2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Колпачки на зубы взрослым

Накладки на зубы – какие они бывают?

Накладки на зубы – стоматологические конструкции, используемые в процессе реставрации зубов. Процедура предусматривает закрепление накладок непосредственно на поверхности зубов, за что они и получили свое название.

Как называются накладки на зубы и для чего они служат?

На сегодняшний день существует несколько видов конструкций, которые отличаются между собой характеристиками и случаями применения, что в свою очередь влияет на то, сколько стоят накладки на зубы.

Виниры

Ультраниры

Компониры

Люминиры

Коронки

В соответствии с областями применения накладки на зубы делятся на терапевтические, эстетические, ювелирные, отбеливающие и накладки для выравнивания.

Композитные накладки на зубы

Терапевтические, или композитные, накладки на зубы используются в тех случаях, когда стоит задача нарастить сильно поврежденный зуб, а не просто улучшить эстетику. К примеру, они могут применяться при сильном сколе резца (более половины площади) или в других случаях, когда ортопедические виниры просто бесполезны по причине невозможности их установки. Изготавливаются такие накладки на зубы прямым методом, то есть сразу на зубе пациента, из композитных материалов, отсюда их название – композитные виниры. Терапевтические накладки имеют стандартную цветовую гамму, поэтому в некоторых случаях пациенту не удается подобрать подходящий оттенок. Преимуществом данного вида накладок является то, что пациент получает видимый результат за одно посещение, кроме того, цена накладок на зубы из композита значительно ниже классических виниров из керамики.

Накладки на кривые зубы

В некоторых случаях накладки на зубы могут применяться, чтобы скорректировать незначительные дефекты зубного ряда. К ним относятся виниры, так как их толщина позволяет скрыть несовершенства. Слишком тонкие накладки на зубы, такие как люминиры и ультраниры, с этой задачей не справятся. Использовать накладки для выравнивания можно лишь при наличии правильного прикуса у пациента – установка таких накладок на зубы для решения проблемы исправления прикуса не принесет никакого эффекта. Они помогают:

  • закамуфлировать кривизну зубов;
  • скорректировать слишком короткие зубы;
  • избавиться от десневой улыбки (проблема решается в комплексе с пластикой десен);
  • придать эффект лифтинга скулам (при установке накладок на жевательные зубы).

Если требуется значительная корректировка, лучше остановить выбор на керамических накладках на зубы, так как это надежно и эстетично. Для исправления небольших дефектов можно использовать композитные виниры. Цена на такие накладки на зубы существенно ниже, чем стоимость керамических виниров.

Помимо виниров при небольшой скученности зубов могут также применяться коронки – они помогают скорректировать кривизну одного или нескольких зубов. Минусом данного способа установки накладок на кривые зубы является необходимость препарировать здоровые зубные ткани, на что пойдет не каждый пациент. Этот метод считается достаточно агрессивным. К плюсам можно отнести быстрое получение результата, в отличие от использования брекет-системы.

Накладки на зубы для исправления прикуса

Если у пациента нет претензий к эмали и его интересует лишь исправление скученности зубов, врач может предложить лечение специальными капами или элайнерами. В отличие от несъемных ортодонтических конструкций их можно снимать во время приема пищи и проведения процедуры гигиены полости рта. Они практически не видны на зубах, так как изготавливаются из прозрачного материала. За счет плотного прилегания к зубному ряду съемные накладки способствуют постепенному выравниванию зубов. Минус лечения капами – в их ограниченном действии. Если у вас сложный случай, то лучше остановить свой выбор на элайнерах, которые действуют так же эффективно, как и брекеты.

Эстетические накладки на зубы

Под «голливудской» мы подразумеваем белоснежную ровную улыбку, которая ассоциируется с улыбками кинозвезд – общепринятым стандартом являются четыре передних зуба, стоящие вровень относительно друг друга. При этом зубы должны быть достаточно крупными. В России же это понятие подразумевает просто ровные и белые зубы. Добиться подобного результата можно различными способами. Если по причине эстетических дефектов, повышенной чувствительности или небольшого искривления зубов малоинвазивными процедурами ограничиться не получается, то в ход идут косметические накладки на зубы. В этетической стоматологии используются: виниры, ультраниры, компониры и люминиры. Все эти виды эстетических накладок на зубы изготавливаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам зубов пациента и затем крепятся к поверхности эмали.

Для того чтобы улучшить эстетику зубного ряда, в том числе скрыть незначительные дефекты поверхности зубов, чаще всего используются накладки на зубы из керамики, так как этот материал наиболее близок к естественной эмали зуба. Особенность установки таких накладок на зубы заключается в том, что процедура требует предварительной обточки эмали на толщину винира (0,3 – 0,7 мм). Кроме того, сегодня довольно часто применяются виниловые накладки на зубы, несколько уступающие керамическим винирам по характеристикам, но более демократичные по стоимости. Количество устанавливаемых пластинок может варьироваться в зависимости от ширины улыбки. В случае, когда зубы сильно разрушены (осталось менее 10 % тканей) или наблюдается небольшая кривизна зубного ряда, для достижения голливудской улыбки прибегают к установке коронок.

Для достижения максимальной прочности устанавливают виниры из диоксида циркония или алюминия (из металла состоит только каркас, а верхняя коронка изготавливается из керамики), но в этом случае накладки на зубы не так хорошо пропускают свет, поэтому при близком рассмотрении может быть заметна разница. В связи с этим стоит принимать взвешенное решение: либо виниры из керамики на 5 – 8 лет, либо виниры из циркония на 15 – 20 лет.

Белые накладки на зубы для отбеливания

Если целью является лишь изменение оттенка эмали, в стоматологии используются тончайшие белые накладки на зубы из композита, а также в виде люминиров и ультраниров. Отбеливание зубов накладками таким способом подойдет только тем, у кого здоровая эмаль (или нарушена в малой степени). Сама процедура осветления при помощи таких пластинок называется реставрационным отбеливанием. К нему прибегают, когда традиционные виды отбеливания, такие как домашнее, лазерное, кислородное и отбеливание Zoom, не справляются. В ходе установки накладки крепятся к лицевой поверхности передних зубов. Установка пластинок для отбеливания на жевательные зубы не проводится.

При желании пациент всегда может обратиться к врачу с просьбой поменять пластинки на новые (другого цвета) или убрать их совсем. При этом цена установки таких накладок на зубы будет значительно ниже в сравнении с другими видами реставрации.

Техника установки накладок для реставрационного отбеливания

Прямая – нанесение накладок на зубы из композитного материала происходит сразу на эмали без предварительного изготовления в лаборатории.

Непрямая – на зубах крепятся тончайшие (до 0,3 мм) накладки на зубы – люминиры и ультраниры, заранее изготовленные в лаборатории индивидуально по зубному слепку.

Кроме перечисленных способов осветлить эмаль на несколько оттенков можно при помощи съемных накладок-кап, которые используются при отбеливании в домашних условиях. Действуют они за счет специального отбеливающего геля, помещаемого в пластинку. Носить их нужно в среднем по часу в день. Но, в отличие от люминиров или композитных виниров, заранее точно «предсказать» результат не получится, так как это зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Ювелирные накладки на зубы

Когда зубы здоровы, но все же хочется, чтобы улыбка привлекала еще больше внимания окружающих, пациенты обращаются к эстетической стоматологии, чтобы поставить накладки на зубы для красоты: скайсы и гриллзы.

Читать еще:  Удаление сразу 3 зубов

Скайсы – декоративные накладки на зубы, которые используются для того, чтобы украсить эмаль или закамуфлировать небольшой ее дефект. Это могут быть золотые и серебряные накладки на зубы, а также платиновые и комбинированные – с использованием хрусталя, кристаллов Swarovski и драгоценных камней.

Установка скайса проводится двумя методами. Первый предусматривает крепление накладки прямо на зубе: на поверхности зуба делается углубление, и камень закрепляется в нем при помощи композитного материала. Но инкрустация – нечастое явление в стоматологии, так как не каждый захочет иметь лишнее отверстие в здоровом зубе. Во втором случае используется микропротезирование: скайс устанавливается на накладку (винир), заранее выполненную по слепку, далее накладка крепится на поверхность зуба при помощи пломбировочных материалов. Такие накладки на зубы помогают скрыть более серьезные дефекты эмали.

Гриллзы – съемные накладки на зубы, которые устанавливаются как на один, так и на несколько передних зубов. Они популярны среди звезд и, как правило, довольно дорогостоящие, потому что изготавливаются по индивидуальным заказам из драгоценных металлов. Серебряные, золотые и платиновые накладки на зубы могут быть инкрустированы бриллиантами, изумрудами и рубинами. Тем не менее гриллзы вовсе не обязательно должны быть сделаны из золота или других драгметаллов. Они могут изготавливаться из недорогих металлов со стразами и не индивидуально, а по шаблону. В этом случае цена на такие накладки на зубы будет более демократичной.

Накладки на зубы

В эстетической стоматологии используются разные виды накладок на зубы – терапевтические, ортопедические и декоративные. Первые два вида называются винирами (от англ. Veneer – маскировать, придавать внешний лоск).

Виниры служат для восстановления анатомической формы зубов и улучшения их цвета. Декоративные накладки украшают улыбку, подчеркивая индивидуальный стиль человека.

Показания

Виниры устанавливаются для исправления таких дефектов зубного ряда, как:

  • аномальная форма зуба (анатомические неровности или последствия травм);
  • неэстетичный цвет (желтизна, потемнение, появление пятен);
  • слишком большие межзубные промежутки;
  • сколы и микротрещины эмали;
  • повышенная стираемость зубов;
  • деминерализация (истончение) эмали.

Это отличная альтернатива отбеливанию и коронкам: для фиксации виниров не нужна агрессивная обработка зубных тканей, а срок их службы может достигать 20 лет.

Декоративные элементы на зубы устанавливаются по желанию пациентов.

Виды накладок

Терапевтические

Речь идет о винирах, изготовленных из композитных светоотражаемых материалов – таких же, какие используются при пломбировании. Но в отличие от обычных пломб терапевтические накладки выглядят более эстетично и отличаются повышенной прочностью. Они рекомендованы для решения проблем одиночного зубного дефекта (два проблемных зуба – максимум).

Как правило, установка композитных виниров происходит за один прием. Стоматолог сошлифовывает микроскопический слой эмали (0,3-0,7 мм) и наносит на обработанную поверхность композитный материал – слой за слоем.

В некоторых случаях установка виниров проводится без обточки эмали (при исправлении слишком больших промежутков между зубами, к примеру). На финальном этапе пластинку шлифуют и полируют.

Ортопедические

К ортопедическим накладкам на зубы относят керамические виниры. Это своего рода микропротезы, которые устанавливаются на передние зубы, находящиеся в зоне улыбки – десять верхних и восемь нижних зубов.

Виды керамических виниров

По материалам изготовления:

  • фарфоровые (характеризуются отличными эстетическими функциями, но не выдерживают чрезмерные нагрузки);
  • циркониевые (по прочности превосходят металл, но фиксируются не слишком надежно).

По толщине микропротеза:

  • обычные (1,3-1,5 мм);
  • ультраниры (от 0,3 до 0,5 мм).
  • люминиры (так называемые голливудские виниры толщиной 0,2-0,3 мм).

Именно люминиры являются секретом ослепительно белых улыбок известных кинозвезд – Джорджа Клуни, Анджелины Джоли, Тома Круза, Гвинет Пелтроу и других.

Установка виниров

Процесс микропротезирования с помощью ортопедических накладок длится в среднем неделю и проходит следующим образом:

  1. Подбор пластинки по цвету и виду.
  2. Сошлифовывание 0,5-1,5 мм эмали (за исключением люминиров, которые фиксируются на нетронутые зубы).
  3. Создание слепка обработанного зуба.
  4. Установка временной накладки из пластика.
  5. Изготовление пластинки.
  6. Фиксация микропротеза на стоматологический цемент.

Декоративные

На современном этапе популярны такие виды декоративных накладок на зубы:

  • скайсы (искусственные бриллианты, которые крепятся на эмаль);
  • гриллзы (делаются в виде капы на передние зубы).

Скайсы

Скайсы выглядят как стразы, они приклеиваются к эмали зуба на стоматологический цемент. При этом эмаль не подвергается никакой обработке и после снятия скайса остается точно такой же, как и раньше. Ношение таких украшений совершенно безвредно.

Гриллзы

Гриллзы изготавливают из разных металлов: они могут быть золотыми, серебряными, из хромоникелевого сплава. Часто их инкрустируют драгоценными камнями. Такие украшения особенно популярны среди знаменитостей: гриллзы носят Мадонна, Кэти Перри, Майли Сайрус, Джастин Бибер, Мерилин Менсон и многие другие.

Благодаря внутреннему силиконовому покрытию, соприкасающемуся с зубами, накладки нисколько не вредят эмали. Носятся они не круглосуточно – на время сна и еды рекомендовано их снимать.

Качественные и безопасные гриллзы производят индивидуально для каждого, штампованные же можно купить через интернет. О последних стоматологи отзываются крайне негативно, поскольку они не соотносятся с формой зубов конкретного человека и могут вызвать повреждения эмали.

Срок службы

Скайсы и гриллзы срока службы как такового не имеют: их устанавливают на несколько месяцев или лет.

В среднем расценки на один зуб таковы:

  • 4 000–4 500 рублей за композитные виниры;
  • 14 000 и более рублей за фарфоровые виниры;
  • 17 000 рублей и дороже за ортопедические накладки из циркония;
  • 25 000 рублей и выше за люминиры;
  • 3 000 рублей за скайс.

Стоимость гриллзов рассчитывается индивидуально в зависимости от материалов, наличия инкрустации и т.д.

Результат установки накладок на зубы зависит во многом и от квалификации стоматолога. На нашем сайте представлен полный список клиник, которые качественно предоставляют услуги эстетической стоматологии и успешно практикуют установку терапевтических, ортопедических и декоративных накладок.

Накладки на зубы: какими бывают и как называются

Для улучшения эстетики улыбки используются керамические, металлические и многие другие накладки на зубы. Они позволяют исправить дефекты в зубном ряду или просто создать особенный образ. Разные виды накладок имеют индивидуальное предназначение, особенности установки и использования.

Зачем нужны накладки на зубы

Накладки на зубы дают возможность решить разные стоматологические проблемы, в зависимости от цели установки их подразделяют на:

  • Терапевтические – используются для устранения дефектов на поверхности зубов. Устанавливаются при трещинах на эмали, тонком эмалевом слое, неправильной форме зубов, слишком широких межзубных промежутках. Срок службы таких изделий – до пяти лет.
  • Ортопедические – ставятся для выравнивания зубного ряда. Бюджетные ортопедические конструкции могут сохранять свои свойства до 10–12 лет, дорогие люминиры – до 20 лет.
  • Декоративные – используются как украшение. Не имеют определенного срока службы. Существуют съемные и несъемные декоративные конструкции, изготавливаемые под заказ или стандартные штампованные.

Как называются и устанавливаются накладки на зубы

В разнообразии накладок на зубы, которые устанавливаются в современных стоматологиях, легко запутаться. Их ассортимент все время увеличивается, но на данный момент наиболее популярными можно назвать такие основные разновидности накладок:

Установка керамических накладок на зубы

К керамическим накладкам на зубы относят виниры из фарфора и циркония, ультраниры и люминиры.

Керамические виниры имеют самую большую толщину (около 0,7 мм), ультраниры – среднюю (до 0,5 мм), люминиры – самую малую (до 0,3 мм). В связи с разницей в толщине, существуют и отличия в установке этих изделий: только тончайшие люминиры ставятся на необточенные зубы, установка остальных видов керамических накладок требует предварительной обточки эмали.

Читать еще:  Почему у звезд белоснежные зубы?

Для полной установки керамических накладных зубов понадобится около недели, в течение которой придется посетить стоматолога минимум два раза:

  1. На первом приеме врач оценивает состояние зубов и полости рта.
  2. Если доктор обнаруживает воспалительный процесс в ротовой полости или кариес, проводится лечение. Если противопоказания к установке виниров, люминиров и ультраниров не обнаружены, стоматолог и пациент подбирают оптимальную разновидность накладки для зубов, выбирают материал для ее изготовления, цвет, подходящий под оттенок остальных зубов.
  3. Зуб обрабатывается, верхний слой эмали шлифуется (если необходимо).
  4. Создается оттиск челюсти.
  5. На обработанный зуб надевается временная накладка, которая предохраняет его внутренние ткани от повреждений.
  6. В течение нескольких дней изготавливается постоянная накладка.
  7. Во время второго визита стоматолог примеряет готовую накладку. Если она изготовлена правильно и не доставляет дискомфорт, ее наклеивают на стоматологический цемент.

Установка композитных накладок

Композитные виниры устанавливаются за один прием. Они изготавливаются из тех же светоотверждаемых материалов, которые используются в стоматологии для пломбирования. Предварительное обтачивание эмали требуется лишь в отдельных случаях. Процесс установки проходит так:

  1. Стоматолог осматривает ротовую полость на наличие противопоказаний.
  2. При отсутствии противопоказаний шлифуется верхний эмалевый слой (если это необходимо).
  3. На обработанный зуб один за другим наносятся слои композитного материала.
  4. Готовую накладку шлифуют, проверяют смыкание зубов.

Композитные накладки могут изготавливаться в лаборатории посредством полимеризации материала в печи. Такие микропротезы отличаются более высоким качеством.

Установка декоративных накладок

Скайсы устанавливаются для красоты как постоянные накладки, которые фиксируются стоматологическим цементом. Предварительной обработки и шлифования зубной эмали не требуется. Иногда необходимо сделать углубление в эмали, которое после окончания срока службы скайса заделывается пломбировочным материалом. Можно вставить скайсы в виниры, чтобы одновременно и устранить дефекты, и украсить поверхность зубного ряда.

Съемные накладки на зубы

Гриллзами называются разнообразные по форме съемные накладки на зубы, которые периодически надеваются в домашних условиях. Во время приема пищи и перед сном их снимают. Штампованные насадки можно приобрести в готовом виде, но стоматологи рекомендуют изготавливать индивидуальные модели в клиниках эстетической стоматологии, поскольку они идеально подходят под зубной ряд конкретного пациента.

Установка кап

Капами называются изделия, которые могут использоваться для отбеливания эмали либо для выравнивания зубов. Их еще называют элайнерами. В зависимости от способа изготовления и использования капы бывают:

  • Термопластические – расширяющиеся под действием горячей воды и принимающие форму зубов человека при остывании.
  • Обычные – стандартные капы, изготовленные в соответствии со среднестатистической формой и размером челюсти.
  • Индивидуальные – изготавливаемые по слепку зубов пациента и используемые для исправления прикуса.

С помощью кап можно устранить только легкие дефекты прикуса. При наличии серьезных аномалий зубного ряда требуется установка брекетов, после ношения которых могут использоваться элайнеры с целью закрепления результата.

Противопоказания к использованию накладных зубов

Исправление и декорирование зубного ряда накладками или насадками подходит не всем. Стоматологи не рекомендуют прибегать к подобным процедурам при:

  • воспалительных стоматологических заболеваниях, сопровождаемых кровоточивостью десен;
  • болезнях нервной системы;
  • аллергической реакции на используемые материалы;
  • наличии вредных привычек – склонности к скрежетанию зубами, разгрызанию твердых предметов и при отсутствии надлежащих гигиенических навыков.

Уход за накладками для зубов

Если человек пользуется зубными накладками, он должен знать, как ухаживать за ними в домашних условиях. В противном случае микропротез или украшение быстро утратит эстетические свойства или сломается.

Правила ухода за зубными накладками:

  • После установки накладок в стоматологии нужно сразу проконсультироваться с врачом обо всех тонкостях ухода за полостью рта.
  • После реставрации зубов нежелательно употреблять очень твердую пищу и вязкие продукты, чтобы не повредить накладку.
  • Продукты и напитки, которые обладают агрессивными и красящими свойствами (вино, кофе, гранаты), лучше не употреблять либо употреблять в минимальных количествах.
  • Нужно регулярно чистить зубки и обрабатывать съемные накладки специальными растворами, которые порекомендует стоматолог.
  • Металлические насадки и композитные накладки нужно периодически полировать, так как их поверхность со временем царапается и тускнеет.
  • Несколько раз в год нужно посещать стоматолога для контроля за состоянием полости рта и самих накладных зубов, а также профессиональной чистки изделий.

Несъемные накладки на жевательные или передние зубы, приклеиваемые на стоматологический цемент, невозможно снять ни в домашних условиях, ни в клинике. Если они испортились или сломались, нужно реставрировать зуб другими методами, к примеру, поставить сверху коронку.

Использование накладных зубов помогает человеку исправить многие стоматологические дефекты и украсить улыбку. Но красота зубного ряда достигается только при правильной установке конструкций и тщательном уходе за ними. Поэтому нужно внимательно относиться к выбору стоматологической клиники и используемых для изготовления накладок материалов, а после их установки следует следить за гигиеной и образом жизни.

Установка штампованных коронок

Зубные коронки – это конструкции, которые носят многие пациенты стоматологических клиник. Самой простой разновидностью являются штампованные коронки. Их изготавливают из металла методом штамповки, после чего конструкция надевается на проблемный зуб и закрепляется на нем с помощью специального цемента.

Коронки изготавливают в двух вариантах – с напылением и без него. В качестве основы берут один и тот же материал, а затем по желанию клиента покрывают изделие тонким слоем золота или серебра, или же оставляют его без покрытия. Коронка с напылением, конечно же, выглядит более эстетично и полностью имитирует золотую. Непрофессионал не сможет отличить позолоченную конструкцию от золотой.

Достоинства и недостатки

Штампованные ортопедические конструкции, как и любые изделия, имеют свои плюсы и минусы. Кому-то они подходят идеально, а кто-то вовсе не может их носить. Это зависит от особенностей организма человека и от состояния его зубов. Поэтому прежде чем решиться на установку коронки, пациент должен изучить достоинства и недостатки штампованных изделий.

Штампованная коронка – это ортопедическая конструкция, изготавливаемая из металла методом штамповки, похожая на колпачок, который одевается сверху на зуб.

Плюсы:

  • Металлические коронки являются наиболее дешевыми. Их стоимость ниже пластиковых и металлокерамических конструкций. Последний вариант является довольно дорогим и не каждому будет по карману.
  • Коронки из металла очень просты в производстве, а их изготовление не занимает много времени. Пациенту не придется долго ждать, пока изделие будет готово.
  • В отличие от конструкций их металлокерамики, которые ставят на передние зубы, металлические коронки позволяют сохранить больший объем натуральной зубной ткани. Для установки металлокерамических протезов врачу приходится основательно обрабатывать зуб.

Минусы:

  • Изделия из металла, находящиеся во рту, могут спровоцировать развитие гальваноза. Это явление, при котором происходит образование электрического тока из-за контакта разных металлов.
  • Штампованные металлические коронки выглядят не очень привлекательно, даже несмотря на золотое или серебряное покрытие. Они заметно отличаются от натуральных зубов. Хотя некоторые пациенты вполне довольны их внешним видом.
  • Если конструкция недостаточно плотно сядет на зуб или цемент, с помощью которого она фиксируется, начнет разрушаться, под ней может развиться кариес.
  • Быстрое изнашивание металла. Толщина конструкции невелика – она составляет примерно 3 мм, поэтому материал быстро стирается, и протез приходит в негодность.
  • Конструкция не повторяет естественную форму зуба. На металле трудно выделить все природные выпуклости и впадины, которые имеет зуб.
Читать еще:  Отчего зубы желтеют

Штампованные коронки – это способ реставрации зубов, отличающийся простотой изготовления и низкой ценой.

Показания к установке

Несколько десятилетий назад, когда в стоматологии еще не использовалось такое разнообразие материалов, как сейчас, металлические коронки были весьма распространены. Пациенты с высоким уровнем доходов любили подчеркивать свою состоятельность и общественное положение золотыми зубами. Поэтому они заказывали ортодонтические конструкции из этого благородного металла.

Противопоказания

Бруксизм – периодически возникающие эпизоды непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры, сопровождающиеся сжиманием челюстей и скрежетанием зубами.

Процесс изготовления и установки штампованных коронок

Слепок зубов или оттиск зубов используется в ортопедической стоматологии. Перед тем, как приступить к изготовлению протеза, нужно снять оттиск, на основе которого будет создана коронка – модель для установки.

  • В лаборатории по слепку, снятому с зуба пациента, изготавливают модель будущей конструкции из гипса.
  • Челюсти помещают в центральную окклюзию.
  • Из специального воска, который слоями накладывается на десну, делают восковую модель.
  • Теперь мастер переходит к созданию штампа: сначала его делают из гипса, а затем из металла.
  • Подбирают специальную гильзу и придают ей нужную форму.
  • Изготавливают коронку методом штамповки и отправляют ее врачу.

Подготовка зуба к протезированию

  1. Для того чтобы коронка прочно села на зуб, его нужно предварительно обточить, сняв тонкий слой эмали. Обычно врач снимает около 0,5 мм. Может понадобиться снять более толстый слой. Это зависит от материала, из которого будет изготавливаться протез. Если используется золото, то стачивать придется больше, потому что в этом случае на внутреннюю сторону конструкции нужно будет заливать золотой припой. Это существенно увеличит срок службы коронки.
  2. Теперь врачу нужно проверить промежуток между препарируемым зубом и его антагонистом. Для этого пациент прикусывает специальную восковую полоску, а врач проверяет полученный отпечаток.
  3. С помощью сепарационных алмазных дисков и фасонных головок стоматолог обрабатывает проксимальные поверхности.

Перед установкой коронки необходимо провести дополнительную подготовку, чтобы коронка прочно села на зуб. Необходимый зуб предварительно оборачивается – снемается тонкий слой эмали.

Возможные ошибки и способы их исправления

Чтобы протез идеально подошел пациенту, при его изготовлении необходимо строго придерживаться технологии. Но даже в этом случае возможны ошибки, которые потребуют коррекции.

  • Если в процессе установки коронки край десны начал бледнеть, конструкцию нужно немного укоротить с помощью бора и ножниц.
  • Если культя имеет слишком большой диаметр, врачу понадобится подточить зуб, чтобы коронка плотно села на него.
  • Если протез изготовлен некачественно, врач отправляет его в лабораторию на доработку.
  • Если коронка оказалась слишком короткой, использовать ее нельзя. Исправлению она тоже не подлежит. В этом случае нужно изготовить новую конструкцию, которая будет подходить пациенту по всем параметрам.

В процессе установки коронки возможна подгонка изделия с целью наилучшего соприкосновения. Если же коронка изготовлена не правильно, её отправляют на доработку в лабораторию.

Требования к штампованным коронкам

Штампованная коронка используетс в том случае, если дефект коронковой части зуба при невозможности исправить применив пломбу или вкладку, их используют в качестве опоры под мостовидный протез, а так же как опора под кламмеры на бюгельном протезе.

Стоимость штампованных изделий

Штампованная коронка

Штампованная коронка – это ортопедическая конструкция, изготавливаемая из металла методом штамповки, похожая на колпачок, который одевается сверху на зуб. Существует в двух вариантах: с напылением (благородными металлами золото и серебро) и без. Это один из старейших видов протезирования, особенно популярный в СССР. От него сейчас постепенно отказываются, но в связи с низкой ценой на штампованные коронки, они все еще популярны, поэтому связка ортопед + зубной техник должны уметь работать с этими протезами.

Сколько стоит штампованная коронка? 1000-1300 рублей в регионах и 1500-2500 в Москве. Некоторые клиники, не имеющие собственной лаборатории, не связываются с данным видом зубных протезов из-за их низкой «отдачи», ведь в затраты входит транспортировка. Да и элитные частные кабинеты предпочитают не связываться с такими «дешевками». Почему цена штампованных коронок столь низка? Дело в том, что они не эстетичны, не требуют дорогостоящих материалов в изготовлении и делаются из заранее заготовленных дешевых металлических гильз. Подробнее об этом читайте ниже в разделе плюсы и минусы штампованных коронок.

Плюсы и минусы

  • Плюсы: недорогие, по дешевизне могут сравниться с ценами на пластмассовые коронки и значительно выигрывают у металлокерамики, фарфора и прочих; простоты в изготовлении; сохранение большего объема живых тканей, по сравнению, например, с фарфоровыми коронками на передние зубы
  • Недостатки: из-за наличия ничем не облицованного металла может развиться гальваноз (возникновение тока при наличии разных металлов); плохая эстетика даже в случае напыления; нередкие случаи кариеса под коронкой из-за неплотного прилегания или рассасывания цемента; быстрое изнашивание вплоть до полного истончения из-за малой толщины стали (около 0,3мм); невозможность качественно восстановить анатомическую форму (плохая выраженность бугорков и фиссур)

Показания и противопоказания

Показания к штампованным коронкам: дефект коронковой части зуба при невозможности применить пломбу или вкладку; в качестве опоры под мостовидный протез (чтобы сильно не обтачивать и не депульпировать здоровый зуб); как опора под кламмеры на бюгельном протезе

Противопоказания к штампованным коронкам: бруксизм (чрезмерное сжатие зубов из-за напряжения мышц, особенно во сне); патологическая стираемость зубов; не санированная полость рта, в частности инфекция у верхушки корня используемого зуба

Этапы изготовления

Этапы изготовления штампованной коронки делятся на клинические и лабораторные. Первые выполняет врач-ортопед, вторые – зубной техник (редко, но бывает, что им по совместительству является сам доктор).

Клинические этапы изготовления штампованной коронки

  1. Обтачивание зуба, создание культи
  2. Выбор цвета вместе с пациентов
  3. Снятие слепка
  4. Передача конструкции технику, лабораторные этапы, возврат готовой коронки врачу
  5. Примерка протеза, коррекция
  6. Окончательная фиксация на цемент

Лабораторные этапы изготовления штампованной коронки

  1. С помощью слепков технику получает гипсовую модель
  2. Помещение челюстей в состояние центральной окклюзии в артикуляторе или окклюдаторе
  3. Послойно наносят моделирующий воск в расплавленном состоянии на десну, создают восковую модель
  4. Изготовление гипсового штампа, замена его на штамп из легкосплавного металла
  5. Подбор металлической гильзы, придача гильзе нужной формы
  6. Штампование коронки, передача конструкции ортопеду

Видео лабораторного этапа изготовления штампованной коронки:

Препарирование

Препарирование под штампованную коронку отличается одной важной деталью: нужно снимать тонкий слой тканей, в отличие от подготовки под другие виды коронок.

  1. Сначала препарируют с помощью алмазных или карборундовых кругов окклюзионную поверхность на 0,28 – 0,5 мм. Толщина меняется в зависимости от материала, будет ли напыление. В случаях, когда берется золотой сплав или серебряно-палладиевый, то сошлифовывают больше тканей, особенно с жевательной поверхности у коренных и с режущего края у резцов, так как на внутреннюю поверхность будет заливаться припой из золота для увеличения сроков службы протеза
  2. Проверяют наличие достаточного пространства между препарируемым зубом и антагонистом с помощью мягкой полоски воска, прося больного накусить её, оценку разобщенности делают по отпечаткам
  3. Затем приступают к препарированию проксимальных поверхностей сепарционными алмазными дисками, фасонными головками
  4. Заканчивают препарирование под штампованную коронку с щечной и небной поверхностей. Культя должна стать цилиндрической, её диаметр должен быть совпадать с диаметром шейки. Тогда штампованная коронка сядет плотно и легко зайдёт в десневой карман. Если диаметр будет отличаться, то искусственная коронка либо не залезет, либо будет болтаться
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector