4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Может ли молочный зуб вырасти второй раз

Вырастают ли коренные зубы после удаления у детей

Свищ на десне зуба – это патологические образовани

Как быстрее отойти от наркоза после лечения зуба

Огромное количество людей страшатся посещать стома

Можно ли удалять нерв из зуба при беременности

Что делать, если зубная боль невыносима, не навред

Как правильно ухаживать за зубами и полостью рта

Для предотвращения неприятнейших болезней, требует

Как ухаживать за лункой после удаления зуба мудрости

В правилах ухода за лункой после удаления зуба ест

Как чистят камни на зубах больно ли это

Удаление зубного камня – уникальная процедура, поз

В возрасте от 6 месяцев до 3 лет у ребенка вырастает 20 молочных зубов, после чего начинается период появления постоянных. Несмотря на то, что рост коренных зубов проходит практически безболезненно, процесс требует контроля и внимания со стороны взрослых. Что же нужно знать родителям о смене зубов у детей?

Почему у человека меняются зубы?

Строение и развитие зубного ряда у разных животных значительно отличается друг от друга. У позвоночных и некоторых видов рептилий, например, зубы меняются несколько раз в жизни, а на месте выпавшего зуба со временем вырастает новый, у грызунов же сразу вырастают постоянные зубы. Это обусловлено особенностями организма, проживания и питания представителей животного мира.

Существует несколько видов млекопитающих, у которых зубы меняются один раз в жизни в детском возрасте. Это необходимо не только для роста организма, но и для выживания – после того, как детеныш перестает питаться материнским молоком, его жизнь во многом зависит от возможностей зубного аппарата. Человека также можно отнести к этой категории млекопитающих, поэтому смена зубов для него – неотъемлемый процесс взросления.

Чем молочные зубы отличаются от коренных?

Зуб человека состоит из трех основных частей: видимая часть (коронка), корень, который углублен в ткани десны, и шейка, расположенная между ними. Несмотря на то, что общее строение и функции молочных и постоянных зубов аналогичны, отличия между ними все же имеются:

  1. оттенок поверхности временных зубов – белый, тогда как постоянные имеют желтоватый цвет;
  2. ткани коренных зубов более плотные и твердые, а пульпа значительно больше;
  3. по форме молочные зубы плоские и широкие, коренные – достаточно длинные (ширина существенно меньше длины);
  4. корни молочных зубов более тонкие и короткие, чем у постоянных.

В процессе выпадения временных зубов и появления постоянных челюсть ребенка активно растет, а к моменту его окончания достигает взрослого размера – благодаря этому на месте 20 временных зубов вырастают 32 постоянных.

Когда происходит смена зубов?

Постоянные зубы в организме ребенка закладываются примерно на пятом месяце внутриутробного развития, а к моменту появления на свет в деснах имеются почти полностью сформированные зачатки временных и постоянных зубов. Сроки и порядок их смены могут меняться в зависимости от ряда факторов, включая наследственность, качество воды и пищи, наличие хронических заболеваний и индивидуальные особенности организма. Кроме того, статистика утверждает, что у девочек этот процесс начинается раньше, чем у мальчиков.

Молочные зубы начинают выпадать примерно в возрасте от 5 до 7 лет, а на их месте со временем появляются постоянные. Общий порядок появления коренных зубов точно такой же, как и молочных – они растут парами, начиная с нижней челюсти. Раньше всего появляются моляры (шестерки), но так как они не имеют молочных «собратьев», то просто встают в один ряд с временными зубами. В остальном порядок роста зубов выглядит следующим образом.

Таблица. Примерные сроки прорезывания зубов.

Появление так называемых зубов мудрости (или восьмых зубов) происходит гораздо позже – примерно к 20 годам, а у некоторых людей они не появляются вообще. Скорость роста разных зубов существенно отличается – быстрее всего растут передние резцы, а моляры и премоляры отличаются медленным, затрудненным ростом.

Отклонения от общепринятых сроков и графика смены зубов не должны вызывать панику у родителей – чаще всего это просто особенность организма малыша. Если процесс затягивается слишком сильно (постоянный зуб не появляется на месте выпавшего в течение 3-4 месяцев), родителям следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие заболеваний. Рост зубов может задерживаться вследствие рахита или эндокринных нарушений, а также из-за патологий, связанных с закладкой зубов. К ним относятся первичная адентия и ретенция постоянных зубов: в первом случае зачатки зубов в тканях отсутствуют вообще, а во втором имеют неправильное расположение, из-за чего зуб не может прорезаться сквозь ткани.

Симптомы появления постоянных зубов

В отличие от молочных зубов, коренные не доставляют детям особого дискомфорта. О том, что у ребенка вскоре начнет меняться зубной ряд, могут свидетельствовать следующие признаки:

  1. молочные зубы начинают шататься;
  2. промежутки в зубном ряду увеличиваются, появляется свободное место;
  3. иногда в местах будущих коренных зубов появляется краснота и отек, реже – припухлости с прозрачным содержимым.

В редких случаях дети могут жаловаться на зуд и дискомфорт в деснах, а также повышенную чувствительность зубов. Процесс протекает естественно: корень молочного зуба рассасывается, после чего на его месте появляется постоянный. Чтобы облегчить состояние, можно приобрести специальные мази или пасты с успокаивающим и обезболивающим эффектом. Повышение температуры говорит о воспалительном процессе, который протекает в тканях – такое состояние требует врачебной консультации и лечения.

Что делать родителям?

Основная задача родителей в период смены зубов у малыша заключается в том, чтобы обеспечить полноценную гигиену полости рта и следить за правильным ростом зубов. Любые дефекты зубного ряда следует исправлять на ранних стадиях, чтобы улыбка малыша была ровной и красивой.

  • Расшатывать или вырывать молочные зубы не рекомендуется – это можно делать только в том случае, если качающийся зуб сильно мешает ребенку. Можно попытаться аккуратно вырвать его чистыми пальцами, обернутыми кусочком марли – в случаях, когда сделать это не удается, нужно обратиться к врачу.
  • Ни в коем случае нельзя ковырять зубы посторонними предметами, тем более острыми. Кроме того, во время смены зубов лучше ограничить употребление сладостей и твердых продуктов вроде орехов или сухарей.
  • Если после выпадения на месте зуба образовалась кровоточащая ранка, нужно дать малышу кусочек ваты или стерильного бинта, чтобы зажать рану, отказаться от еды примерно на два часа, а в течение 24 часов не есть горячего или острого. Прижигать пораженное место концентрированными антисептиками не следует, так как это может привести к ожогу слизистой. Не стоит также слишком интенсивно полоскать рот – на месте зуба после выпадения формируется кровяной сгусток, который защищает ткани от попадания инфекции.
  • Труднее всего выпадают молочные зубы, которые подвергались лечению – их корни обычно приходится удалять хирургическим путем.
  • Если зубы выпадают слишком быстро, родителям лучше обратиться к стоматологу – обилие свободного пространства может привести к тому, что зубы будут расти криво. К дефектам прикуса могут привести и вредные привычки – взрослым нужно следить за тем, чтобы ребенок не сосал пальцы и не грыз ногти.

Очень важную роль в период смены зубов играет питание ребенка. Из-за активных изменений в организме возрастает потребность в фосфоре и кальции, поэтому в рацион малыша нужно включить нежирную рыбу, творог, молочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Как ухаживать за зубами в период смены?

Каких-либо специальных мер по уходу за полостью рта в период смены зубов ребенку не требуется – зубы нужно чистить дважды в день, а после каждого приема пищи полоскать рот водой. Чистка зубов не должна быть слишком интенсивной – для полноценной гигиены достаточно чистить зубы в течение минуты специальной мягкой щеткой и детской пастой. Чтобы предотвратить попадание инфекции в ранки, оставшиеся после выпадения зубов, можно приготовить отвары трав (ромашка, дубовая кора и т. д.) или купить специальные ополаскиватели.

Начинать ухаживать за зубами нужно сразу же после их появления – зубная эмаль недавно прорезавшегося зуба еще очень хрупкая и подвержена влиянию негативных факторов. Если постоянные зубы имеют неестественный цвет или на их поверхности появились пятна, нужно как можно быстрее обратиться к врачу – это может говорить о ранней стадии кариеса или других патологиях (недостаток питательных веществ или нарушение их обмена).

При выполнении рекомендаций стоматологов и внимательном отношении родителей коренные зубы у ребенка будут здоровыми, а улыбка – белоснежной и красивой.

Видео — Этапы смены молочных зубов на постоянные

Полная замена молочных зубов на постоянные зубы. Сроки, особенности.

Мы уже говорили о том, что с 5-тилетнего возраста у детей начинается процесс выпадения временных молочных зубов и постепенная их замена на постоянные зубы, которые будут служить всю жизнь. На интересующий многих родителей вопрос: сколько зубов меняется у детей, повторим – все молочные зубы выпадают, а на их месте вырастают постоянные. Порядок смены – такой же, каким был при их прорезывании. Но родителям следует знать, что в возрасте 6-7 лет у ребенка вырастают первые постоянные коренные зубы (шестерки, 6-тые зубы от центра) – они на всю жизнь. Последними выпадать и заменяться на постоянные будут молочные зубы коренные у детей (5-тые). Как правило, полная замена заканчивается к 12-14 годам – это индивидуально, в зависимости от особенностей организма и некоторых других факторов.

Особенности замены молочных зубов на постоянные

Часто в процессе замены зубов наблюдаются некоторые особенности и нестандартные ситуации, которые становятся поводом для беспокойства родителей. Коротко остановимся на самых распространенных родительских вопросах:

1. Какие реакции организма ребенка могут быть при выпадении молочных и в период роста постоянных зубов?

Ответ: Процесс замены зубов практически безболезненный. Молочные зубы выпадают самостоятельно после полного рассасывания корня или удаляются в домашних условиях, а лучше – детским стоматологом, когда уже растет постоянный зуб, а молочный еще не выпал. Прорезывание постоянных зубов не сопровождается болью. В очень редких случаях может быть незначительное повышение температуры, боль в животе, зуд десны. Лечения не требуется, но рекомендована консультация у стоматолога.

2. Почему парные зубы выпадают не одновременно а иногда с большим промежутком времени?

Читать еще:  Можно ли беременным лечить зубы с заморозкой?

Ответ: Во-первых, так назначено природой, причем у каждого ребенка индивидуально. Во-вторых, все зависит от временного периода рассасывания корня молочного зуба. Если молочные зубы подвергались лечению, пломбированию, то корень рассасывается значительно медленнее, иногда – вообще не рассасывается. Пломбированные корни молочных зубов часто приходится удалять у стоматолога, потому что самостоятельно они могут не выпадать.

3. Почему между выпадением молочного зуба и появлением постоянно часто проходит много времени?

Ответ: Как правило, передние зубы вырастают быстро. А вот премоляры (молочные коренные зубы) и клыки часто задерживаются. После выпадения временного зуба может пройти даже 4-6 месяцев до момента прорезывания постоянного зуба на этом месте. Поэтому стоит просто ждать и качественно ухаж. Но если срок превышает полгода, и вы очень беспокоитесь – приходите на прием. После осмотра врач примет решение о необходимости стимуляции роста постоянного зуба.

4. Какие зубы у детей 8 лет должны поменяться?

Ответ: К восьми годам в норме у ребенка должны быть такие постоянные зубы – 6-тые коренные моляры, 4 верхние резца и 4 нижние резца. Плюс/минус полгода – норма.

5. Почему надо обязательно осуществлять лечение кариеса у детей, если потом приходится вырывать пломбированные корни молочных зубов?

Ответ: Мы уже писали («Чем опасно преждевременное удаление молочных зубов») о том, что пустое место в зубном ряду способствует сдвиганию наличных молочных зубов, а значит, сдвигаются зачатки постоянных зубов под ними и они растут неправильно – в одном месте налезают друг на друга, а в другом – образуются щели. Пролеченный, запломбированный молочный зуб сохраняет место для постоянного зуба. Непролеченный зуб заражает кариесом зачаток постоянного, что может привести к деформации или даже отсутствию последнего.

6. Почему иногда наблюдается зубная боль у ребенка 7-14 лет, а зубы все целы?

Ответ: Да, такое явление имеет место, но это болит не сам зуб, а интенсивно растущая в этом возрасте челюсть. Постоянные зубы почти в два раза больше молочных, а значит им необходимо намного больше места. Если новые зубы крупные, то они даже могут налезать друга на друга, выбиваться из зубного ряда или расти под углом друг к другу. По мере роста челюсти они садятся на место и выравниваются. Но грамотно оценить такую ситуацию и опасность развития пороков и аномалий может только квалифицированный специалист, поэтому проконсультируйтесь у стоматолога-ортодонта клиники «Уткинзуб».

7. В каком возрасте надо исправлять прикус?

Ответ: Оптимальный вариант – до смены молочных зубов, с 4-5 лет. В этом случае постоянные зубы будут расти, как правило, ровно, на предназначенном природой месте. Не будет необходимости в последующей длительной коррекции прикуса. В любом случае, если наблюдается нарушение прикуса, то чем раньше вы обратитесь к квалифицированному ортодонту, тем быстрее и качественнее проблема будет устранена. Подробнее – в статье «Лечение нарушений прикуса».

На вопрос: как лечить кариес молочных зубов, полный ответ вы найдете в разделе о кариесе детских зубов. Там же предоставлены рекомендации по профилактике кариеса, а также гнилые зубы у детей фото. О других изменениях зубов у детей, заболеваниях, методах их лечения, устранения недостатков и патологий – читайте в специальных статьях. Интересующую вас информацию «забейте» в разделе « Поиск на сайте » и вы найдете статьи с ответами наших квалифицированных специалистов. Или запишитесь на прием к детскому стоматологу клиники «Уткинзуб», особенно в период прорезывания первых зубов и смены временных зубов на постоянные у ваших детей.

Коренные (постоянные) зубы у детей

Сегодняшняя наша статья будет посвящена коренным зубам. Из нее вы узнаете об особенностях их строения и основных отличиях от молочных зубов. Также будут освещены вопросы о сроках и симптомах прорезывания постоянного зубов, и о самых распространенных стоматологических проблемах детского возраста.

Содержание:

Анатомия постоянных зубов

В каждом коренном зубе выделяют три части:

  1. Коронку — верхнюю выступающую зубную часть, которая имеет несколько поверхностей (окклюзионную, вестибулярную, лингвальную и контактную).
  2. Корень, который углублен в костную часть челюсти — альвеолу и закреплен в ней при помощи соединительнотканных пучков. Количество корней различно у разных зубов и может варьировать от одного (у резцов и клыков) и до пяти (у верхних моляров). Именно от них зависит, сколько каналов и нервов будет у зуба, что играет большую роль при лечении.
  3. Шейку — часть зуба, которая расположена между зубной коронкой и корневой частью.

Зубные ткани неоднородны. Самая верхняя и прочная часть зуба — эмаль. Сразу после прорезывания зубика эмаль покрыта тонким прозрачным слоем — кутикулой, которая через некоторое время сменяется пелликулой — пленкой, представляющей собой производное слюны.

На фото: коренной зуб

Глубже эмали располагается дентин — основная зубная ткань. По своему строению он очень похож на кости, но отличается от них повышенной прочностью за счет более высокого уровня минерализации. В корневой области дентин покрыт цементом, который также богат минеральными соединениями и имеет связь с периодонтом через волокна коллагена.

Внутренняя зубная часть представлена полостью коронки и корневым каналом, которые заполнены пульпой — рыхлой соединительной тканью, где находятся кровеносные сосуды и нервные окончания.

Отличия молочных зубов от постоянных

Несмотря на то, что строение временных и постоянных зубов одинаково, они имеют ряд существенных отличий:

  1. Оттенок эмали молочных зубов более белый, в то время как постоянная эмаль окрашена в светло желтые тона.
  2. Коренные зубы имеют большую степень минерализации и плотность.
  3. В молочном зубе пульпа имеет большие размеры, стенки плотных тканей — тоньше.
  4. Размер постоянных зубов больше, длина преобладает над шириной.
  5. Корневая часть молочных зубов тоньше и короче, чем у одноименных постоянных. При формировании корней временных моляров они расходятся шире, что позволяет в свободном пространстве расти постоянному зачатку.

Откуда берутся зубы?

Закладка и развитие зубов начинается еще на шестой неделе внутриутробного развития плода. Источником для них является специальная эпителиальная зубная пластинка. Уже к 14 неделям беременности у будущего малыша активно формируются твердые зубные ткани, первоначально в области коронковой части, а затем и в области корней зуба.

Первые зачатки коренных зубов появляются к пятому месяцу жизни эмбриона. Располагаются они выше будущих молочных зубиков (на верхней челюсти) или ниже (на нижней челюсти). К моменту рождения ребенка в тканях его челюстей имеются практически полностью сформированные зачатки молочных зубов и зачатки постоянных зубов из сменной группы (те, которые соответствуют временным зубкам).

Зубы из дополнительной группы, которые не имеют молочных предшественников (большие моляры) закладываются несколько позже — после года. Это объясняется малыми размерами детской челюсти и элементарной нехваткой места для них.

Сколько молочных и коренных зубов у человека?

Из-за того, что размеры челюсти у детей гораздо меньше, количество молочных зубиков составляет всего 20: по 10 на каждой челюсти. Сверху и снизу у ребенка имеются по 4 резца, 2 клыка и 4 моляра.

К моменту окончания периода смены зубов, челюстно-лицевая система у подростка достигает размера взрослого, поэтому она уже может вместить все постоянный зубной комплект, который составляет 32 зуба. На каждой челюсти взрослого человека располагаются по 4 резца, 2 клыка, 2 малых моляра и 3 больших моляра.

Как выглядит зубная формула

Для удобства описания количества зубов в полости рта пациента в стоматологии принято использовать «зубные формулы» — присвоение каждому зубу определенного номера согласно его расположению на челюсти справа или слева.

При описании молочного прикуса в формуле используются римские цифры:

  • I и II — резцы,
  • III — клык,
  • IV и V — моляры.

Во «взрослой формуле» подсчет зубов идет от центра в стороны:

  • 1 и 2 — резцы,
  • 3 — клык,
  • 4 и 5 — малые моляры,
  • 6, 7 и 8 — большие моляры, при этом «восьмерка» — зуб мудрости, который имеется не у всех.

Например, запись стоматолога «отсутствует 6 верхний зуб справа» говорит о том, что у пациента нет первого большого моляра на верхней челюсти справа.

Существует и еще один вариант записи формулы, при которой перед номером зуба указывается число от единицы до четырех, которое указывает на определенную часть зубного ряда:

  • 1 — правая сторона верхней челюсти,
  • 2 — левая сторона верхней челюсти,
  • 3 — левая сторона нижней челюсти,
  • 4 — правая сторона нижней челюсти.

Таким образом, запись стоматолога об отсутствии 48 зуба свидетельствует не о зубном сверхкомплекте, а всего лишь о том, что у человека нет нижнего зуба мудрости справа.

Порядок прорезывания

Сроки, когда меняются молочные зубы на постоянные, примерно одинаковы у всех детей. Зубы из коренного комплекта лезут в возрасте 5 лет, когда появляются первые большие моляры. Далее схема замены примерно соответствует таковой при прорезывании молочных зубиков:

  1. Сначала меняются центральные резцы на нижней челюсти.
  2. Затем примерно одновременно режутся центральные верхние и боковые нижние резцы.
  3. К 8-9 годам начинают сменяться боковые резцы верхней челюсти.
  4. В возрасте 9-12 лет меняются премоляры (малые моляры).
  5. Примерно в 13 лет происходит смена клыков.
  6. После 14 лет прорезываются вторые большие моляры, которых не было в молочном комплекте.
  7. С 15 лет возможно появление третьих больших моляров, которые называются «зубами мудрости». Но часто бывают случаи, когда даже к старости такие зубы не прорезываются и остаются в десне.

Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?

Существуют некоторые признаки, которые свидетельствуют о скором прорезывании постоянных зубов:

  • Увеличение межзубных промежутков в молочном прикусе. Челюсть ребенка постепенно растет и зубикам становится на ней более просторно.
  • Молочные зубки начинают расшатываться. Это происходит из-за того, что временный корешок подвергается постепенному рассасыванию и уже не способен надежно фиксироваться в тканях челюсти.
  • Если временный зубик уже выпал, это говорит о том, что коренной зуб его вытолкнул из десны и скоро прорежется сам.
  • Иногда на десне в том месте, на котором должен проклюнуться постоянный зуб, появляется незначительная припухлость и покраснение. В более редких случаях может сформироваться небольшая киста с прозрачным содержимым.

В тоже время, боль в области десны, повышение температуры тела и нарушения общего самочувствия не характерны для прорезывания постоянных зубов. В случае их появлении необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Читать еще:  Силиконовое протезирование зубы статья

Возможные проблемы

Несмотря на то, что в детском возрасте постоянные зубы только появились в полости рта, существует достаточно большое количество стоматологических проблем, о которых родители должны знать.

Нет коренных зубов

Иногда случается так, что все сроки смены молочных зубов уже давно прошли, а постоянные долго не растут. При этом временные зубки могут как выпадать, так и оставаться на своих местах.

В таких случаях необходима консультация стоматолога, который для того, чтобы выяснить, почему не растет постоянный комплект зубов, сделает обзорную рентгенограмму. На таком снимке будут четко виден детский череп с формирующимися коренными зубами.

Если постоянный зубной комплект у ребенка не вырос вовремя, то в таком случае возможны два варианта:

  1. Физиологическая задержка зубного роста, которая обусловлена наследственной предрасположенностью. В таком случае на снимках видны все зубные зачатки и родителям следует чуть-чуть подождать.
  2. Адентия — ситуация, при которой у ребенка нет зачатков постоянных зубов вследствие нарушения из закладки в процессе внутриутробного развития или гибели из-за воспалительных заболеваний полости рта. В таком случае ребенку, а в последующем и взрослому человеку будет показано протезирование.

Болит коренной зуб

Сразу же после прорезывания зуба эмаль не имеет достаточного уровня минерализации. Поэтому период ее созревания является опасным, поскольку именно в это время часто развивается кариес постоянных зубов у детей.

При кариозном поражении, когда происходит глубокое разрушение зубных тканей, развивается сначала пульпит, а затем и периодонтит. В этом случае ребенок постоянно испытывает зубную боль, у него может повышаться температура тела и нарушаться общее состояние.

Что делать родителям, если болит коренной зуб у ребенка? В таком случае следует незамедлительно обратиться к стоматологу за квалифицированной помощью. Промедление может стать причиной серьезнейших осложнений и даже привести к потере зуба.

Если есть предрасположенность к развитию кариеса, в детском возрасте с профилактической целью выполняют герметизацию фиссур — закрытие естественных глубоких карманов на коренных зубах при помощи композитных материалов. Такая мера будет препятствовать скоплению остатков пищи и налета в этих углублениях, значит и шансов на развитие болезни будет меньше.

Коренные зубы растут криво

Иногда прорезывание постоянных зубов начинается раньше, чем выпадают молочные. При этом нарушается их нормальный рост и расположение на челюстной дуге. Если коренной зуб растет за молочным, то это может привести к патологии прикуса и необходимости ортодонтического лечения. В таком случае необходимо посетить кабинет стоматолога для удаления временного зубика и консультации относительно возможности выровнять зуб. Строго противопоказаны попытки как расшатать, так и самостоятельно вырывать зуб из молочного комплекта.

Выпадают коренные зубы

Выпадение коренного зуба в детском возрасте — это сигнал о том, что со здоровьем малыша не все в порядке. Приводить к такому явлению могут как заболевания в полости рта (пульпиты, воспалительные болезни десен, кариес), так и патология со стороны всего организма (системные заболевания соединительной ткани, сахарный диабет).

Утрата зуба из постоянного прикуса — серьезная проблема для ребенка, поскольку восстановление его — задача, которую придется решать всю оставшуюся жизнь. Особенно это касается передней зубной группы. Для того, чтобы челюстно-лицевая система развивалась правильно, ребенку вместо утраченного зуба будет необходимо вставить временный протез, который будет меняться по мере роста. И только после того, как костные ткани челюсти будут полностью сформированы, можно будет проводить постоянное протезирование.

Травмы

Дети и подростки часто очень подвижны и подвержены различным травмам. Из-за того, что в течение нескольких лет после прорезывания зубные ткани продолжают созревать, риск повреждения зубов при падениях или ударах очень высок. Часто на прием к стоматологу приходят маленькие пациенты, у которых зуб сломался, раскололся или треснул даже после незначительной травмы.

В случае, даже если откололся небольшой кусочек, необходимо проводить коррекцию. Часто применятся наращивание недостающего объема зубных тканей при помощи композитных материалов.

Заключение

Часто родители интересуются, меняются ли коренные зубы второй раз и растут ли новые зубы у детей при утрате старых? В стоматологии описаны случаи повторной замены зубного ряда в старости, но это скорее крайне редкое исключение, нежели правило. Поэтому необходимо беречь постоянные зубы, какие бы усилия не приходилось бы для этого прилагать.

Появление второго ряда зубов у ребенка: причины и исправление дефекта

Появление второго ряда зубов – редкий, но опасный дефект. В народе его называют «акульей улыбкой». Чаще всего он возникает у детей при формировании постоянных резцов, клыков и моляров. Реже – у взрослых, когда прорезываются крайние или сверхкомплектные единицы. Это явление грозит сильным искривлением прикуса, нарушением жевательных функций и дикции.

Почему зубы растут в два ряда?

Обычно резцы, клыки и моляры прорезываются по определенной схеме – зубной карте. Каждый из них занимает свое место. Но в некоторых случаях наблюдается серьезное отклонение от нормы – рост зубов вторым рядом. Это происходит в трех случаях: когда молочные единицы не выпадают вовремя, из-за недоразвитости челюсти и сверхкомплектности.

Несвоевременная замена

Второй ряд может появиться из-за того, что молочные единицы еще не успели выпасть, а постоянные уже прорезываются.

Процесс выпадения молочных и роста коренных зубов начинается в 5 лет. Продолжается он обычно до 12 – 14 лет. В этом случае второй ряд может появиться из-за того, что молочные единицы еще не успели выпасть, а постоянные уже прорезываются. Ища выход, они начинают смещаться, уходя за непостоянные резцы, клыки или моляры.

Важно! Первые предвестники скорой смены зубов – зазоры между ними – должны появиться у ребенка в 4 года. Их отсутствие свидетельствует о сужении зубного ряда. В будущем это приведет к искривлению прикуса.

Недоразвитость челюсти

Зубы могут вырасти в два ряда из-за медленного развития челюсти. Постоянные единицы растут быстрее, чем формируется место для них. В результате они не могут ровно расположиться, и возникает скученность.

Чем быстрее начать исправлять этот дефект, тем больше вероятность нормального развития прикуса. Когда челюсть полностью сформируется, устранить недостаток будет в разы сложнее.

Сверхкомплектность

Сверхкомплектность – это наличие избыточных зубов. Медицинское название этой генетической аномалии – гипердонтия. Она встречается у 2% людей, чаще всего – у мужчин. Дополнительных единиц может быть как одна, так и несколько. Обычно это резцы, но также возможно появление «лишних» клыков или моляров.

Важно! Сверхкомплектные единицы никогда не появляются в районе крайних – восьмерок.

Сверхкомплектность – это наличие избыточных зубов.

Как правило, дополнительные зубы неполноценны, имеют цилиндрическую форму. Их зачатки глубоко сидят в челюсти. Обнаруживается дефект только при прорезывании или рентгенографическом обследовании.

Что провоцирует рост зубов в два ряда?

В точности не установлено, почему зубы прорезываются в два ряда. Из-за этого нельзя предсказать, появится ли дефект у ребенка. Однако есть несколько провоцирующих факторов:

  1. Наследственность.
  2. Ухудшение общего состояния организма из-за острой инфекционной или хронической болезни.
  3. Неполноценное питание: недостаток кисломолочных продуктов, мяса, фруктов, овощей, а также твердой пищи – она помогает правильному развитию челюсти.
  4. Ранее удаление, рассасывание молочных или несвоевременное появление постоянных клыков, резцов и моляров.
  5. Неправильное формирование зачатков.
  6. Патологии челюсти.
  7. Нарушения дыхания из-за ЛОР-заболеваний: аденоидита, гайморита, острого тонзиллита.
  8. Позднее отучение от пустышки.
  9. Отклонения во время внутриутробного развития.

Важно! Каждая из вышеперечисленных причин является относительной. Они наблюдались у пациентов со вторым зубным рядом, но патологию могли также вызвать другие факторы.

Негативные последствия

Если хотя бы один зуб вырос за молочным, прикус необходимо исправлять. В дальнейшем это может привести к серьезным последствиям:

  1. Нарушение дикции.
  2. Неполноценное пережевывание пищи и, как следствие, проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  3. Смещение соседних здоровых единиц, приводящее к значительному изменению прикуса.
  4. Диастемы и тремы – щели между передними и жевательными единицами.
  5. Искривление корней здоровых зубов.

Когда молочные единицы не успевают выпасть вовремя и препятствуют росту постоянных, их необходимо удалить.

Исправление

Лечение двухрядных зубов зависит от причины патологии. В каждом случае подбираются свои методы устранения дефекта.

Мешающий молочник

Когда молочные единицы не успевают выпасть вовремя и препятствуют росту постоянных, их необходимо удалить. При этом сразу устраняются два одноименных зуба: оба передних резца, оба боковых резца и так далее. Это нужно для правильного формирования прикуса.

Важно! Удалить мешающий молочный зуб нужно сразу же, как показалась верхушка коренного.

Единственно исключение – клык. Он поздно меняются (в 11 – 13 лет), а его удаление может повлечь сильные аномалии прикуса. Процедуру проводят только по серьезным показаниям и после соответствующего направления стоматолога-ортодонта.

Дефекты строения челюсти можно устранить только установкой брекетов.

В дальнейшем за коренной единицей постоянно наблюдают. Если препятствие было устранено вовремя, скорее всего, она выровняется и станет в общий ряд. Если этого не происходит – прибегают к брекет-системе.

Патологии челюсти

Исправление двухрядных зубов при недоразвитости челюсти сложный и долгий процесс. Он может растянуться от полугода до того момента, когда не прорежутся все постоянные единицы.

Важно! Когда у ребенка начинают меняться первые зубы – верхние и нижние резцы – малыша лучше показать ортодонту. Это поможет выявить аномалии прикуса на раннем этапе.

Дефекты строения челюсти можно устранить только установкой брекетов. Однако дети детсадовского и младшего школьного возраста не смогут полноценно ухаживать за конструкцией. В этом случае предпочитают использовать систему инвизилайн. Это специальная гибкая каппа, которая постепенно смещает кривые единицы. Она практически невидима, ее можно снимать на время еды и гигиенических процедур. Но такой способ дорогостоящий – от 5 тысяч долларов.

Важно! Успех исправления прикуса напрямую зависит от возраста пациента. Чем он младше, тем легче дефекты поддаются исправлению.

Гипердонтия

Если сверхкомплектные единицы не мешают росту нормальных, их не трогают.

Лечение сверхкомплектности напоминает исправление дефекта при сменном прикусе. Также удаляют «лишние» зубы и наблюдают за ростом коренным. При необходимости устанавливают брекет-систему.

После удаления молочных постоянные единицы могут сами стать на место, только если у ребенка отсутствуют нарушения дыхания. Если малыш продолжает дышать через рот, выравнивание зубного ряда невозможно из-за того, что мышцы щек, губ и языка не участвуют в процессе формирования.

Но в терапии гипердонтии есть свои особенности:

  1. Если сверхкомплектные единицы не мешают росту нормальных, их не трогают.
  2. Когда избыточные единицы глубоко сидят в челюсти, их рост стимулируют электрическими или вибрирующими импульсами, а также массажем альвеолярных отростков.
  3. Если дополнительные единицы появились у малыша до полугода, их сразу же удаляют. Они мешают вскармливанию и травмируют грудь матери.

Профилактика

Нет стопроцентных методов, которые помогут избежать роста зубов в два ряда. Однако некоторые профилактические меры препятствуют развитию дефекта. В основном они направлены на создание благоприятных условий для формирования челюсти и прикуса:

    1. Нормализация носового дыхания. Если у ребенка есть ЛОР-заболевания, их устраняют как можно оперативнее. После выздоровления за малышом придется следить некоторое время: до тех пор, пока у него не выработается привычка дышать носом.
    2. В рацион малыша вводят твердые продукты. Они – своеобразная тренировка зубов, десен и залог правильного развития челюсти.
    3. Своевременное лечение. Кариозные поражения и воспалительные процессы слизистой подлежат обязательной терапии. Это способствует сохранению зубов и, как следствие, правильному формированию прикуса.

Зубы у детей могут расти в два ряда из-за несвоевременной смены молочных единиц на коренные, патологии челюсти и гипертондии. Предположительно, они возникают в результате наследственных факторов, неполноценного питания и отклонений при внутриутробном развитии.

Каждое из этих отклонений требует особой методики лечения. Для исправления дефекта обычно необходимо удаление мешающего зуба и установка брекет-системы.

Детки-конфетки

01.08.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Широко распространено заблуждение, что коренные зубы у детей — это те, которые вырастают на месте молочного прикуса, при формировании постоянного. Но специалисты уверяют, что это неправильное мнение. Коренные зубы могут быть как молочными, так и постоянными. И, если на вопрос — что делать если шатается коренной зуб — в случае молочных зубов в подавляющем большинстве случаев ответом будет удаление, то с постоянными зубами все не так просто.

Коренные молочные зубы — это первые зубки, которые помогают детям перетирать и пережевывать пищу. Обычно они начинают появляться, начиная с возраста 6 месяцев. В молочном прикусе коренными считаются по четыре зуба на верхней и нижней челюсти. Это центральные зубы, прорезывающиеся в возраст 1-1.5 года, и боковые, появляющиеся во рту в возрасте до 2.5 лет. Нередко при прорезывании коренных зубов у малышей появляются очень неприятные признаки. Малыш чувствует боль в месте прорезывания, страдает от жжения во рту, пытается затянуть в рот и погрызть любые предметы, попадающиеся ему под руку. В этот период очень частыми становятся ночные капризы малыша, отказ от еды, или, наоборот, слишком частое требование маминой груди. Ребенок становится раздражительным, у него может подняться температура, появиться насморк и мокрый кашель, а также признаки незначительного расстройства кишечника. Обычно именно первые коренные зубы у детей при прорезывании доставляют больше всего хлопот.

Но несмотря на то, что это — коренные зубы, появившиеся сложно и с большим беспокойством, они все равно остаются временными, молочными. Спустя несколько лет они выпадут, уступив свое место другим — тоже коренным, но уже постоянным зубам. Молочные зубы отличаются от постоянных меньшими размерами, тонкой эмалью, голубоватым (молочным) оттенком. Постоянные зубы появляются во рту в возрасте от 5 лет, они более крепкие, а цвет их ближе к сероватому или желтоватому. Корни этих зубов искривляются и расходятся в стороны. Считается, что прорезываться эти зубы могут до 14 лет, и только спустя еще несколько лет, иногда — в совсем уже взрослом возрасте, вырастают последние в ряду «восьмерки» — зубы мудрости. Они могут появиться во рту даже после того, как человеку перевалило за 30 лет. И все чаще сейчас можно наблюдать, что зубы мудрости вовсе не прорезались и зубной ряд человека до конца жизни остается неполным — состоящим из 28 видимых зубов. В этом случае зубы мудрости являются ретинированными, они остаются в челюсти, не прорезаясь на поверхность.

Постоянные коренные зубы у детей вырастают после выпадения молочных, причем в каком порядке временные зубки выпадают, в таком и вырастают постоянные. Обычно сначала выпадают резцы на нижней челюсти, а молочные коренные зубы выпадают на несколько месяцев, а то и на несколько лет позже. На пути роста постоянных коренных зубов не должно быть никаких препятствий. Случается, что молочные зубы не хотят покидать «насиженные» места, когда в рост пошли уже постоянные зубы. Если вовремя не удалить молочный зуб, то постоянный вырастет криво. Потому, решая, что делать если шатается коренной зуб, следует выбирать быстрое удаление, если речь идет о молочном прикусе.

Внимательно следить за тем, как растут постоянные коренные зубы у детей, необходимо по нескольким причинам. Единой схемы по времени и очередности появления нет, но при этом любые родители, когда срок смены прикуса у их ребенка смещается хотя бы на 3-4 месяца, начинают бить тревогу. И не зря, ведь к значительной задержке смены коренных зубов у детей могут вести серьезные заболевания, например:

  • нарушения обменных процессов в организме;
  • авитаминоз;
  • рахит и другие патологии костной системы.

Постоянные коренные зубы начинают формироваться в последние месяцы внутриутробного развития ребенка, тогда же закладывается и процесс смены молочных зубов постоянными. Если постоянные зубы прорезаются со значительным опозданием, доктор может назначить рентгенодиагностику для выявления причин. С помощью рентгенограммы врач сможет точно определить стадию развития зубов и назвать вероятные сроки прорезывания. Хотя обычно после выпадения молочных зубов на их месте уже видны зачатки постоянных зубов. В этом случае достаточно просто следить за формированием прикуса, избавляясь от помех, которые могут помешать нормальному росту зубов. Постоянные зубы останутся у человека на всю жизнь, поэтому с самого начала следует предотвращать возникновение негативно влияющих на рост зубов факторов, на прорезывание и развитие всех элементов постоянного прикуса.

Чтобы коренные зубы у детей сохранились здоровыми на всю жизнь, необходимо с самого начала обеспечивать им качественную профилактику. Именно в ней — залог здоровья и крепости зубов. Досрочное разрушение и выпадение временных зубов, возникновение кариеса на едва прорезавшихся постоянных зубах никак не может считаться благоприятной ситуацией. Чтобы этого не происходило, задолго до того, как решать — что делать, если шатается коренной зуб — необходимо ограничить употребление сахара в детском рационе. Именно сахар является причиной образования молочной кислоты, разрушительно действует на зубную эмаль и дентин — основную массу зуба.

С самого раннего детства ребенок должен быть приучен хорошо чистить коренные зубы дважды в день. Никогда не пренебрегайте вечерней чисткой зубов — именно по ночам бактерии особенно интенсивно действуют. Желательно прочищать полость рта после каждой еды, или хотя бы прополаскивать рот. Два раза в год нужно посещать стоматолога для осмотра и профессиональной чистки.

Для сохранения для укрепления коренных зубов у детей рекомендуется пользоваться фтор- и кальцийсодержащими зубными пастами. Иногда зубы ребенка требуют специального нанесения на них фторсодержащих средств.

Верхние коренные зубы

Полость верхних коренных зубов находится в области нижней трети коронки и шейки зуба. Рога пульпы находятся между второй и верхней третями коронки. Дно полости зуба в уменьшенном размере отображает форму жевательной поверхности. Стенки зуба формируются из тонких слоев эмали и дентина, соответственно, большую часть коронки составляет полость со значительной массой на периферии и небольшой — в центре. Потому при лечении глубокого кариеса необходимо затрагивать твердые ткани очень осторожно, поскольку неаккуратное вмешательство приводит к вскрытию пульпы,

Широкая часть полости зуба образуется в направлении щек и языка за счет выпуклой формы задней и передней стенки. Щечная поверхность полости параллельна щечной стенке коронки. Конвергация стенок полости зуба идет по направлению к шейке и к другим зубам, из-за чего крыша пульповой камеры больше её дна. Разглядывая коренной зуб во фронтальном разрезе, можно увидеть, что пульповая камера является полной уменьшенной версией всего зуба. На поперечном разрезе обнаруживается, что пульповая камера является уменьшенной копией верхней жевательной полости.

На верхней поверхности зуба имеется столько бугорков, сколько есть рогов на зубной полости верхнего моляра. Щечные рога более заострены и более выражены. Переднещечный рог коренных зубов длиннее, заднеязычный — короткий. Зависящая от количества корней зубная полость переходит в три копирующих форм у корней канала. Каналы вначале широкие, а на верхушке корня зуба сходятся в месте в одном небольшом отверстии.

Строение нижних коренных зубов у детей

Полость нижних коренных зубов находится в районе шейки зубов. Форма полости копирует форму зуба: днище выгнуто спереди назад в виде седла, что также похоже на форму верхних коренных зубов. Из-за такой формы пульповая камера имеет неравномерную глубину. Сзади стенка камеры является выпуклой, она намного меньше других стенок. Три стенки, кроме задней, намного шире и выпуклее. У первого молочного моляра есть четыре рога, у второго — пять. Переднещечные рога длиннее, чем задние. Рога отображают количество бугров на жевательной поверхности.

У нижних моляров формируется три корня. Один из них образуется в дистальном корне, два других — в щечном и язычном медиальных каналах. Инструментальное обследование доступно в дистальном канале, этот же канал коренного зуба используется для инструментальной и медикаментозной обработки. Доступность медиальных каналов гораздо хуже, они отличаются малой проходимостью и широкими аппроксимальными отверстиями. На фронтальном разрезе коренного зуба пульповая камера копируют в уменьшенных размерах форму жевательной поверхности зуба.

Знание строения зуба имеет большое значение для медицины. Форма и величина полости постоянных зубов отличается от формы и величины временных. Апикальные отверстия каналов коренных постоянных зубов уже, чем у молочных. Это объясняется тем, что корни молочных зубов не полностью сформированы и рассасываются.

Полость зуба может выходить за границы коронки, поскольку линия раздела не обязательно проходит через область шейки. С возрастом в постоянных зубах полость зуба уменьшатся вследствие облитерации камеры дентином. Почитайте, что делать после удаления зуба мудрости.

На всякий случай рекомендуем вам прочитать про

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector