9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Непроизвольное стискивание зубов днем причины

Бруксизм

Бруксизм — периодически возникающие во сне приступообразные сокращения жевательных мышц, сопровождающееся сжатием челюстей и скрежетом зубов. Наблюдается бруксизм, по данным исследований, у 1-3% населения, как взрослых, так и детей.

Клиническая картина заболевания заключается во внезапном скрежете зубов, которое продолжается в течении нескольких секунд или минут. Во время сна подобные приступы повторяются много раз и могут сопровождаться нарушением дыхания, изменением артериального давления, сердечного пульса.

Симптомы:

  • утренние головные боли;
  • челюстные боли;
  • боли в височно-нижнечелюстных суставах;
  • звон или боль в ушах;
  • боль в придаточных пазухах носа;
  • боль в шее, плечах, спине;
  • высокая чувствительность или раздражение глаз;
  • вестибулярное головокружение или покалывание в голове;
  • стресс, депрессия;
  • нарушение питания;
  • плохой сон, бессонница;
  • дневная сонливость.

Причины.

Причины возникновения бруксизма до конца не выяснены. По утверждениям большинства исследователей, бруксизм чаще возникает у людей переживающих стрессовые нагрузки, психологические расстройства , которые влекут за собой внутреннее беспокойство, гнев, напряженность, возбужденное состояние перед сном. Кроме того причинами бруксизма могут быть нарушения сна, а именно сомнамбулизм, энурез, кошмарные сновидения, храп и периоды остановки дыхания во время сна.

Как правило, диагноз устанавливается на основе анамнеза. Пациент может жаловаться, помимо скрежета зубов на мышечные и суставные боли в области нижней челюсти. Подтвердить диагноз можно с помощью полисомнографического исследования, при котором регистрируется сокращение жевательных мышц. Также полисомнография важна для исключения эпилепсии как причинного фактора бруксизма.

Виды бруксизма.

Выделяют две формы бруксизма: дневной и ночной.

Дневной бруксизм проявляет себя во время бодрствования. Человек сильно (вплоть до зубного сктипа) сжимает зубы в моменты эмоционального напряжения.

Ночной бруксизм проявляет себя в сжимании зубов и скрежетании или постукивании ими во время сна, когда человек не может себя контролировать. При этом за ночь может произойти несколько приступов. Ночной бруксизм встречается значительно чаще дневного.

Лечение.

Лечение бруксизма до настоящего времени остается сложной проблемой. Зависит оно в значительной степени от времени развития, причин и характера течения болезни. Ее лечение будет тем успешнее, чем раньше диагностировать болезнь Не следует испытывать беспокойство в случае кратковременных (до 10 секунд) нерегулярных приступов скрежетания зубами. Скорее всего это не бруксизм, а сиюминутные реакции на стрессовые ситуации здорового человека. Тревогу нужно бить, когда такие приступы становятся регулярными.

Самостоятельно бороться с бруксизмом практически бессмысленно. Как только вы заподозрили у себя данное заболевание, обратитесь к специалисту-сомнологу. Он даст вам профессиональную консультацию и назначенит грамотное лечение. При этом важно знать, что бруксизм у детей иногда не требует специального лечения, а может со временем пройти самостоятельно к 6-7 годам. Бруксизм у взрослых же лечить нужно обязательно.

  • По возможности необходимо устранить все имеющиеся стоматологические проблемы или дефекты прикуса
  • Надевать на время сна специальное внутриротовое защитное устройство (капп) из резины или мягкого пластика, которые изготавливается по форме и размеру ваших зубов, фиксируются между зубами и предотвращает их травмирование. Хотя данное устройство и помогает справиться с бруксизмом, оно от него не излечивает.
  • Как дополнительное лечение можно применять препараты магния, кальция и витамины группы В. Насыщение организма данными микроэлементами и витаминами может уменьшать судорожную активность жевательных мышц во сне.
  • Также вы можете прикладывать к щекам теплое влажное полотенце, это поможет вам расслабить мышцы, уставшие от стискивания зубов
  • Научиться расслабляться. — Поскольку главной причиной бруксизма является повседневный стресс, вам могут помочь любые способы избавления от стресса — прослушивание музыки, чтение книг, прогулки или ванны. Возможно, вам следует сходить на психологическую консультацию, чтобы научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациям.
  • Лучше всего помогает психотерапия, которая направлена на выявление конфликтов, их осознание и развитие способностей более эффективно справляться с повседневными трудностями жизни.

Профилактика бруксизма у детей.

  • Дайте отдых челюстям. Если ваш ребенок не жует, не глотает и не разговаривает, верхние и нижние зубы не должны соприкасаться. Если зубы соприкасаются, они сжимаются, а это всего лишь один шаг до скрежета. Объясните это ребенку и попросите его постараться держать зубы чуть-чуть раздвинутыми, когда челюсти расслаблены.
  • Поощряйте упражнения. Регулярные упражнения могут помочь вашему ребенку снять стресс и мышечное напряжение, что у склонных к этому людей может стать причиной ночного скрежета зубами.
  • Спокойные занятия перед отходом ко сну. Ребенок не должен принимать участия в борьбе, активных и буйных играх перед отходом ко сну. Напряженным мышцам требуется время, чтобы расслабиться, прежде чем ребенок заснет. Сделайте так, чтобы за час до того как отправиться в постель, ребенок находился в спокойном состояние. В это время можно почитать книгу или дать ему возможность читать самому или просматривать книгу с картинками.
  • Попробуйте укладывать ребенка пораньше. Возможно ваш ребенок переутомился, а это может подтолкнуть его к скрежету зубов во время сна. В этом случае может помочь более ранний отход ко сну.
  • Избегайте еды перед сном. Если пищеварительные соки трудятся в ночную смену, это может привести к лишнему напряжению ребенка во время сна. Не давайте ребенку есть или пить ничего, кроме воды, за час до отхода ко сну.
  • Поговорите с ребенком о его проблемах. Если ваш ребенок обеспокоен трудным заданием или наступающей вскоре премьерой школьной пьесы, это может быть причиной, заставляющей его скрежетать зубами по ночам. Если что-нибудь беспокоит ребенка, не позволяйте ему ложиться спать с этим беспокойством в голове. Поговорите с ним перед сном, чтобы его оставили все заботы, это часто помогает снять напряжение. Пусть пяти или десятиминутный разговор с вами станет ежедневной успокаивающей процедурой перед тем, как ребенок уснет.
  • Прикладывайте теплые, влажные компрессы. Если челюсть вашего ребенка болит по утрам, намочите махровую салфетку в теплой воде, выжмите ее и приложите к больной челюсти до тех пор, пока ребенок не почувствует себя лучше. Это поможет успокоить боль.

Последствия.

  • расшатывание зубов, переломы зубов;
  • патологическая повышенная стираемость зубной эмали и ткани зуба, стирание дентина;
  • кариес;
  • воспаления периодонтальных тканей;
  • неправильный прикус;
  • повышение чувствительности зубной эмали;
  • головная боль;
  • патологии суставов височно-нижнечелюстного отдела;
  • спазмы и боль мышц лица.

Человек, страдающий зубным скрежетом, может отталкивать от себя многих людей, что порождает комплекс психологических проблем и ощущение внутреннего дискомфорта. Все это свидетельствует о том, что скрежещущие зубами во сне люди нуждаются в медицинской помощи.

Многие жалуются: сильно стискиваю зубы… Опасно ли это?

ЗАЧЕМ СЖИМАТЬ ЗУБЫ?

Стискивание челюстей у животных — важный защитный рефлекс, который позволяет не только раздирать пищу, но и обороняться от хищников. Считается, что в процессе эволюции его унаследовал и человек. Поэтому напряжение челюстей — первая реакция на стресс у маленьких детей. В норме но мере взросления появляются новые, более подходящие способы ответа на неприятные воздействия, и ребенок сжимает челюсти все реже и реже. Но приблизительно у 20% людей имеется наследственная гиперактивность нейронов жевательного центра в мозге. Сжихмание зубов у них — психосоматическая реакция, способ выпустить нервное напряжение через действия тела. При этом люди даже не осознают, что напрягают челюсти. Не каждый сопособен признать: я сильно стискиваю зубы.

Когда к нам приходит пациент с гиперфункцией жевательных мышц, мы его спрашиваем, сжимает ли он зубы в течение дня, скрипит ли зубами ночью, и он, как правило, отвечает, что нет. И тогда мы его отпускаем на неделю с заданием: фиксировать свое
внимание на положении нижней челюсти в течение всего дня. Каково же бывает их потрясение, когда они приходят через неделю и говорят, что действительно их зубы все время были стиснуты!

В ЧЕМ ОПАСНОСТЬ?

Проблема не только в самом стискивании челюстей, но и в тех состояниях, при которых оно чаще всего возникает.

Читать еще:  Можно ли пить зеленый чай после чистки зубов?

У людей с бруксизмом, или гиперфункцией жевательных мышц, как правило, отмечается высокий уровень тревожности. Постоянное сжатие челюстей приводит к стоматологическим проблемам, прежде всего, к истиранию эмали зубов. Распространенное осложнение бруксизма — головная боль. Люди обычно описывают такую боль, обусловленную напряжением мышц головы, как напоминающую «каску» или «обруч». Помимо этого постоянное напряжение жевательных мышц вызывает дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, что тоже может привести к постоянной боли.

Возникают и эстетические проблемы. Гипертрофия жевательной мышцы провоцирует гипертрофию угла нижней челюсти, то есть костной ткани.

Это происходит, потому что мышцы крепятся к выступам костей, и чем крупнее вырастает мышца, тем объемнее становится связанная с ней кость. Поэтому нижняя часть лица человека становится широкой, массивной, тяжеловесной. Углы рта выглядят опущенными, быстро образуются обвисшие участки кожи — брыли.

ВРАЧИ ПОМОГУТ

Когда к нам обращается пациент, утверждающий: сильно стискиваю зубы, — то мы проводим специальные тесты для оценки состояния нервной системы. Даем брукс-чеккеры — накладки, которые надо устанавливать перед сном на зубы. На них остаются оттиски, позволяющие оценить активность жевательных мышц в течение ночи. Чем глубже оттиск, тем сильнее человек сжимал челюсти. Некоторые пациенты с бруксизмом нам такие системы возвращают продырявленными насквозь, хотя прокусить их сложно.

В тяжелых случаях мы направляем на полисомнографию — исследование ночного сна, которое позволяет объективно задокументировать активность жевательных мышц. В момент бодрствования можем провести поверхностную электромиографию жевательных мышц — запись их электрической активности с помощью электродов, установленных на коже лица.

Также делаем ортопантомограмму (панорамный снимок зубов), чтобы исключить зубочелюстную патологию и оценить признаки гипертрофии костной ткани в области углов нижней челюсти.

И уже по результатам всех этих исследований принимаем решение о терапии.

В первую очередь мы изготавливаем для человека специальную шину (каппу), которая устанавливается на нижнюю челюсть. В ней человек спит и проводит 1-2 часа днем. Каппа не дает челюстям смыкаться, служит препятствием. Кроме того, при ношении каппы происходит растяжение жевательных мышц, и спазм постепенно уходит. Также мы просим пациента фиксировать внимание на положении челюсти (когда человек молчит, то губы сомкнуты, а челюсти должны быть разомкнуты), чтобы постараться отучиться от привычки сжимать челюсти. Помимо этого мы оцениваем психоэмоциональное состояние человека, ведь зубы стискивают именно на фоне стресса. В этом случае могут назначаться противотревожные, нейротропные препараты, витамины. Иногда рекомендуются консультации психоаналитика — после разрешения психоэмоциональных проблем и внутриличностных конфликтов проблема гиперактивности жевательных мышц может сойти на нет.

Если все эти методы не приносят выраженного успеха, мы переходим ко второму этапу терапии — это инъекции ботулинического токсина тина А. Это же вещество применяется для лечения гипергидроза, мигреней и разглаживания морщин. В данном случае мы вводим его в жевательную мышцу. При этом функция жевания сохраняется, а вот способность к стискиванию зубов временно уменьшается. И опять же просим пациентов хорошо запомнить это состояние, когда мышцы расслаблены, чтобы в дальнейшем научиться его воспроизводить.

В среднем мы делаем инъекции раз в год. Большинству людей достаточно 2-3 инъекций, затем человек сам отучается от привычки стискивать зубы. Кстати, это видно, когда уже бывший пациент через год заходит в кабинет: если уходит гипертрофия жевательной мышцы, уходит и гипертрофия костной ткани, уменьшается объем нижней половины лица. Возникает ощущение, что человек похудел. Улучшения не только визуальные: их подтверждают данные повторной ортопантомограммы.

Бруксизм: симптомы скрежета зубов. Кто в группе риска

«Мой парень ночью жутко скрипит зубами, если просыпаюсь, потом уснуть вообще не вариант! Скрип стоит во всей квартире. Он сам не верит…» (из комментариев).

Непроизвольный скрежет зубами может происходить как днем, так и во время сна. Ночной бруксизм — более серьезная проблема, потому как его труднее контролировать.

Большинство людей даже не подозревают, что шлифуют свои зубы во сне.

Одни узнают об этом от окружающих, которым неприятные звуки мешают спать.

Другие в результате стоматологического осмотра, когда обнаруживается, что их зубы и эмаль изношены. Особенно сложно понять, что он – бруксер одинокому человеку.

Зная симптомы бруксизма, можно на ранней стадии диагностировать нарушение здоровья и предотвратить его опасные последствия, такие как инфекция, флюс и потеря зубов.

Бруксизм — это

бессознательное сильное сжатие челюстей, не связанное с жевательной функцией, сопровождается скрипом зубов.

Неврологи ставят феномен в один ряд с трудноизлечимыми парасомниями, такими как храп, лунатизм, ночные кошмары. По их мнению, бруксизм схож со сноговорением и происходит на фоне агрессивных сновидений, либо служит ответом на постоянные стрессы.

Сжатие челюстных связок — эволюционный инстинкт гомо сапиенс, зубы которого служат оружием против соперника или хищника.

Стискивание челюстей современного человека — это, как правило, защитная реакция на проблемные ситуации, выражение негативных эмоций: страха, гнева, злости, враждебности, разочарования и др.

Впервые термин бруксомания («La bruxomanie», франц.) был предложен в начале двадцатого века учеными-медиками М. Pietkiewicz, M. M. Marie, М. Karoly, которые видели связь между зубным скрипом и разрушениями центральной нервной системы.

Синонимы : окклюзионный невроз, одонтеризм, бруксомания, «эффект Karolyi», парафункция жевательных мышц.

явление бруксизма упоминается еще в Ветхом и Новом Заветах, в частности, где фраза «плач и скрежет зубов» описывает участь грешников в аду.

Эффект Karolyi может проявляться снами о выпадающих зубах, выяснили совсем недавно ученые.

Скрипите ли вы зубами во сне

Признаки бруксизма многочисленны и могут включать в себя:

• Чрезмерно изношенные плоские или тупые зубы (пенечки), имеющие трещины и сколы.

• Повторное нарушение зубных протезов (пломб, коронок).

• Поврежденная зубная эмаль, обнажающая более глубокие слои.

• Выемки (отпечатки) зубов в языке («зазубренный» или «фестончатый» язык).

• Гиперчувствительность зубов (к примеру, при питье холодной жидкости), вызванная изнашиванием толщины изоляционного слоя дентина и эмали вокруг пульпы зуба.

• Ушная боль и жесткость в височно-нижнечелюстном суставе, проявляется болезненными ощущениями в передней части уха.

• Напряженность, болезненность или усталость жевательных мышц, которая может ухудшиться во время жевания или другого движение челюсти.

• Повреждение внутренностей щек.

• Воспаление и рецессия десен (оголение корня зуба), избыточная подвижность зубов.

• Головная боль (черепно-лицевая), особенно в висках, связанная с височной мышцей.

• Лицевые боли в мышцах (миалгия лица).

• Герметичность и жесткость в плечах.

• Тризм — ограниченное открывание рта из-за спазма жевательной мускулатуры.

• Звук от скрипа зубами служит серьезной помехой для сна соседей.

Давайте рассмотрим подробнее четыре из этих симптомов

вызванный контактом зуба к зубу называется истиранием. Это самый обычный тип износа зуба, что происходит при одонтеризме, он влияет на окклюзионную поверхность зубов. Точное расположение и структура истирания зависит от механизма бруксизма.

Например, когда клыки и резцы противостоящих арок перемещаются относительно друг друга в поперечном направлении, под действием медиальных крыловидных мышц, это может привести к истиранию резцовых краев зубов. После того, как износ зубов прогрессирует через слой эмали, обнаженный дентин (твердая основная ткань зуба) становится мягче и более уязвимым к износу и кариесу.

Если достаточная часть эмали зуба стерта или развалилась, зуб эффективно будет ослаблен, и может сломаться при повышенных силах, которые происходят в эпизодах бруксизма.

Боль в челюстях,

происходит от чрезмерного сжимания зубов, и влечет их измельчение из-за чрезмерного давления на суставы ротовой структуры. Челюстная боль может усиливаться в процессе жевания жевательной резинки или употребления жестких продуктов, таких как стейк.

Возможно, наиболее очевидным и самым серьезным, симптомом скрежетания зубами является зубная боль. Не сложно понять, почему это происходит. Зубы не построены так, чтобы противостоять приступам бруксизма.

Читать еще:  Гной из под зуба мудрости выходит

При скрежете зубов применяется сила подобная той, когда вы должны были бы взломать орех. Зубы не могут оставаться здоровыми в долгосрочной перспективе, если подвергаются воздействию такого давления каждый день.

Измельчение может привести к небольшим трещинам в зубе, что вызывает боль при жевании. Чувствительность может развиваться, потому что одонтеризм точит эмаль, которая защищает зубы от экстремальных температур.

свидетельствуют, что эмаль стерлась и слой под ней, называемый дентином, начинает исчезать. Для стоматологов эти пятна — индикатор скрежета или сжимания зубов. Они становятся более чувствительными, когда эти пятна износа развиваются, потому что зубы менее защищены без слоев эмали.

Бруксизм последствия

Эффект Karolyi является ведущим виновником во многих заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава:

• Ноющие боли лица или подбородка.
• Болезненность в пределах или вблизи уха.
• Болезненность челюсти.
• Блокировка ротового сустава, предотвращающая открытие или закрытие рта.
• Боль при жевании.
• Щелчок при открывании и закрывании рта.

Бруксизм: предрасположенность. Группа риска

Стискивание зубов чаще всего ассоциируется со стрессом , но оно также может быть усилено привычным жеванием других вещей: резинок, ногтей, карандашей или ручек. Бруксерам рекомендуется, по возможности, контролировать себя и избегать жевания прочих предметов, эта вредная привычка ухудшает симптомы.

Исследования, с разной степенью доказательств, показали, что высокая степень бруксизма встречается у людей с наличием следующих нарушений здоровья :

  • храп и апноэ во время сна,
  • черепно-мозговые травмы или комы,
  • эпилепсия,
  • синдром Дауна,
  • аутизм,
  • церебральный паралич,
  • болезнь Паркинсона.

Лица, употребляющие вещества, возбуждающие жевательные мышцы:

Группу риска составляют люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянным напряжением внимания (оптики, военные, нейрохирурги, испытатели и др.).
Неврологические и психиатрические заболевания также служат провоцирующим фактором.

Резюме

Ученые утверждают, что шлифование зубов – это часть естественного механизма борьбы за выживание человека . Находясь в состоянии стресса, его плечи автоматически сутулятся, голова движется немного вперед, а зубы сжимаются.

Одно исследование показало, что в то время как зубная эмаль обычного человека теряет около 0,3 миллиметров каждое десятилетие, бруксеры могут стирать 0,2 мм всего за пару лет.

После того, как вы определили, что скрипите зубами во сне, обратитесь к специалистам. Они назначат ряд процедур и медицинских вариантов, которые помогут предотвратить дальнейшее повреждение зубов.

Надеюсь, статья о симптомах бруксизма дала ясное понимание о таком опасном разладе в организме, который не считается болезнью, но может принести немалый ущерб здоровью.

Источники: en.wikipedia , А.М. Брозголь и В.А. Алексеев «Патологическое стирание зубов», 1970г; А.П. Залигян и Л.М. Демнер «Клиника и лечение бруксизма», Стоматология, с. 77 №5, 1986; Н.В. Юрьева, Н.Н. Маслова, П.Н. Гелетин «Электроэнцефалографические особенности у пациентов с бруксизмом».

Елена Вальве для проекта Сонная кантата.

Бруксизм у взрослых — ночью и днем

Бруксизм — неконтролируемое скрежетание зубами — у одних пациентов может возникать эпизодически и пропадать, а у других — длиться годами и осложнять жизнь. В статье Startsmile подробно рассказываем о причинах, отличительных признаках и последствиях заболевания для взрослых.

Содержание статьи

Что такое бруксизм?

В медицинских источниках можно встретить много синонимов бруксизма: феномен Каролини, одонтеризм, «болезнь скрежет зубами». Но суть проблемы название не меняет: речь идет о неконтролируемом зубном скрипе в результате спазма жевательных мышц.

Различают два вида бруксизма: трение зубов друг о друга, что и получило одноименное название (дословно с древнегреческого языка «бруксизмум» переводится как «скрежетание»), и сильное статическое стискивание зубов, при котором не происходит трения, — кланч.

Болезнь может протекать на протяжении многих лет и неизменно приводит к таким осложнениям, как стираемость зубной эмали, проблемы с височно-нижнечелюстными суставами, хронический стресс.

Между бруксизмом зубов у взрослых и детей существует множество различий. В данной статье мы расскажем именно про феномен Каролини у взрослого человека. О том, почему дети скрежещут зубами, читайте в отдельной статье.

  1. Скрежет зубами во сне ночью. Ввиду того, что сам пациент не осознает производимого действия и не просыпается от звука, порожденного им, то этот симптом ночного бруксизма у взрослого человека могут заметить только окружающие его родственники.
  2. Скрежет зубами днем. Тоже происходит непроизвольно, сам момент стискивания пациент не фиксирует, но отмечает постоянное напряжение мышц лица, вызывающее дискомфорт.
  3. Стираемость зубов. Частое выпадение пломб или изменения в области коронковой части зубов: сколы, шероховатости, укорочение из-за постоянного трения.
  4. Болевые ощущения в полости рта. Иногда врачу буквально расскажет про бруксизм лицо: ссадины на слизистой оболочке внутренней поверхности щек пациента, появляющиеся в результате регулярного «закусывания».
  5. Неврологические симптомы. Может ли вызывать бруксизм боли в организме? Да, головные боли, ноющая боль в области шеи, а также головокружение и звон в ушах, которые не поддаются объяснению другими заболеваниями, должны стать «тревожным звоночком» для стоматолога.
  6. Общее недомогание. Чувство разбитости во всем теле, повышенная утомляемость, постоянная сонливость, раздражительность, возникающие как следствие напряженного сна ночью из-за сильного скрежета зубами.

Пациент не всегда может самостоятельно выявить у себя наличие бруксизма. Как правило, окончательно подтвердить диагноз способно только специальное инструментальное исследование — электромиография.

Причины стискивания зубов

На сегодняшний день медицина не может дать однозначного ответа на вопрос, каковы причины скрежета зубами у взрослых. Но существует ряд научных гипотез, объясняющих возникновение заболевания.

Вредные привычки

Вредные привычки, а точнее их последствия, могут ответить на вопрос, почему происходит скрежет зубами во сне. Привычка жевать зубочистку или колпачок шариковой ручки для того, чтобы сосредоточиться, перерастает в условный рефлекс, провоцирующий бруксизм зубов у взрослых: даже не имея под рукой данных предметов, человек будет производить жевательные движения.

Нервное перенапряжение

Так называемый нервный бруксизм — одна из причин скрежета зубами во сне у взрослых. Наиболее сильное стискивание зубов происходит во время стресса, чтобы подавить нежелательную реакцию: плач, крик, стон. Если стрессовая ситуация повторяется часто, подобная реакция становится привычной: перенервничал — сжал зубы до скрипа.

Хронические неврологические заболевания

У пациентов с эпилепсией, болезнью Гентингтона, тремором, энурезом, болезнью Паркинсона, часто наблюдается побочный эффект — ночное скрежетание зубами.

Нарушения сна

У тех, кто страдает хронической бессонницей, поверхностный сон превалирует над глубоким, а частые пробуждения сопровождает бруксизм ночью: человек бесконтрольно стискивает челюсти, чтобы как можно скорее уснуть снова.

Зубочелюстные патологии

Неправильный прикус, из-за чего нагрузка при жевании распределяется неравномерно, также может быть причиной стискивания зубов. О его лечении читайте здесь. Сверхкомплектность зубов, не позволяющая их полностью сомкнуть, провоцирует сильный ночной скрежет зубами. Некачественно установленные протезы (пломбы), когда пациент невольно хочет «подшлифовать» неудобные места, а затем это входит в привычку, — вот еще одна причина скрежетания зубами во сне.

Долгое время существовало мнение, что бруксизм могут провоцировать глистные инвазии, но последние научные исследования доказали его несостоятельность.

Бруксизм и психосоматика

Наиболее популярная версия об этиологии скрежета зубов у взрослых в настоящее время лежит в плоскости психических расстройств. Последние исследования немецких ученых в этой области позволяют говорить о прямой связи между хронической депрессией и стискиванием зубов. Что касается бруксизма и психосоматики, то на возникновение болезни также могут влиять негативные эмоции, подавляемые человеком изо дня в день, его скрытые переживания, страхи и комплексы выражаются, помимо прочего, в спазме жевательных мышц.

Еще Гиппократ утверждал, что скрежетание зубами происходит из-за смятения души!

Что значит скрежет зубами для стоматолога?

В стоматологии бруксизм, в зависимости от степени выраженности, может служить абсолютным или относительным противопоказанием к проведению ряда процедур.

  • Имплантация. Считается абсолютным противопоказанием к проведению имплантации из-за большого риска расшатывания имплантата с его последующим выпадением.
  • Протезирование керамическими коронками. Несмотря на то, что современные коронки из керамики гораздо крепче своих предшественниц, даже они не смогут выдержать постоянного давления и через некоторое время разрушатся.
  • Установка брекет-систем. Систематическое сжатие челюстей ведет к поломке брекетов, а иногда — к травмированию десен и языка. Поэтому для коррекции прикуса пациентам-бруксерам рекомендуют использовать только специальные мягкие капы.
  • Художественная реставрация. Люминиры, компониры, виниры и бруксизм, к сожалению, несовместимы. В противном случае — это просто деньги на ветер, поскольку не удастся избежать сколов ультратонких конструкций.
Читать еще:  Что нужно говорить зубной фее когда выпал зуб?

Скрипеть или не скрипеть?

Конечно, по степени тяжести бруксизм зубов у взрослых нельзя сравнивать с такими заболеваниями, как кариес или полная адентия, требующими немедленного врачебного вмешательства. Если в Средние века из-за ночного скрежета зубами человека могли отдать на суд Инквизиции по подозрению в связи с дьяволом, то сегодня, кроме дискомфорта ночью для ваших близких, он ничем не угрожает. Но только на первый взгляд. Отдаленная перспектива оптимизма не внушает: если вы планируете имплантацию, протезирование, установку брекетов или виниров, сначала придется определиться с тем, как лечить бруксизм. Тем самым попутно значительно улучшая качество своей жизни.

Сжатие челюстей во сне: почему возникает и что с этим делать?

Человек может не догадываться, что мешает его крепкому сну, пока не узнает от близких, что по ночам раздается скрежет зубов. Это довольно распространенная проблема, ей подвержено 15 –20 % населения, но большинство людей даже не подозревают о ней или не придают ей значения, пока не столкнутся с последствиями. Почему человек сильно сжимает зубы во сне и нужно ли с этим что-то делать?

Что такое бруксизм

Стискивание зубов во время сна называют бруксизмом. Приступ, в процессе которого челюсти плотно сжимаются, происходит трение и раздается скрежет, продолжается от нескольких секунд до 10 минут и периодически повторяется на протяжении всей ночи. Обычно явление сопровождается изменением артериального давления, нарушением дыхания, учащением пульса.

Бруксизм наблюдается у 50 % детей, по мере взросления в большинстве случаев скрежет зубами по ночам прекращается. Но лучше сразу выяснить причины, чтобы избежать проблем со здоровьем в будущем. У взрослых явление встречается реже, и его не считают самостоятельной болезнью, но это явный сигнал, что с организмом не все в порядке.

Различают два вида бруксизма:

  1. Дневной. Встречается не так часто, его легче распознать. Периодически днем в напряженные моменты происходит спазм челюсти, которая принимает непривычное, аномальное положение. Справиться с дневным бруксизмом в большинстве случаев поможет самоконтроль.
  2. Ночной. Гораздо более опасен, ведь во время крепкого сна человек не контролирует свои действия.

В момент приступа на челюсть оказывается давление, в 10 раз превышающее нагрузку при жевании.

Причина № 1: стресс

Ученые из Дюссельдорфского университета провели исследования, в которых участвовали 48 испытуемых, и доказали, что основной причиной бруксизма является стресс. Во сне организм отдыхает, очищается и избавляется от ненужной информации, а стискивая челюсти, человек продолжает переживать дневные неприятности ночью. Постоянное нервное напряжение – верный путь к развитию этого нарушения.

  • Наиболее подвержены стрессу представители таких профессий: хирург, фотожурналист, пилот пассажирского самолета, риелтор, менеджер.
  • Снизить количество гормонов стресса помогает темный шоколад, смех и… добрые дела. Известный ученый Аллан Лукс утверждает, что после искренней бескорыстной помощи посторонним людям человек испытывает счастье и удовлетворение. В организме вырабатываются эндорфины, он расслабляется и избавляется от стресса. Это подтверждает также 30-летнее исследование, которое показало, что женщины, которые заботились о других людях, а не только о своей семье, в 2 раза реже болели и больше радовались жизни.

Вредные привычки

Возникновение бруксизма может быть спровоцировано образом жизни. Негативное влияние оказывают:

  • никотиновая зависимость;
  • употребление алкоголя в больших количествах;
  • превышение дневной нормы кофеина;
  • прием антидепрессантов.

Врожденные аномалии

Причина может скрываться и в дефектах лицевого скелета, например в неправильном строении суставов, которые соединяют височную кость и нижнюю челюсть.

Неврология

Нарушения в работе нервной системы провоцируют различные расстройства, связанные со сном, которые часто сопровождаются скрипом зубами, – апноэ, сомнамбулизм, кошмары, энурез. Также тризм и бруксизм являются признаками поражения тройничного нерва, вызывающего тонус жевательных мышц.

Стоматологические причины

Различные проблемы в ротовой полости тоже могут привести к развитию бруксизма:

  • неправильный прикус;
  • потеря некоторых зубов;
  • брекеты;
  • зубные протезы, виниры;
  • плохо поставленные пломбы.

Теория о гельминтах

Существует мнение, что главная причина скрежета зубов – гельминты. Научных доказательств этой теории нет. Но известно, что организм, зараженный паразитами, страдает от нехватки витамина В12. Из-за этого мозг недополучает кислород, происходят нарушения сна, непроизвольные сокращения жевательной мускулатуры. Поэтому данную причину исключать тоже нельзя. А проверить, не страдает ли организм от гельминтов, будет всегда уместно.

Симптомы

Скрип зубов по ночам – первый и верный признак бруксизма. Но узнать о нем без посторонней помощи практически невозможно. Чтобы самостоятельно выявить недуг, следует обратить внимание на состояние эмали, на наличие повышенной реакции на сладкое, горячее или холодное. Возможно, возникли новые дырки, сколы или без видимой причины повреждены зубные протезы. Все это косвенные доказательства развития двигательного расстройства.

Существует ряд дополнительных признаков, которые могут свидетельствовать о проявлении ночного бруксизма:

  • пульсирующая боль в висках по утрам;
  • головокружение и звон в ушах;
  • болезненность мышц челюсти;
  • постоянное чувство усталости, сонливость;
  • неприятные ощущения в носовых пазухах;
  • тревожный сон и частые пробуждения.

Лечение бруксизма

Для начала нужно выявить характер бруксизма, определить, относится ли проблема к стоматологической области или имеет психологические причины. Исходя из результатов, необходимо как можно скорее обратиться к нужному специалисту во избежание серьезных последствий. О том, что делать в первую очередь и как избавиться от проблемы, расскажет врач. Наиболее распространенные меры, применяемые при лечении:

  • Полное стоматологическое обследование и устранение всех проблем в ротовой полости, в том числе исправление неправильного прикуса.
  • Применение специальных кап, изготовленных индивидуально по размеру челюсти пациента. С их помощью зубы защищены от травм, но избавить от проблемы полностью они не могут.
  • Инъекции минимального количества ботокса. Он препятствует плотному сжатию челюстей, частично парализуя мышцы рта.
  • Накладывание успокаивающих теплых компрессов перед сном.
  • Прием препаратов и витаминно-минеральных комплексов, включающих магний, кальций, витамины группы B.
  • Сведение к минимуму стрессовых ситуаций, выделение в режиме дня времени на отдых и прогулки.
  • Ограничение употребления тяжелой пищи вечером. Это поспособствует расслаблению мышц и здоровому сну.

Если выявляют серьезную патологию челюсти, возможно хирургическое вмешательство, например пластика суставного диска, или применение лазерной терапии.

Специальные упражнения и массаж

При лечении бруксизма помогут упражнения и самомассаж:

  1. Сжав челюсть ладонями внизу с двух сторон, нужно слегка надавить пальцами, массируя ее круговыми движениями. Желательно повторять такие манипуляции, способствующие снятию напряжения с проблемной области, каждый день хотя бы по 2–3 минуты.
  2. Тренировка мышц подбородка. Слегка приоткрыв рот, нужно пальцами толкать челюсть назад. Процедуру повторяют несколько раз в течение дня минимум по 10 раз за 1 подход.
  3. Упражнение с жевательной резинкой. Нужно перекатывать шарики из жевательной резинки из одного угла рта в другой. Лучше делать это перед сном, до тех пор, пока не почувствуется усталость в мышцах, тогда вероятность, что челюсти будут крепко стиснуты во сне, резко уменьшится.

Возможные осложнения

Если вовремя не принять меры, бруксизм может вызвать ряд серьезных последствий:

  • Стирание, расшатывание и выпадение зубов.
  • Развитие кариеса.
  • Воспаление тканей периодонта.
  • Нарушение прикуса.
  • Патологии височно-нижнечелюстных суставов.
  • Хронические головные боли.
  • Депрессивность и нервозность.
  • Спазмы и болевые ощущения в лицевых мышцах.

Психологические последствия бруксизма плачевны. Скрежет зубов порождает множество комплексов. Человек становится замкнутым, раздражительным, избегает новых знакомств, стесняясь своей проблемы.

При малейших подозрениях на бруксизм стоит незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше получится выявить проблему и начать лечение, тем скорее можно вернуться к полноценной жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector