55 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Неонатальные зубы у грудничков

Натальные и неонатальные зубы у новорожденных

Рождение малыша с зубами всегда вызывает удивление, и даже панику у родителей. Но врачи говорят, что такое явление, как натальные зубы, существует. Если обратиться к статистическим данным, один из 2-3,5 тысяч детей появляются на свет уже с зубом.

Как действовать в такой ситуации, почему появились зубы, не помешают ли они грудному вскармливанию?

Разберемся в терминах – что такое натальные и неонатальные зубы?

В медицине существуют такое понятие как неонатальные и натальные зубы. Эти два термина отображают, по сути, одно явление – раннее прорезывание зубов.

Но есть и разница:

  • Если малыш родился, а у него уже имеется зубик, его называют натальным.
  • Неонатальными будут называть те зубы, которые прорезываются первые 4-6 недель жизни. В некоторых источниках неонатальными называют все зубы, которые появились в полости рта гораздо раньше установленного среднестатистического срока. Известно, что прорезывание начинается в 5-6 месяцев.

Видео: Ребенок родился с зубами. Что делать?

Виды натальных и неонатальных зубов

Все виды натальных и неонатальных зубов были классифицированы Хеблингом (Hebling):

  1. Скорлуповая коронка. У такого зубика нет корня, и удерживается он на своем месте только тканями десны. При осмотре врачи отмечают подвижность зубика, но это не вызывает никакого беспокойства у новорожденного.
  2. Плотная коронка, без корня. Сам зубик маленький и также удерживается тканями десны.
  3. Самого зуба в полости рта нет, но начинается прорыв десны коронкой. При осмотре полости рта врач или новоиспеченная мать могут прощупать коронку зубика.
  4. Неонатальные зубы скрыты и не видны глазом, но могут прощупываться.

В 95% случаях причины, по которым происходит их прорезывание, не связаны с какими-либо серьезными патологиями и не угрожают жизни и здоровью малыша.

Каковы причины появления зубов у новорожденного ребенка?

Число причин рождения малыша с зубом или раннего прорезывания, не угрожающих здоровью и жизни ребенка, разнообразны. Большая часть из них связана с негативным влиянием на процесс закладки, дифференцировки и развития молочных зубов во время внутриутробного развития.

Известно, что зачатки зубов появляются на 5-7 неделе беременности. Если в этот период на процесс развития плода подействовали какие-то негативные факторы, в процессе дифференцировки зачатков могут формироваться сбои: появление лишних зубов, которые называют сверхкомплектными, или же появление натальных.

В отдельную группу причин относят наследственность и генетические мутации. Последние научные исследования доказали, что в формировании лишних зачатков зубов виноваты генные мутации.

  • Нарушение питания матери: неполноценное, нерациональное, обедненное по витаминному и минеральному составу, отказ матери принимать дополнительные поливитамины.
  • Особенности закладки зачатков: они находятся слишком поверхностно.
  • Болезни матери, связанные с существенным ухудшением здоровья, прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Воздействие токсинов на мать, следовательно — и на плод.
  • Врожденные заболевания ребенка.

Обследование ребенка обязательно!

Исследование новорожденного малыша необходимо, чтобы исключить опасные состояния, при которых натальные или неонатальные зубы будут характерными симптомами. Примечательно, что при ранней диагностике этих состояний и болезней лечение будет более эффективным, а прогнозы будут благоприятными.

Врачам необходимо исключить следующие состояния:

  1. Синдром Эллиса-Ван Кревельда. С таким синдромом рождается один ребенок из 60 тысяч, что может свидетельствовать о его редкости. В основе этой патологии лежит негативное влияние на процесс роста костей.
  2. Синдром Халлермана-Штрайфа – сочетание сложных пороков развития лицевого скелета.
  3. Краниофациальный синостоз – раннее закрытие одного или нескольких швов. Такое сращение приводит к резкому уменьшению объема черепа и деформациям. Мальчики находятся в группе риска.
  4. Синдром Сотоса – врожденная патология, которую можно объяснить, как «растет не по дням, а по часам». Для патологии характерно увеличение роста костной ткани.
  5. Синдром Робена – порок развития, характеризующийся неполноценным развитием нижней челюсти в сочетании с расщелиной губы и неба.
  6. Расщелина неба.
  7. Серьезные заболевания эндокринной системы – одна их причин прорезывания ранних зубов — то есть, неонатальных.

Тактика врача

Уже после рождения ребенка, для понимания того, что спровоцировало появление неонатальных зубов, врачи будут действовать по определенному алгоритму исследования.

Изначально, это тщательный осмотр состояние полости рта и оценка самого зуба. Еще в родильном отделении врачи определяют наличие подвижности и другие характеристики зуба.

Если у врача остаются вопросы, и сложно поставить диагноз без визуальных методов исследования, назначается рентгенография или визиография.

По результатам исследования врач сможет оценить состояние и принадлежность зуба: сверхкомплектный, натальный зуб.

Также врачи оценивают состояние мягких тканей полости рта: коронковая часть зуба может травмировать слизистую щек и язык, что может стать причиной нежелательных последствий в виде упорного стоматита и воспаления.

Как проходит удаление зубов у новорожденных?

Многие родители обеспокоены предстоящей операцией удаления зуба у малыша. На самом деле, переживания неуместны. Удалению подлежат только те зубы, которые подвижны, и имеют слабое прикрепление. Их удаление не причинит сильной боли малышу, следовательно — в использовании анестезии нет смысла.

Для исключения любой болевой реакции у малыша врачи используют аппликационную анестезию — то есть, наносят анестетик на область воздействия. После действия анестетика проходит удаление с использованием стоматологических щипцов.

При операции удаления зуба важно присутствие матери. После удаления стоматологи советуют приложить малыша к груди, чтобы его успокоить и дать ощущение защищенности.

Мешают ли зубы грудному вскармливанию?

Если зубы было решено оставить, и они являются полноценными молочными зубами, то многие матери обеспокоены тем, как будет проходить грудное вскармливание, будут ли мешать зубы.

На самом деле — нет! Чтобы в этом убедиться, достаточно рассмотреть, как именно проходит кормление.

Во время прикладывания малыша к груди, когда он захватывает сосок матери, под ним малыш прокладывает язык, перекрывая собственные зубы. В итоге, натальные или неонатальные зубы не мешают кормлению, не причиняют боли и других неприятных ощущений ни матери, ни ребенку.

Случается так, что некоторые малыши рождаются с особенностями, но каждому из них можно найти научное обоснование.

Загрузка.

Феномен натальных и неонатальных зубов

Можно представить себе удивление и испуг молодой мамы, которая впервые взяла своего малыша на руки и обнаружила у него во рту зубы. Это явление действительно существует, хоть и встречается очень редко. Сегодня мы расскажем вам, почему же дети рождаются с зубами, что это значит и как нужно действовать в подобных случаях.

Особенности явления

Как выглядит аномалия у новорожденных, когда младенец рождается с зубками, вы могли увидеть на представленном выше фото. Предлагаем сразу разобраться в терминах, чтобы дальнейшее содержание статьи было более понятным.

  1. Натальными зубами называют те, которые присутствуют в ротовой полости малыша уже в момент рождения.
  2. Неонатальные зубы прорезаются раньше положенного срока. Это происходит в первый месяц жизни родившегося ребёнка.
Читать еще:  Как устранить шатание зубов?

При этом зубик может быть вполне зрелым или представлять собой просто тонкую оболочку без сформировавшегося корня. С такой особенностью рождается примерно 1 малыш из 2000-3500 новорождённых. Не бейте тревогу до того, как будут проведены все необходимые исследования – в некоторых случаях это явление у родившихся детей вызвано достаточно безобидными причинами.

Классификация натальных и неонатальных зубов

Прежде всего, проводят осмотр зубов, чтобы определить их характеристики и отнести к одной из групп по классификации Хеблинга. Наблюдения могут показать следующее.

  1. Коронка имеет скорлуповидную форму, корня у зуба нет, он едва удерживается в альвеоле тканями десны.
  2. Коронка плотная, но корня нет или он очень маленький. В альвеоле зуб также удерживается десенными тканями.
  3. Прорыв натальных зубов резцовым краем через десенные ткани.
  4. Зуб пальпируется, но скрыт отечной десной.

Как уже было сказано, рождение детей с зубками – достаточно редкое явление. Неонатальный случай встречается чуть чаще – частота прорезывания зубов у детей до одного месяца составляет 1 к 716. Чаще всего это нижние резцы. Если у вас ребенок родился с зубами, не стоит переживать раньше времени – в 95% случаев они являются нормальным дополнением молочных. Если рентгенографическое исследование показывает обратное, то его просто удаляют.

Основные причины

Большинство причин совершенно не опасны для малыша, хотя и бывают исключения. Обычно они связаны с событиями, происходящими в период беременности матери. К наиболее частым причинам этого необычного явления можно отнести следующее.

  1. Неполноценное, недостаточное, несбалансированное питание матери во время беременности.
  2. Первичные источники зубов расположены поверхностно.
  3. Тяжелые инфекционные заболевания будущей матери в период вынашивания плода, которые сопровождались высокой температурой.
  4. Воздействие некоторых видов токсинов.
  5. Различные врожденные симптомы и заболевания.

Врач обязательно должен выяснить причину, вызвавшую аномальное прорезывание зубов до рождения малыша или в течение первого месяца его жизни, чтобы принять решение о дополнительном обследовании. Этот этап диагностики очень важен, чтобы своевременно и качественно помочь родившемуся ребенку.

Почему необходимо обследовать ребенка?

Когда дети рождаются с зубами, их обязательно нужно обследовать, так как в некоторых случаях патология может быть проявлением одного из серьезных синдромов. Полное обследование поможет исключить вероятность серьезных заболеваний и успокоиться относительно здоровья малыша. Ребенок может родиться с зубиком при следующих синдромах.

  1. Синдром Эллиса-Ван Кревельда – очень редкое генетическое заболевание, влияющее на рост костей.
  2. Синдром Халлермана-Штрайфа – челюстно-лицевая дисморфия.
  3. Краниофациальный синостоз. Характеризуется ранним закрытием черепных швов, в результате чего его объем будет ограничен или деформирован. Это заболевание больше свойственно мальчикам.
  4. Множественная стеатоцистома – доброкачественное заболевание, при котором появляются многочисленные кожные кистозные узелки с сальными железами.
  5. Врожденная пахионихия – поражаются ногтевые пластины, становясь плотными, с продольными полосами. Цвет изменяется от желтоватого до коричневого.
  6. Синдром Сотоса – врожденное заболевание, характеризующееся высокорослостью, выпуклым лбом и другими подобными симптомами. Рост костной ткани ускорен.
  7. Синдром Робена – врожденный порок, проявляющийся недоразвитием нижней челюсти, наличием расщелины неба и западанием языка.
  8. Расщелина неба – врожденное заболевание, при котором не срастаются половины неба. Патологию также называют волчьей пастью.

Не бойтесь идти к врачу – вероятность того, что у вашего малыша будет обнаружено одно из этих заболеваний, ничтожно мала. Но если вы заботитесь о его здоровье и будущем, то обследовать ребенка нужно обязательно.

Что будет делать врач?

Клинический осмотр включает в себя несколько стадий и параметров, по которым врач оценивает особенности зубика и выявляет наличие других проблем.

  1. Сначала проводится осмотр самих зубов. Определяется их подвижность, цвет и форма. При необходимости назначается рентгенографическое исследование. Если у зуба нет корневых структур, то его удаляют, чтобы он не попал в дыхательные пути ребенка при его самостоятельном выпадении.
  2. Осматриваются мягкие ткани – язык и десны. Врач ищет повреждения острыми краями зубика, гранулематозные поражения и воспалительные процессы.
  3. Назначаются анализы, консультации узких специалистов, различные диагностические исследования для исключения перечисленных выше заболеваний.

На основании полученных результатов принимается решение об удалении или сохранении раннего зубика, а также назначается лечение в случае обнаружения каких-либо сопутствующих заболеваний.

Каждый малыш уникален, и в природе иногда случаются явления, которые казалось бы трудно объяснить. Но появление на свет малыша с зубиком имеет под собой научное объяснение. Просто обратитесь к врачу, чтобы выяснить, из-за чего это могло произойти. А мы предлагаем вам подготовиться к прорезыванию следующих зубов малыша в положенный срок, посмотрев очень интересное видео. С информацией, которую вы в нем найдете, обязательно должна ознакомиться каждая молодая мама.

Натальная и неонатальная патологии развития зубов, что значит, если ребенок родился с зубами?

Если ребенок родился с зубами, что это значит? Мамы начинают теряться в догадках, это неведомая болезнь, или просто ускоренное развитие. Натальная и неонатальная патология зубов встречается не так часто, но заслуживает внимания. Необходимо знать, с чем связана такая аномалия, и может ли она привести к осложнениям.

Почему ребенок родился уже с зубами?

Многие молодые мамы на вопрос о том, рождаются ли дети с зубами, ответят уверенно отрицательно. Но это не так, ребеночек может родится с зубками или же они прорежутся в течение первого месяца жизни. Такое явление — редкость, на 1 зубастого младенца приходится около 800 беззубых новорожденных.

Из-за того, что случаются подобные ситуации редко, многие даже не догадываются о том, чтобы могло значить скорое прорезание зубок. Другие же верят в приметы: ребенок будет всю жизнь огрызаться на близких, или вся сила его уйдет в первые резцы, и дите будет слабым.

Если обратиться к медицине, то зубки новорожденных делят на неонатальные и натальные. Натальные уже есть при рождении у грудничка, а неонатальные будут появляться чуть позже, через неделю или две после родов. Развитие неонатальных зубов происходит чаще, чем образование зубок еще в утробе матери.

По статистике девочки чаще в 1,5 раза рождаются с зубками. В раннем возрасте появляются резцы, клыки же можно заметить у новорожденных только в 0,5% случаев.

Причин такой натальное и неонатальной патологии выделяют несколько. Наиболее частым провоцирующим фактором специалисты называют увеличенное содержание кальция, но иногда зубки у детей могут говорить о более серьезных проблемах в организме:

  1. Инфекции матери до беременности и во время нее.
  2. Любые перенесенные болезни беременной, сопровождающиеся сильной температурой.
  3. Воздействие токсинов и других вредных веществ на будущую мать.
  4. Генетические патологии. Возможно это признаки нарушения костной ткани или наличие многочисленных кист в ротовой полости.
Читать еще:  Больно ли вкручивать штифт в зуб

Только неонатологи при помощи диагностических мер смогут точно назвать первопричину раннего появления резцов у малыша.

Различные виды зубов у ребенка

Зубов может быть несколько, попарно сверху или снизу, или же только один. Качество их также различно – это может быть полноценный крепкий резец, а возможен вариант с наличием только уплотнения в десне.

Классификация по характеристике зубов:

  1. Коронка в форме скорлупки, мягкая, корней у зубика нет, держится только тканями десны.
  2. Коронка несколько плотнее, чем в первом варианте. Корня нет, держится зуб десной.
  3. Прорезание натальных зубков краешком резца.
  4. Зубик можно нащупать, но он скрыт в тканях пародонта.

По видам ранние зубки различают на комплектные и запасные. Комплектные появились до рождения и будут вызывать массу проблем, поскольку вероятна травматизация мягких тканей, окружающих зубы, уздечки. Запасные же также образуются в утробе, но образуют дополнительный ряд молочных зубов, достаточно слабых, они будут мешать прорезыванию основного ряда.

Убирать зубки или нет?

Если ребенок родился с зубами или обзавелся несколькими резцами в первые дни после рождения, стоит ли удалять их, и что вообще нужно делать? Неонатолог и педиатр только после тщательного осмотра смогут сказать необходимо ли удалять зубки. После диагностики какой-либо патологии будет произведено не только удаление, но и курс терапии.

Ребенок, родившийся с зубками — редкость, и, если эта особенность никак не влияет на кормление и дальнейшее развитие, их оставляют. Уже через несколько лет они сменяться новыми. Однако стоит помнить, что уход за ротовой полостью необходимо начать намного раньше: производить каждый день тщательную чистку зубиков, постоянно проходить осмотр у зубного врача.

Рождаются ли дети с зубами: причины раннего прорезывания и что об этом говорят врачи

Большинство детей рождается без зубов, они им не нужны, потому что ребенок питается только жидкой пищей. Обычно первые зубки у ребенка прорезаются в 6 месяцев. Иногда они появляются на 3-4 месяца раньше или позже.

Но, очень редко, у одного ребенка из 4-7 тысяч первые зубки видны уже при рождении или прорезаются во время первых 30 дней жизни. Они называются натальными и неонатальными. Согласно статистике у новорожденных девочек такой феномен встречается чаще, чем у мальчиков.

Причины прорезывания зубов у новорожденного

Если у новорожденного присутствуют зубки в ротовой полости уже на момент рождения, то они называются натальными. Неонатальные появляются в период около месяца после рождения.

Чаще всего ребенок может родится с резцами в связи с какими-либо событиями, происходящими в период беременности женщины. В большинстве случаев причины раннего прорезывания абсолютно безопасны для новорожденного, однако бывают неприятные исключения.

К основным причинам относятся:

  • неправильное питание матери в период беременности;
  • недостаточное содержание витаминов и микроэлементов в организме женщины в период вынашивания плода;
  • поверхностное расположение первичных источников зубов;
  • высокая температура и другие серьезные инфекции женщины в период беременности;
  • врожденные заболевания;
  • действие токсинов;
  • экология.

На сроки появления зубов у детей могут оказывать влияние факторы, связанные с окружающей средой и протеканием беременности матери. Например, прорезывание наступает позже положенного времени у недоношенных детей, или получивших внутричерепную родовую травму. Также замедляется прорезывание у детей, чьи мамы, во время вынашивания плода, были подвержены токсикозу или резус-конфликту.

Схема последовательности прорезывания зубов у ребенка

Специалисты замечают, что нарушение прорезывания зубов наступает также в случае серьезных болезней или частых ОРЗ, отказе от груди и при патологии гипофиза.

Что собой представляют ранние зубки и чем они опасны

Зубки новорождённых отличаются от обычных молочных тем, что имеют неполноценную структуру. Они быстро стачиваются и имеют мягкую поверхность. Такие зубки обычно не имеют корня, они держатся в десне за счёт ее тканей. Коронка натальных и неонатальных зубов может быть скорлуповидная или плотная.

После осмотра неонатальных и натальных зубов, их классифицируют по Хеблингу:

  • коронка скорлуповидная, корня не имеет;
  • плотная коронка, корня либо нет, либо он очень маленький;
  • прорыв острого края резца через десну;
  • зуб не виден, но пальпируется в десне, десна отечная.

Обычно натальные и неонатальные зубки появляются на месте нижних резцов.

Комплектные и запасные натальные зубы

У малыша натальные зубы могут быть комплектными или запасными.

Комплектными обычно называют зубки, которые появились еще во время беременности матери. Они имеют слабую структуру, легко стачиваются и быстро портятся. Новорожденный может травмировать полость рта этими зубками. Комплектные резцы могут приносить вред не только младенцу, но и его маме. Зубки очень острые и это может причинять женщине болезненные ощущения при кормлении грудью. Зачастую они выпадают еще до 4 лет.

Вторым видом натальных зубов являются запасные. У младенца в период внутриутробного развития может сформироваться второй ряд молочных зубов. Такие зубки обычно сами выпадают в течение первого месяца жизни малыша. Однако если этого не произошло, они подвергаются удалению. После этого нормальные молочные зубки прорезаются в положенный срок. Запасные резцы также могут спровоцировать неприятные ощущения у мамы и малыша.

В чем опасность раннего прорезывания

Помимо дискомфорта, который могут принести натальные и неонатальные резцы младенцу и маме, они могут быть следствием некоторых серьезных синдромов. Поэтому очень важным моментом является тщательное обследование этих зубов.

Ребенок с синдромом Сотоса

Раннее прорезывание может быть симптомом одного из следующих синдромов:

  • множественная стеатоцистома;
  • синдром Халлермана-Штрайфа;
  • синдром Робена;
  • синдром Сотоса;
  • синдром Эллиса-Ван Кревельда;
  • расщелина неба;
  • врожденная пахионихия.

Опытный врач сможет определить, являются ли зубки симптомом опасного заболевания, а также исключить его, если ребенок здоров. Вероятность выявления одного из приведенных выше синдромов очень мала. Поэтому родителям не стоит бояться, но и пренебрегать обследованием ранних зубов тоже не стоит.

Врачи-стоматологи в случае рождения младенца с натальными или неонатальными зубами советуют их удалять, так как они могут нанести травму нижней поверхности языка при сосании. Около этих зубов может сформироваться киста, которая зачастую беспокоит малыша и может стать причиной нагноения. Кисту в этом случае также удаляют.

Не стоит переживать об удаленных зубках, так как примерно в 6-7 лет вместо них прорежется коренной зуб. Малышу необходимо лишь проходить регулярные обследования у ортодонта, который будет контролировать прикус ребенка. Также проконсультироваться со специалистом необходимо до появления постоянного резца.

Что делать если ребенок родился с зубами?

Если мама заметила у своего малыша зубки, первым делом нужно обратиться к опытному врачу: педиатру или стоматологу.

Читать еще:  Чем помазать десны ребенку когда режутся зубы

Осмотр младенца проходить в несколько этапов:

  1. В первую очередь врач осматривает форму и цвет зубов, а также определяет, насколько они подвижны в десне. В некоторых случаях врач может назначить рентген. В случае, если резец не имеет корня, его необходимо удалить, так как он все равно в скором времени выпадет, и ребенок может им подавиться.
  2. Далее врач осматривает всю ротовую полость новорожденного, для выявления повреждений и воспалительных процессов.
  3. После осмотра врач назначает анализы и прохождение других специалистов, которые смогут проверить наличие опасных синдромов. Врачу необходимо выяснить причину, которая вызвала аномальное появление зубов малыша еще во время внутриутробного периода или в ближайшее время после рождения.
  4. Основываясь на полученных сведениях, он должен решить – нужно ли дополнительное обследование. Самое главное своевременно провести этот этап диагностики, чтобы качественно и эффективно помочь новорожденному малышу.
  5. После проведенного обследования, врач должен вынести вердикт – необходимо ли удаление зубов в конкретном случае.

Натальные и неонатальные резцы подлежат удалению в случае, если они являются добавочными: шатаются, имеют слабую структуру и острые края, которые могут травмировать младенца. Если такие зубки не удалить, то при случайном выпадении они могут попасть в дыхательные пути малыша.

Когда натальные зубы не оказывают влияния на прикус ребенка, имеют корень и хорошо держаться в десне, то их не удаляют. Ухаживать за такими зубками нужно тщательно, так как они слабее обычных молочных и в первую очередь подвергаются кариесу. Достаточно чистить зубки два раза в день мягкой зубной щеткой и детской пастой.

Мнение и прогнозы врачей

В большинстве случаев никаких неприятных последствий для младенца, родившегося с зубками, в будущем не ожидается. Если зубки не были удалены, важен правильный уход и своевременное посещение стоматолога.

В случае, когда зубки подвергались удалению, также важно наблюдение у ортодонта, чтобы следить за формированием правильного прикуса у ребенка.

При соблюдении этих простых правил, ребенок, рожденный с зубками, ничем не будет отличаться от остальных детей.

Что говорят в народе

В народе существует примета, если младенец родился с резцами, это обеспечивает ему богатырское здоровье и счастье в жизни. Также считается, что такие дети будут смелыми, смогут дать отпор и постоять за себя.

Другое суеверие является противоположным и сулит малышу слабое здоровье. Считается, что у таких детей силы в будущем будет недостаточно, так как ее забрали ранние зубки.

Не стоит бояться и переживать, если ребенок появился на свет с одним или несколькими зубками. Это явление давно изучено и само по себе не несет в себе какую-либо опасность для здоровья малыша. Важно только вовремя обратиться к врачу и выполнять его рекомендации.

Неонатальные зубы у грудничков

Наличие зуба в ротовой полости к моменту рождения или в течение первых 30 дней жизни — редкость. Такой зуб называют натальным или неонатальным соответственно.

Такое разделение, однако, является временным и искусственным. Существенные клинические выводы могут быть сделаны при дополнительном описании такого зуба как по зрелости или незрелости на основании качества ткани зуба и степени его развития. Hebling и соавт. классифицируют натальный зуб на четыре клинические категории.

Классификация натального зуба по Хеблингу:
1. Скорлуповидная коронка, плохо фиксированная в альвеоле тканями десны, корень отсутствует
2. Плотная коронка, плохо фиксированная в альвеоле тканями десны, корня нет или маленький
3. Прорыв резцового края коронки через ткани десны
4. Отек тканей десны с непрорвавшимся, но пальпируемым зубом

Сообщаемая частота натального и неонатального зуба варьирует; обычно она составляет 1 на 2000-3500. Однако в исследовании 18 155 новорожденных была приведена частота натального и неонатального зуба 1 на 716.

Около 85% натальных и неонатальных зубов являются нижними резцами. Однако имеется сообщение о случае натального зуба в задней части альвеолярного отростка, таким образом, требуется осмотр этой области во время рождения для выявления зуба.

Кроме того, 95% натальных и неонатальных зубов являются нормальным дополнением молочных; это подразумевает, что лишний натальный и неонатальный встречается зуб редко, поэтому его обычно удаляют.

Этиология неонатального зуба у новорожденного:
1. Поверхностное расположение первичных источников зубов.
2. Инфекции у матери и недостаточное питание.
3. Заболевания матери, сопровождающиеся лихорадкой.
4. Воздействие токсинов на мать во время беременности (полихлорированные бифенолы, дибензофуран, дибензо-п-диоксин).
5. Синдромы/заболевания.

Состояния, сопровождающиеся высокой распространенностью натального/неонатального зуба:
— Синдром Эллиса-Ванкревельда
— Синдром Халлермана -Штрейффа
— Краниофациальный синостоз
— Множественная стеакистома
— Врожденная пахионихия
— Синдром Сотоса
— Расщелина неба
— Аномалия Робена

а — Пациент 1. Нормальный (беззубый) альвеолярный гребень у новорожденного.
б — Пациент 2. Неонатальный зуб #3 по классификации Хеблинга; экстракция не показана.
в — Пациент 3. Неонатальный зуб #2 по классификации Хеблинга; зуб был удален.
г — Пациент 3. Натальный зуб, который был удален путем захвата пальцами руки в перчатке через марлевый тампон.

Клинические проявления неонатального зуба у новорожденного

Существует вариабельность в проявлении натальных и неонатальных зубов. Хотя некоторые имеют нормальные форму и цвет коронки и плотно сидят в альвеолярном отростке, другие имеют вид бесцветных подвижных микрозубов. Последние являются незрелым типом зубов. Лечение пациентов зависит от клинических проявлений.

Клинический осмотр должен включать осмотр зубов, мягких тканей полости рта и других систем органов пациента по органам и системам.
1. Осмотр зубов:
а. Подвижность. Подвижность натального или неонатального зуба более 1 мм обычно является показанием для экстракции.
б. Цвет и форма зуба. Обесцвечивание и патологическая морфология указывают на незрелость натального/неонатального зуба, который обычно требует экстракции.
в. Формирование корня. Этот признак можно оценить с помощью рентгенографии зубов. Однако шатающийся зуб, вероятно, не будет иметь корневых структур и выпадет самостоятельно и рано без риска аспирации.

2. Осмотр мягких тканей:
а. Вентральная поверхность языка. Болезнь Рига-Феда не является болезнью как таковой, а этим термином названа изъязвляющаяся гранулема, формируемая на вентральной поверхности языка. Она возникает вследствие раздражения языка острыми краями резца на нижней челюсти.
б. Ткани десны. Ткани десен, прилежащие к натальному/неонатальному зубу, следует осматривать на наличие воспалительных или гранулематозных поражений, вызванных раздражением острыми шеечными краями незрелого зуба.

3. Общий осмотр. Выше перечислены системные заболевания, сопровождающиеся высокой распространенностью натального/неонатального зуба. Их следует исключить, чтобы удостовериться в том, что они не пропущены.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector