самом деле выбирать любой материал для пломбы и любой способ пломбирования передних зубов, однако именно у световой пломбы есть следующие преимущества:

  • подойдет тем, у кого передние зубы поражены кариесом;
  • сразу после посещения стоматолога можно принимать еду и пить напитки;
  • состав пломбы более плотен, поэтому его намного проще интегрировать в полость рта;
  • световая пломба отличается отличной адгезивной способностью;
  • компоненты отличаются долговечностью и прочностью, поэтому сама пломба прослужит свыше 5 лет. Она прослужит больше при бережном обращении с зубами во время жевания и в случае правильного ухода за ротовой полостью;
  • компоненты пломбы не токсичны;
  • химические свойства световой пломбы можно подобрать по цвету так, чтобы цвет совпадал с зубной эмалью.

Важный момент: световые композиты хороши и тем, что они не требуют никакой дополнительной или продолжительной подготовки. Если нет никаких осложнений, пломбирование производится всего лишь за 1 сеанс.

Подготовка

Во время установки световой пломбы специалист применяет светильник с ультрафиолетовой лампой. Для начала стоматолог проверять весь зубной ряд и определяет возможные дефекты. После этого он переключается на изучение фронтального проблемного зуба.

Читать еще:  Как пить кофе чтобы не желтели зубы?

В случае подозрения на углубленный карьер специалист сделает снимок. Если снимок подтвердит глубокий кариес, стоматолог производит депульпацию моляра, а также чистит каналы и пломбирует их. Все эти процессы в обязательном порядке сопровождаются анестезией.

Если же никаких осложнений в виде кариеса нет, сам пациент не ощущает дискомфорта, а каналы фронтальных зубов правильно запломбированы, можно приступать к пломбированию.

Стоит ли пломбировать передние зубы в бесплатной клинике?

Постановка световой или иной пломбы в бесплатной стоматологической клинике позволил значительно сэкономить денежные средства пациента. Однако в таком случае может значительно пострадать общее качество пломбирования, а сама пломба продержится намного меньше. В целом можно отметить следующие минусы обращения в бесплатную стоматологическую клинику:

  1. Муниципальные стоматологические клиники стараются сэкономить на возможных расходах, поэтому в работе, включая пломбирование, будет использован лишь минимум необходимых инструментов и оборудования, что может вызвать неудобства во время лечения.
  2. Лечение будет менее комфортным из-за отсутствия дополнительных удобств, имеющихся в платной клинике.
  3. Заработная плата в муниципальных стоматологических клиниках обычно намного меньше зарплаты врачей в частных клиниках. Из-за этого в бесплатных учреждениях обычно работают или молодые врачи, создающие себе опыт, или люди предпенсионного возраста.
  4. Однако самый важный минус – это то, что пломбировочные компоненты, поставляемые государственными структурами, обычно будет намного дешевле своих же аналогов, использующихся в частных клиниках.

Конечно, все зависит от ситуации, клиники и врачей, работающих в ней, однако обычно пломба на передних зубах, поставленная в муниципальном учреждении, будет хуже как по прочности, так и по визуальным параметрам.

Поэтому лучше всего потратить чуть больше денег, но обратиться за помощью частую платную стоматологическую клинику для пломбирования фронтальных зубов.

Возможные осложнения

Важно помнить о том, что стоматологическое лечение зуба, равно как и иные виды медицинского вмешательства в человеческий организм, может стать причиной следующих осложнений:

  1. Инфицирование полости зуба, что может привести к развитию патогенной микрофлоры зуба под пломбой. Это, в свою очередь, может привести к преждевременному выпадению пломбы.
  2. Проникновение заразы или инфекции в корень зуба, что может вызвать гранулему, кисту или потерю жевательных органов.
  3. Нарушение прикуса в случае некорректной или неправильной шлифовки пломбы.
  4. Проникновение опасных для здоровья токсичных материалов пломбы в зубной нерв, что чревато появлением пульпита и перидонтита.

Для того чтобы избежать проблем и возможных осложнений, лучше всего обратиться в стоматологическую клинику с положительной репутацией, а также соблюдать рекомендации стоматолога после пломбирования.

Срок службы световой пломбы

Сегодняшние световые пломбы, если лечением зубов занимался квалифицированный специалист, а пациент соблюдал все условия эксплуатации, могут держаться 7-10 лет. После этого обычно разрушается или сама пломба, или повреждаются ткани зуба.

После этого пациенту необходимо явиться на повторный сеанс, в ходе которого полость зуба будет расширена больше, а прочность стенок будет уменьшена. Соответственно, вторая световая пломба будет держаться примерно на 3 года меньше первой.

Особенности установки пломбы на передние зубы

Появление кариеса – ситуация всегда неприятная, но если болезнь развивается на зубах, попадающих в зону улыбки, становится просто катастрофичной. Какая пломба на передних зубах надежно защитит их и будет незаметной?

Кариес передних единиц

Для кариеса передних зубов характерны определенные особенности:

  • чаще всего он развивается в пришеечной области, отличающейся малой толщиной;
  • пространство между зубами забивается остатками пищи, вызывающими апроксимальный кариес;
  • увеличение полостей приводит к откалыванию эмали;
  • эмаль в этой области тонкая, пульповая камера находится близко, поэтому лечение без анестезии сопровождается болью, а кариес быстро переходит в пульпит;
  • заболевание может менять дикцию, вызывать острый психологический дискомфорт.

Кариес на передних зубах портит эстетику улыбки.

Болезнь проходит несколько стадий:

  • Затемнения вследствие вымывания элементов из эмали. Увидеть проблему на этом этапе может только врач.
  • Поверхностная: изменения в эмали необратимы, но они не затрагивают дентин.
  • Средняя: темное пятно увеличивается, иногда появляются трещины.
  • Глубокая: полость достигает нервных окончаний, появляется боль.

Кроме того, выделяют классы болезни. Всего их пять; первыми двумя описывается состояние боковых зубов, классы с 3 по 5 относятся к передним:

III. Поражены боковые поверхности, режущий край не затронут.

IV. Захватывается режущий край.

V. Поражается пришеечная область.

Материал пломбы на передний зуб должен отвечать многим требованиям.

Методы, которые будут применяться, и используемые материалы зависят как от особенностей протекания заболевания в этой области, так и от состояния зубов, локализации полостей.

Методы установки пломбы на передний зуб

В зависимости от запущенности процесса и оснащения клиники практикуется несколько методик лечения:

  1. Поверхностная стадия устраняется шлифованием, если процесс не затронул глубокие слои эмали.
  2. Механическая обработка с использованием боров – традиционная методика.
  3. Воздушно-абразивный метод с использованием пескоструйной смеси подойдет для обработки небольших неглубоких участков.
  4. Лазерная методика не нашла широко распространения в силу высокой стоимости и неоднозначных оценок специалистов.

Какими могут быть пломбы на передних зубах?

Материал, использующийся для зубной реставрации, должен отвечать требованиям:

  • быть устойчивым, не разрушаться под действием жидкости;
  • не стираться при чистке абразивными пастами;
  • соответствовать эмали по цвету и фактуре;
  • хорошо прилегать к стенкам;
  • сохранять стабильность, не менять форму;
  • быть биосовместимым;
  • иметь низкую теплопроводимость, чтобы защищать пульпу от воздействия температур.

По полису ОМС ставят цементные пломбы.

Пломбирование передних зубов должно не только герметично закрывать полость и препятствовать распространению инфекции в каналы, но отвечать требованиям эстетичности. К устаревшим материалам относятся:

  1. Цементные силикофосфатные пломбы – самый дешевый вариант, в бесплатных поликлиниках, принимающих пациентов по полису ОМС, применяется только он. Фиксация материала не слишком надежная, он заметно отличается от цвета эмали, плохо поддается полировке и быстро желтеет.
  2. Пластмассовый пломбирующий материал предпочитают стоматологи «старой школы». Пластмасса ценится за хорошее прилегание, прочность, неплохую эстетику, но не лишена недостатков. Она с трудом поддается обработке, со временем темнеет от кофе и никотина, оседает, что провоцирует вторичный кариес.

Световые пломбы на передних зубах

Композитные составы, состоящие из смолы и мельчайшего стекла, считаются оптимальным материалом реставрации передних зубов. Применяются те из них, которые отвердевают под воздействием ультрафиолета, поэтому такая пломба на переднем зубе называется световой. Она состоит из трех компонентов:

  • Гелиокомпозит – фотополимерный материал, в составе которого есть вещество, распадающееся при световом воздействии. За счет этого происходит отвердевание. Существует несколько оттенков гелиокомпозитов, поэтому стоматолог может подобрать индивидуальный цвет, соответствующий эмали пациента.
  • Наполнитель из стеклокерамики.
  • Связывающие (смолистые) вещества.

Световые пломбы — идеальный вариант для передних зубов.

Световые пломбы имеют немало преимуществ:

  1. Пластичность, благодаря которой стоматолог может тщательно работать с пломбой, не боясь ее застывания. Пластичность обеспечивает заполнение трещин и пор на поверхности коронки.
  2. Возможность послойного нанесения, за счет которого обеспечивается хорошее сцепление.
  3. Отсутствие аллергических реакций.
  4. Хорошая цветопередача. Врач использует несколько оттенков, добиваясь соответствия цвету эмали.
  5. Материал хорошо поддается шлифовке и полировке даже после застывания.

Врачи выделяют некоторые недостатки:

  • Услуга стоит дорого, это обусловлено стоимостью материала и необходимостью применять УФ-лампу.
  • Материал подвержен усадке, поэтому при больших дефектах нарушается его стабильность.
  • Через продолжительное время после установки выделяется пограничная линия. Это приводит к развитию вторичного кариеса.

Материал наносится послойно, каждый слой высушивается специальной лампой.

Установка световой пломбы проводится по тому же алгоритму, что и любой другой. Ее обязательные этапы – препарирование полости, антисептическая обработка, высушивание, нанесение адгезивного вещества для обеспечения сцепления.

Разница заключается в том, что композит наносится послойно, на каждый слой врач воздействует лампой для его полимеризации.

Уход после пломбирования

Какой бы материал ни использовал врач, правила ухода после процедуры общие:

    1. В течение двух часов не рекомендуется есть.
    2. На сутки исключить употребление твердых продуктов.
    3. Избегать горячей или холодной пищи.
    4. Отказаться от липких, вязких, тянущихся продуктов.
    5. Снизить жевательную нагрузку на сторону, где проводилось лечение.
    6. Не пользоваться в первое время жесткими щетками.

Состояние передних зубов требует особого контроля, ведь они отвечают за красоту улыбки. Лучше не доводить до необходимости ставить пломбу, устраняя все заболевания на ранних стадиях.

  1. Пропедевтическая стоматология. Под ред. Э.А. Базикяна. Москва, 2008.
  2. Терапевтическая стоматология. Учебник под ред. Е.В. Боровского. Москва, 2004.

Какая лучше пломба на передних зубах? Выбор материала

Вспомните, какая сияющая белоснежная улыбка у вас была в детстве. А сейчас вам поставили пломбу на передний зуб, и вы боитесь, что её кто-нибудь увидит? В статье мы расскажем, как решить эту проблему.

Как правило, на видное место ставится фотополимерная пломба, а на тыльное – композит. Материал, которым заполняют зубную полость, делится на три группы. Его важнейшими свойствами являются надёжность и эстетический вид.

Цемент

Какая стоит у вас пломба на передних зубах? Цемент относится к самому древнему поколению материалов, которые ещё применяются стоматологами. Этим веществом пользуются врачи в основном в государственных больницах. Цементные пломбы иногда называют цинк-фосфатными или поликарбоксилатными.

А давайте их попробуем оценить по пятибалльной шкале? В соответствии с этой системой, они имеют прочность 2-3 балла. Такие пломбы дают усадку, из-за чего теряют форму, первоначально приданную им дантистом, и долго не стоят. Кроме того, после их постановки пациентам запрещено принимать пищу в течение 2-3 часов. Если они что-то съедят, это может привести к отрыву, усадке, закрашиванию цемента.

Такие пломбы невозможно окрасить в цвет зуба, поэтому они заметны во рту. Их эстетика оценивается в 1-2 балла. Они имеют единственное преимущество – невысокую цену. Если же вы желаете, чтобы пломба прослужила хотя бы 5 лет, необходимо выбрать другой материал.

Композит

Пломба на передних зубах не должна быть видна. Композит – значит «комбинация». Этот пломбировочный материал состоит из нескольких веществ. Его прочность оценивается в 4 балла. Из него можно создать довольно надёжную пломбу. Продолжительность ее службы зависит в основном от рук умельца — в среднем 3-5 лет, иногда дольше. Поэтому в этом случае важно найти отличного дантиста.

Так как сырьё перемешивается вручную, важно делать это качественно. В противном случае может появиться пористость, снижающая прочность пломбы. После её постановки нельзя принимать пищу в течение 2-3 часов.

Эстетика композита оценивается в 3-4 балла. Оттенок пломбы, изготовленной из этого сырья, подобрать можно, но она идеальной не будет, то есть её всё равно кто-нибудь заметит. Композит имеет ещё один недостаток – он темнеет с течением времени.

Стоит такая пломба 293 рубля. Это неплохой вариант, если нужно ставить её в незаметном месте – более-менее надёжно и недорого.

Фотополимеры

Фотополимерная пломба на передних зубах может простоять от 10 лет и более. Она является самой современной. В прейскурантах дантистов можно обнаружить присутствие фотополимерных пломб 1, 2 и 3 уровня сложности. Это говорит об объёме материала, который использован для закрытия зубного дефекта, и количестве работы. Чем выше уровень, тем больше цена.

Прочность этого вещества равна 5 баллам. Фотополимер – самый прочный материал, из которого изготавливают пломбы. Они так быстро застывают, что сразу, выйдя из кабинета дантиста, можно кушать.

Их эстетика оценивается в 5 баллов. Фотополимеру можно придать окраску, идеально близкую к естественному цвету ваших зубов. И при домашнем освещении, и на солнце, и в ультрафиолетовом свете дискотеки вашу пломбу никто не заметит.

Фотополимерами выполняют эстетические реставрации зубов тогда, когда необходимо, чтобы маленькая пломба закрепилась на небольшом участке. Иные материалы в таких условиях зафиксировать невозможно. Известно, что эстетику может испортить металлический штифт, имеющий специфическую окраску. Вы можете попросить установить вам стекловолоконный (прозрачный) штифт, который никто не сможет увидеть.

Кстати, фотополимеры совсем не темнеют. Если ваша пломба на передних зубах изготовлена из этого сырья, она будет служить долго и выглядеть эстетично. Сегодня её стоимость составляет всего 732 рубля. Это самый оптимальный вариант. Конечно, если вы любите экономить, можно выбрать композит.

Техника

Световые пломбы на передних зубах должны быть изготовлены дантистом с «золотыми руками». Ведь их долговечность напрямую зависит от техники постановки. К примеру, если добавить штифт (анкер), то они прослужат намного дольше. Поэтому вам нужно поинтересоваться у знакомых, каких специалистов они предпочитают.

Известно, что пломба может быть недолговечной по причинам, не относящимся к зубам и технике специалиста. Они могут быстро разрушаться из-за различных сосудистых проблем (в том числе возрастных, например, атеросклероз), недугов крови, опухолей, агрессивного состава слюны, воспаления дёсен, недостатка гигиены. Поэтому если пломба выпала раньше срока, не откладывайте визит к дантисту.

Прайс

Когда вам ставят пломбу на передние зубы, вы должны внимательно изучить прайс-лист. Если вы в нём обнаружите наличие стеклоиномерных пломб, знайте, что это сырьё, используемое как подкладочное при глубоких полостях, особенно у ребятишек. С помощью него зуб быстрее восстанавливается после кариеса.

Если же вы в прайсе прочли слово «керамика», оно означает вещество, из которого изготавливают виниры. Это особые накладки на зубы, придающие им красивый блеск.

Гигиена

У вас незаметна пломба на передних зубах? Фотографироваться вы можете широко улыбаясь. Чтобы пломба прослужила дольше, вам необходимо выполнять следующие рекомендации.

Не забывайте чистить зубы после еды утром и вечером.

Ежедневно пользуйтесь флоссом (зубной нитью). Ведь щёткой с пастой удаляются не все остатки пищи, ими невозможно почистить межзубные промежутки. А вот нитью – запросто.

Профессиональную чистку зубов выполняйте не реже двух раз в год. Она может осуществляться как песком, так и ультразвуком.

Особое вещество

Для изготовления световых пломб дантисты используют новейшие композитные материалы, полимеризующиеся под воздействием солнечных лучей. Это сырьё в своём составе содержит особое вещество, которое очень восприимчиво к влиянию лампы.

Пломбы световые имеют разный состав, что позволяет выбирать нужный тип материала в каждом конкретном случае:

  • макронаполнительный композит;
  • мининаполнитель;
  • наногибридный композит;
  • макробекфиллер.

Композит, изготовленный из крупных частиц, обеспечивает великолепное наполнение. Это сырьё лучше переносит трение, но отличается слабыми эстетическими качествами. Для улучшения внешнего вида пломбы дантисты применяют новые технологии, с помощью которых можно получить идеальный материал.

Преимущества и признаки

Пломбы световые имеют следующие положительные качества:

  • идеально восстанавливают форму зуба даже при внушительном разрушении;
  • затвердевают под воздействием лучей УФ-лампы;
  • колоссальный спектр оттенков позволяет под цвет эмали подобрать фотополимер;
  • более прочные, чем сырьё химического происхождения;
  • материалы совершенно нетоксичны;
  • хорошо поддаются полировке;
  • при тщательной гигиене могут прослужить более пяти лет;
  • безопасны для здоровья, поэтому их применяют для лечения зубов беременных женщин;
  • более пластичны, чем химические пломбы – их можно формовать, не переживая о быстром застывании материала.

Световые пломбы имеют такие недостатки:

  • не подходят для восстановления труднодоступных участков;
  • их невыгодно использовать в качестве временных, так как они дорого стоят.

Установка

Световые пломбы устанавливают на боковые и передние зубы. Сперва материал формуют во рту пациента, а затем его облучают УФ-лампой для застывания. После этого зуб подвергают полировке, шлифовке и покрывают лаком.

Известно, что эти пломбы быстро затвердевают, в связи с чем внутри зубов может увеличиться напряжение и они растрескаются. Именно поэтому дантисты фотополимер накладывают слоями, постепенно.

Светоотражающие материалы обычно расфасованы в одноразовые шприцы или карпулы. Этот нюанс упрощает врачу работу, так как перед установкой ему не нужно готовить раствор. Кроме того, это стерильно и безопасно.

Срок службы

Ни один дантист не сообщит вам, сколько будет служить ваша световая пломба. Этот нюанс зависит от пищи, которую вы едите, и от соблюдения гигиены ротовой полости. В первое время после лечения важно выполнять рекомендации доктора.

Фотополимер в среднем служит от 3 до 5 лет, но если за ним хорошо ухаживать, то этот период может увеличиться в 2 раза.

Отбеливание

Многих людей интересует вопрос, как отбелить пломбу на переднем зубе. Возможно ли это? Стоматологи говорят, что если на зубе стоит коронка, то его отбелить невозможно. Если пломба, то она не изменит свой цвет, а эмаль станет светлой. Иногда через эмаль может быть виден запломбированный канал, внутренняя реставрация и даже мёртвый, травмированный зуб становится другого оттенка. В этом случае решить проблему можно лишь с помощью коронки или винира.

Рациональность отбеливания зависит от величины пломбы. Если она имеет внушительные размеры, то эту процедуру проводить нельзя. Ведь пломбы на передних зубах до и после отбеливания будут одинакового цвета, а сами зубы станут светлее. В этом случае зубы приобретут пятнистую окраску.

Если пломбы крошечные, можно попробовать выполнить отбеливание. Но в итоге вам придётся установить новые пломбы, которые будут иметь оттенок, соответствующий цвету осветлённых зубов.

Также необходимо понимать, что через некоторое время эмаль приобретёт прежний оттенок и композит или другой материал снова станет заметен. Поэтому процедуру вам придётся повторить.

Зубы, имеющие пломбы, проходят следующие три этапа отбеливания:

  • профессиональная чистка зубов;
  • отбеливание;
  • реставрация – замена старых пломб на новые, которые будут соответствовать новому оттенку зубов.

Рекомендации

Если на фронтальной части зубов установлены пломбы больших размеров, тогда вместо отбеливания можно сделать добротные керамические виниры, которые в отличие от эмали, никогда не поменяют цвет.

Дантисты многим пациентам не рекомендуют делать отбеливание. Эта процедура — не покраска волос, которую можно выполнять по прихоти клиента. Это в первую очередь медицинская операция, которая требует консультации врача.

С помощью профессионального осветления зубы становятся гораздо белее, но при этом ослабевает эмаль, может появиться кариес, деминерализация, химический ожог, возможно, увеличится чувствительность, если не соблюдены меры предосторожности во время проведения процедуры.

Профессиональное отбеливание стоматологи выполняют лишь в том случае, если имеются клинические показания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector