3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кариес как быстро разрушает зуб

Как кариес разрушает наши зубы. Этапы развития кариеса.

Кариес… «Дырка» в зубе, «дупло», «дырявый зуб». Кариес – одно из самых распространенных заболеваний на планете, которому подвержены все слои населения и все возрастные группы. Однозначного мнения, почему кариес самая распространенная патология и о причинах его возникновения в медицинских кругах нет. Но то, что в переводе с латинского языка слово «кариес» означает «гниение» — никого не оставит равнодушным, если процесс гниения затронет собственные зубы.

Разумеется, процесс гниения и разрушения надо остановить, устранить и по возможности восстановить пораженные кариесом зубы.

Что может спровоцировать кариес

Есть несколько предположений, например, что кариес передается генетически или, что отсутствие гигиены способствует развитию болезни. Все это верно, но не дает полной картины.

Место проживания человека также может влиять на появление кариеса, а именно качество воды в этой местности.

Питание играет не последнюю роль в профилактике возникновения кариеса. Есть научные исследования, подтверждающие, что употребление свежих овощей, зелени и пищи богатой белками позволяет избежать кариеса. То есть те люди, которые любят грызть сырую морковь, менее подвержены заболеваниям зубов. Вот почему следует есть мясо и много сырых овощей — это не только умные советы диетологов, а здравая профилактика в борьбе с развитием кариеса зубов.

Несколько стадий развития кариеса

Как проявляется начальная стадия кариеса

Первая стадия – начальная стадия кариеса — когда на зубе появляется меловидное пятно, раньше присутствовало такое понятие. В этом месте эмаль зуба теряет свою прозрачность и становится абсолютно белой. Отсюда и название – как будто нарисовали мелом. Это кариозное пятно может пигментироваться или темнеть. В таком случае считается, что кариес остановился в эмали и дальше процесс разрушения уже не идет. Это спорная теория, поскольку оценить состояние зуба может только стоматолог.

Что такое кариес пятна? Согласно современной классификации это кариес эмали и кариес дентина.

Ранее существовала такая классификация: стадия пятна, поверхностный, средний и глубокий кариес. Но независимо от классификации, любой кариес стоит лечить.

Вторая стадия кариеса после пятна – это кариес эмали

Когда кариозный процесс проходит только в эмали зуба, это такой – поверхностный кариес.

Третья стадия кариеса — темное пятно на зубе

Если пациент приходит и говорит, что я реагирую на сладкое, у него будет самый благоприятный исход лечения

Третья стадия или средний кариес внешне выглядит как темное пятно на зубе. В этом месте эмаль уже разрушена, и болезнь идет вглубь зуба. Это происходит когда появляется кариес дентина.

Какие симптомы появляется при среднем кариесе?

Чтобы понять, когда появляется болезненная реакция на сладкое необходимо немного изучить строение зуба.

Зуб человека помимо эмали состоит из дентина, а весь дентин пронизан очень тонкими дентинными канальцами, в которых находятся отростки клеток одонтобластов. Эти клетки образуют поверхностный слой пульпы и имеют свою чувствительность. Именно они реагируют на сладкое, съели кусочек шоколада, зуб резко заболел, но также быстро прошел.

Если присутствует только такая чувствительность, то кариес можно быстро вылечить, поскольку пульпа еще не задета.

Как происходит разрушение зуба при глубоком кариесе

Что происходит когда кариес дошел до пульпы? Давайте рассмотрим немного поподробнее, так как тут явное разрушение зуба и оно уже очень болезненное.

Но поскольку средний кариес протекает обычно бессимптомно, то велик риск запустить болезнь. Тогда и появляются ярко выраженные симптомы кариеса — в этом случае речь идет о глубоком кариесе..

Глубокий кариес может располагаться на твердых тканях зуба – это будет пульпит, или переходить на окружающие зуб ткани, тогда возникает периодонтит.

Классификация кариеса по месту локализации

Система классификации по Блэку включает пять видов кариеса:

Кариес на жевательной поверхности зуба

Кариес на боковой поверхности зуба

Кариес на боковой поверхности центрального зуба с разрушением режущего края

Пришеечный кариес зубов

Сейчас эта система в какой-то степени устарела, поскольку современные пломбировочные материалы имеют широкий диапазон применения. И стоматолог делает выбор между способами пломбирования, ведь пломба в какой-то степени тоже протез. Врач выбирает, как лучше поставить пломбу, какую сделать конструкцию.

А как же лечение кариеса? Про лечение кариеса, про виды пломб, вкладок и других полезностей для зуба — расскажем в другой статье.

Как быстро развивается кариес: причины, стадии, механизм

Кариес — стоматологическое заболевание, характеризующееся образованием дефектов в тканях зуба и постепенным его разрушением. Встречается инфекционный и дистрофический вид заболевания. Многие задумываются о том, как быстро развивается кариес и что способствует этому процессу. В статье попытаемся найти ответы на эти и многие другие вопросы.

Медицинская статистика

В последнее время об этом заболевании стали говорить гораздо чаще, а все потому, что на сегодняшний день кариес является одной из самых распространенных патологий. По данным медицинской статистики, практически каждый взрослый хотя бы однажды сталкивался со злейшим врагом белоснежной улыбки. У маленьких детей кариес уверенно занимает второе место среди других хронических заболеваний.

Статистика — вещь упрямая. И вот о чем она говорит:

  • около 85% детей имеют кариозные полости в молочных зубах;
  • приблизительно в 80% случаев это заболевание встречается у подростков;
  • практически 100% распространенность кариеса у взрослых.

Наименьшая распространенность стоматологического заболевания отмечается в экваториальных странах. Чаще всего страдают от кариеса в Северной Америке и странах Северной Европы.

Следует сказать о том, что в последнее время ситуация несколько изменилась в лучшую сторону. Так, благодаря профилактический работам, которые регулярно проводят стоматологи, количество пациентов становится все меньше.

Как устроены зубы?

Прежде чем узнать, как быстро развивается кариес, следует ознакомиться с физиологическими особенностями зубов. Они представляют собой основу жевательного аппарата у человека и являются неотъемлемой частью пищеварительной системы.

Зубы — это твердые образования, которые по своему строению отличаются от костей. По своему происхождению они являются производной частью слизистой оболочки. Каждый зуб закреплен в собственно костной лунке (альвеола), которая располагается в верхней или нижней челюсти.

У человека различают 4 типа зубов: резцы (предназначенные для откусывания пищи), клыки (служат для разрыва жестких продуктов питания), премоляры и моляры (это малые и большие коренные зубы, которые предназначены для пережевывания пищи). Это что касается особенностей зубов. Однако стоит детальнее ознакомиться с их строением. Это поможет получить ответ на вопрос о том, как быстро развивается кариес.

Анатомическое строение зуба

Зуб человека состоит из нескольких частей, каждая из которых выполняет определенную функцию:

  • Коронка — выступающая над десной часть зуба, которая измельчает пищу.
  • Шейка — это то место, в котором коронка зуба переходит в его корень.
  • Непосредственно сам корень зуба — особая часть, которая располагается в лунке (у зуба может быть 1, 2 и даже 3 корня).
  • Верхушка зуба — это конечная его часть.

В свою очередь, зуб состоит из нескольких типов ткани.

Проблемы с зубами

О стоматологических заболеваниях знали еще в глубокой древности. Так, характерные полости на окаменелых зубах, найденных при раскопках, красноречиво свидетельствуют о том, что древний человек страдал от зубной боли.

Как быстро развивается кариес? Для начала стоит определиться непосредственно с самим понятием. Итак, кариес представляет собой процесс разрушения тканей зуба под воздействием болезнетворных микроорганизмов. На сегодняшний день шансы столкнуться с такой проблемой достаточно велики: плохая экология, рафинированное питание и, конечно же, недостаточная гигиена полости рта. Последний фактор создает предпосылки для развития кариеса еще в младенчестве (есть даже специальный медицинский термин — бутылочный кариес).

По сути, основным фактором, провоцирующим развитие кариеса, является пища, оставшаяся во рту. Чем дольше она там находится, тем быстрее размножаются бактерии, которые в процессе своей жизнедеятельности выделяют агрессивные кислоты, приводящие к разрушению зубных тканей.

Механизм развития кариеса

Стоматологи всего мира не зря рекомендуют чистить зубы дважды в день. Гигиена полости рта — основной фактор, который препятствует развитию кариеса у взрослых и детей. Попытка освежить дыхание в течение дня жевательной резинкой (если утром не получилось основательно почистить зубы) может только усугубить ситуацию.

Как быстро развивается кариес у взрослых? Ответ только один: без должного ухода за полостью рта — очень быстро. Маленькие дети очень часто пренебрегают гигиеническими процедурами. Им достаточно сложно объяснить, почему так важно регулярно чистить зубы. На самом деле даже маленькая бутылочка молока на ночь негативно отражается на состоянии зубной эмали у грудничка.

Кто-то может поинтересоваться: а разве люди всегда пользовались зубной пастой и нитью? Дело в том, что раньше пища была натуральной, в отличие от того, что сейчас можно найти в холодильнике. Поэтому вопрос о том, как быстро развивается кариес у взрослых, становится все более актуальным. В настоящее время полуфабрикаты и различные добавки напрочь вытеснили продукты натурального происхождения. А это значит лишь то, что регулярный уход за полостью рта ровным счетом ничего не значит. Все зависит от набора микроэлементов, которые отвечают за прочность эмали.

В этом случае возникает вопрос: дефицит какого микроэлемента способствует развитию кариеса? Для начала стоит понять механизм разрушения зубной эмали.

Как происходит развитие болезни?

Зуб человека состоит из дентина. Твердая основа — это цемент и эмаль. В полости дентина есть каналы для пульпы, которая представляет собой нервно-сосудистый пучок, питающий зуб. На верхушке она соединяется с общей нервной системой.

Самая первая стадия кариеса — это незначительное повреждение зубной эмали. Если на данном этапе не предпринимать никаких мер, кариес перейдет на дентин. Характерные симптомы, возникающие при этом: повышенная чувствительность к сладкому, высоким и низким температурам, а также сильная боль при механическом воздействии.

При появлении одного из вышеперечисленных признаков стоит обратиться к стоматологу. Квалифицированный специалист запломбирует и закроет коронкой повреждение. В противном случае болезнь будет прогрессировать, и начальная стадия развития кариеса постепенно перейдет к следующему этапу — повреждение пульпы и, как следствие, ее гибель. Здесь выход только один — вскрытие зуба, удаление нерва, чистка канала и дальнейшее пломбирование.

Читать еще:  Зуб развалился от кариеса

Стадии развития кариеса зубов

Итак, в самом начале на эмали при достаточном освещении становятся заметны небольшие пятна белого или кремового оттенка. Очень часто стоматологи используют специальный красящий пигмент, который позволяет выявить участки, страдающие от недостатка микроэлементов. Они красноречиво свидетельствуют о том, что происходит развитие кариеса зуба, но непосредственно сама его структура остается цела. Чаще всего этот этап остается без внимания пациента — человек попросту воспринимает пятна как эстетический дефект.

Развитию кариеса способствует нехватка кальция в организме человека. Деминерализация может продолжаться довольно долго: от одного месяца до целого года. И снова все зависит от качества уходовых процедур за полостью рта (тщательное очищение зубов существенно замедляет прогрессирование разрушительного процесса). На этом этапе лечение сводится к минерализации поврежденного участка, то есть насыщению его фтором, кальцием и другими полезными микроэлементами.

Дальнейшее развитие кариеса

Если не остановить процесс разрушения зубной эмали, она начнет истончаться в местах агрессивного воздействия кислот. На этом этапе можно определить более ощутимые разрушения: пятна становятся хорошо заметными, возникает повышенная чувствительность зубов к горячему или холодному. Кариес еще не распространился так сильно, но его присутствие становится все более ощутимым. Эта стадия может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Третий этап развития болезни соответствует кариесу средней степени. Изменения касаются не только эмали, но и дентина — полость растет достаточно быстро, ткань становится гораздо мягче и уязвимей. Болезненные ощущения возникают при вдыхании воздуха. Также существенный дискомфорт доставляет неприятный запах изо рта. Проходит каких-то 2 месяца, и зуб разрушается практически полностью.

Самая последняя стадия — полное разрушение зуба. Здесь уже придется использовать специальные вкладки, чтобы хоть как-то восстановить пораженные участки. Зуб крошится, что доставляет значительные неудобства при лечении. Острая боль может возникать даже при отсутствии какого-либо воздействия. На данном этапе кариес успел подобраться к мягким тканям, что способствует развитию пульпита.

Как уже было сказано чуть выше, основным условием развития кариеса является недостаточная гигиена полости рта, а также нехватка кальция и фтора.

Чем опасен кариес?

Скорость поражения может быть различной. Зуб может разрушаться постепенно, а может буквально за два месяца стать причиной ощутимого дискомфорта. Все зависит от генетической предрасположенности, соблюдения гигиенических норм, экологической обстановки и рациона питания. Если не обращать внимания на первичные признаки развития кариеса, можно столкнуться с серьезными осложнениями, такими как:

  • Пульпит. Бактерии все активнее подбираются к пульпе, если не остановить развитие кариеса. В результате происходит ее воспаление и образование пульпита, который сопровождается острой болью и выделением гнойного секрета.
  • Периодонтит. Это следствие запущенного пульпита, что провоцирует развитие некрозных процессов. Инфекция проникает в корень зуба и кость. А на вершине корня развивается воспалительный процесс — абсцесс.
  • Прикорневая киста. Когда инфицируются верхние слои корня, начинает свое образование грануляционная ткань, что, в свою очередь, может привести к прикорневой кисте.
  • Флюс. Это следствие двух предыдущих процессов. На языке стоматологов — периостит. Процесс сопровождается отеком в области шеи и щеки. Все это является следствием инфицирования зубных каналов. Здесь уже не обойтись без хирургического вмешательства. В первую очередь необходимо удалить накопившийся гной. После этого пациенту назначается курс антибиотиков, и только после этого можно решить дальнейшую судьбу зуба.

Игнорирование кариеса может привести и к еще более серьезным последствиям. Именно поэтому так важно знать, что способствует развитию кариеса у человека, чтобы не допустить прогрессирования разрушительного процесса.

Можно ли заразиться кариесом от другого человека?

Развитие болезни — это результат жизнедеятельности кариесогенных микробов — стрептококков, актиномицетов, а также лактобактерий. У большинства взрослых собственная микрофлора в ротовой полости, поэтому заразиться кариесом во время поцелуя нереально.

Совсем другая ситуация по отношению к детям до одного года. Для грудничков характерно развитие кариеса инфекционного происхождения. Кто бы мог подумать, но именно близкие люди провоцируют развитие зубной патологии. Так, например, мама малыша, облизывая соску, может заразить своего ребенка. Как только у малыша появляются первые зубы, они приобретают темный налет. Молочные зубки разрушаются мгновенно, что может привести к изменению очертаний лица и дальнейшему распространению болезни.

Зачастую развитию так называемого ясельного кариеса способствует питание ребенка. Сладкие каши и йогурты, соки и фрукты — все это способствует развитию болезнетворных микроорганизмов.

Что нужно знать о кариесе у детей?

Даже самая безобидная пустышка, с которой засыпает малыш, может усугубить ситуацию. В этом случае выделяется недостаточно слюны, зато микробы и бактерии начинают интенсивно размножаться. Многие задумываются о том, как быстро развивается кариес у взрослых, но мало кто задумывается о последствиях, которые могут коснуться ребенка:

  • Молочный кариес — наиболее распространенная причина болезней желудочно-кишечного тракта.
  • Потеря зуба провоцирует нарушение дикции и прикуса.
  • Из-за кариеса дети часто отказываются от твердой пищи, что значительно осложняет развитие височно-челюстного сустава.
  • Больные молочные зубы — это невнимательность взрослых.

Если не лечить кариес у ребенка, можно столкнуться с серьезными проблемами. Так, меняется прикус и овал лица, что приводит к проблемам с социальной адаптацией. Чистить зубы нужно с младенчества. Делать это можно специальной силиконовой щеткой или марлей, смоченной в растворе с содой.

Профилактические методы

Для большинства взрослых людей поход в кабинет стоматолога — это стресс. И если дети боятся боли, то взрослые пациенты — стоимости лечения и дальнейших последствий. Правильная и своевременная профилактика — это здоровые зубы на 99%.

Большое значение имеет правильное питание и самостоятельная профилактика, как-то:

  • тщательное разжевывание пищи (распределение нагрузки по всей челюсти);
  • сбалансированное питание;
  • прием комплексных витаминов;
  • регулярный уход за полостью рта;
  • использование специальных гигиенических средств для укрепления зубной эмали.

В настоящее время большой популярностью пользуется уникальная процедура — герметизация фиссур. Специальными герметиками покрывают эмаль, что препятствует образованию кариозных полостей на протяжении длительного времени.

Гигиена полости рта

Зубы нужно чистить утром, вечером и после каждого приема пищи. Делать это следует тщательно, очищая зубы с обеих сторон. Кабинет стоматолога необходимо посещать как минимум два раза в год с профилактической целью. При появлении незначительной зубной боли следует незамедлительно обратиться к врачу.

И да, кстати, жевательная резинка не помогает предотвратить развитие кариеса. Она освежает дыхание, но не помогает снизить активность болезнетворных микроорганизмов.

Кариес корня зуба

Лечение кариеса корня зуба

Кариес в стоматологии — наиболее часто встречающаяся патология зубного ряда. Это связано со множеством факторов, и в каждом случае они индивидуальны. Кариес по месту локализации делится на несколько видов:

  • Пришеечный (циркулярный)
  • Кариес коронки
  • Прикорневой
  • Кариес корня

Также кариес корней классифицируется по глубине распространения (с полостью или без нее), по тяжести течения (активный, приостановившийся, вторичный, неуточненный).

Кариозное повреждение корня зуба довольно сложно диагностировать, поэтому он может быть обнаружен уже в запущенном состоянии, когда единственным выходом остается удаление зуба.

Данный вид поражения корня зуба развивается под уровнем десны и при визуальном осмотре его легко попустить. Только в том случае, если пациент жалуется на боли или кариес уже распространился на пришеечную область, он проявляется в виде потемнения, которое также может скрываться под налетом или зубным камнем.

Поражение патогенной микрофлорой цемента корней зубов провоцирует распространение кариеса на пришеечную и далее на закрытую десной часть и вглубь корня. Такие процессы также могут привести к инфицированию надкостницы челюстных костей, десен.

Чаще всего кариес корня встречается у людей преклонного возраста. Это связано с возрастными изменениями и атрофическими процессами пародонта, которые приводят к оголению корней зубов. При этом корень теряет защиту десны и под действием бактерий образуется кариес. Но также данная патология вполне может развиться и в молодом возрасте (до 30 лет), например, при плохой гигиене ротовой полости, при частом курении, распространении кариеса на корневую часть зуба под коронкой.

Распространение данного заболевания именно среди людей пожилого возраста связано с довольно частыми болезнями пародонта. У современных пенсионеров зубов больше, чем у той же категории населения 10-15 лет назад. Это связано с улучшением уровня стоматологической помощи. Так, на сегодняшний день у 35% пенсионеров, которые обращаются к стоматологу, диагностируется кариес корней зуба, а среди молодых людей этот процент составляет 1,3%.

Причины появления кариеса корня

Основной причиной развития кариеса корня зуба являются различные заболевания десен, которые сопровождаются образованием патологических карманов между зубом и десной. В таких карманах накапливается патогенная микрофлора и частички пищи. При этом очистка карманов затруднена при обычной чистке зубов. Поэтому для их очищения требуется профессиональная чистка зубов в стоматологической клинике.

Без должного ухода со временем накопившиеся микроорганизмы провоцируют развитие стрептококковой инфекции, которая провоцирует опускание десны, оголение зубного корня и растворение поверхности цемента. Бессимптомное течение приводит к дальнейшему развитию кариеса вглубь корня, вплоть до нерва (пульпит).

Кариес корня зуба также может быть осложнением воспалительных процессов ротовой полости, таких как:

  • Периостит
  • Периодонтит
  • Остеомиелит
  • Пародонтит

Перенесенные инфекционные заболевания и сниженный иммунитет являются косвенными причинами развития кариеса глубоких частей зуба, а это значит, что в процессе болезни и после выздоровления нужно тщательно следить за состоянием ротовой полости, не допускать нарушения гигиены и развития воспалительных процессов в ротовой полости.

Факторами, способствующими поражению корня зуба, являются:

  • Стрессы
  • Нерациональное питание (избыточное употребление углеводов)
  • Табакокурение
  • Дефицит фтора
  • Резкие перепады температуры
  • Анатомические особенности строения ротовой полости
  • Злоупотребление алкогольными напитками
  • Недостаточное количество слюны
  • Частое употребление напитков с высоким содержанием кофеина
  • Травмы десен (семечки, кости рыбы)

При возникновении кариозного поражения зубного корня не следует исключать возможное нарушение технологии протезирования. Это может быть нарушение стерильности, неправильно подобранный размер протеза (протез может давить на десну, что приводит к опусканию края десны и оголению корня).

Симптомы заболевания

  • Болевые ощущения при употреблении горячих или холодных напитков, пищи
  • Боли при употреблении десертов и другой сладкой пищи
  • Белесые или темные пятна по нижнему краю зуба
  • Наличие десенного кармана возле зуба и болевые реакции при попадании в него частиц пищи
  • Ощущение дискомфорта при жевании
  • Появление неприятного запаха изо рта
  • Возможна подвижность зуба, расшатывание
Читать еще:  Киста зуба как влияет на организм

Диагностика кариеса корня зуба

Первичный осмотр у стоматолога не всегда позволяет диагностировать кариес корня зуба, особенно, если течение заболевания бессимптомное и явных признаков поражения зуба нет. Поэтому помимо осмотра коронок зубов с помощью стоматологического зеркала, стоматолог должен использовать и другие методы диагностики, например, рентгенографию (ортопантомографию).

В некоторых случаях можно найти кариес корней зуба и в домашних условиях. Для этого нужно хорошо почистить зубы (снять зубной налет) и, используя обычную деревянную зубочистку, немного надавливая, осторожно пройтись по краю десны, который прилегает к зубам. Наличие болевых ощущений, обнаружение шероховатостей, трещин является показанием к посещению стоматолога, так как это может указывать на начальную стадию поражения цемента.

Лечить или удалять

Не вовремя продиагностированное поражение корня чаще всего приводит к удалению зуба, поэтому основные методы лечения направлены на профилактику и приостановление процесса распространение воспалительного процесса.

Если корень зуба поврежден на более чем 50%, то чаще всего принимается решение об удалении зуба. Но приостановившийся процесс поражения позволяет восстановить корень с помощью искусственной вкладки.

Повреждение зубного корня кариесом довольно быстро распространяется по всему корню, на окружающие мягкие ткани, десну, соседние зубы, и даже может повредить челюстную кость. Так как кариес корня зуба приводит к расшатыванию зуба, возможно, его выпадению. Если кариозное повреждение выходит на пришеечную область и выступает над десной, то это еще и портит эстетический вид.

Профилактические посещения стоматолога хотя бы 1 раз в год, а лучше каждые полгода, позволяют вовремя распознать первые признаки начального кариеса корней зуба и применить своевременные методы лечения. К тому же, профилактическая чистка зубов от зубного налета и камней предотвращает развитие кариеса. Воспалительные процессы в ротовой полости также должны быть своевременно залечены, чтобы инфекция не проникла в глубокие слои десны и не поразила цемент корня зуба.

Лечение

На начальной стадии можно вполне ограничиться консервативной ремтерапией, которая предполагает применение препаратов фтора (гели, лаки), кальция, полоскание ротовой полости хлоргексидином. Терапия по лечению кариеса корней зуба проводиться в три этапа:

  1. Профессиональная чистка зубов от зубного налета и камня. Одновременное удаление скопления патогенной микрофлоры в опасной близости от корня зуба
  2. Антисептическая обработка участков поражения. При необходимости проводится пломбирование. На втором этапе пациенту рекомендуется воспользоваться методами восстановительной терапии:
    • своевременная замена коронок, протезов, у которых истек срок эксплуатации
    • коррекция зубного ряда
    • укрепление зубной эмали и десен
  3. Восстановление корня зуба

Если провоцирующим фактором является травма десны, то стоматолог проводит мероприятия по скорейшему ее заживлению (прижигание, ушивание раны, обработка антисептическими и гемостатическими препаратами).

В тяжелых случаях возможно применение оперативного лечения. Суть метода в иссечении всех пораженных кариесом участков. Даже небольшая часть инфицированной десны или незачищенной части зуба с остатками воспаления способны свести все старания по лечению к нулю, и инфекция может распространиться на соседние зубы.

Для защиты десны во время операции используют такие методы:

  • Диатермокоагуляция – иссечение лишних участков пародонтита с помощью коагуляционного ножа, который сразу же и прижигает кровоточащие края
  • Ретракция – раздвигание нависающих краев десны пропитанными гемостатическими нитями

Операция проводится под местной или общей анестезией. Также седативные препараты используются и при других методах лечения кариеса, если пациент боится боли или не переносит каких-либо стоматологических процедур.

Восстановление корня зуба

В случае, если кариес корня зуба не распространяется и не угрожает развитием воспаления, то можно избежать удаления и восстановить корень. Для этого используются искусственные вкладки и дополнительное покрытие зуба коронкой – частичное протезирование.

Лечение кариеса корня зуба возможно только при использовании бормашины, в то время как кариес коронки успешно лечится методом фторирования.

Лучше предотвратить патологический процесс, чем потом заниматься длительным и болезненным лечением. Важнейшим профилактическим мероприятием является гигиена полости рта, которая позволяет предотвратить любые заболевания зубов, десен. Ежедневная чистка зубов не должна ограничиваться только чисткой зубов по утрам. Зубы желательно чистить дважды в день, обязательно очищать промежутки между зубами с помощью зубной нити. Также рекомендуется ополаскивать ротовую полость после каждого приема пищи, это позволяет избавиться от остатков пищи.

Для сохранения здоровых и крепких зубов рекомендуется сократить количество сладких десертов, поменьше курить и не грызть орехи – эти факторы повреждают зубную эмаль, могут травмировать десну и провоцируют развитие воспалительных процессов и кариеса.

Средний кариес: на этой стадии зуб еще можно спасти

Кариес имеет три стадии развития – ранний, средний и глубокий. Средний кариес – это вторая стадия заболевания. По своим признакам он схож с кариесом в начальной стадии, однако некоторые отличия все-таки присутствуют.

Если на ранней стадии болезни кариозный процесс повреждает только зубную эмаль, то средняя стадия характеризуется распространением кариеса на более глубокий слой – дентин. Зубная эмаль имеет очень плотную структуру, а вот структура дентина не такая плотная, и в нем имеется множество микроскопических канальцев, которые нельзя увидеть невооруженным глазом. Благодаря пористой структуре дентин разрушается под воздействием кариесогенных бактерий быстрее, чем эмаль. На этой стадии болезни в зубе образуется полость.
Стоматологи делят средний кариес на два типа – острый и хронический.

Причины развития среднего кариеса

На первый взгляд, кажется, что причины появления этого заболевания предельно ясны: если человек плохо ухаживает за своими зубами, то на них начинает скапливаться налет, в котором размножаются микроорганизмы, разрушающие зубы.

Налет на зубах – это коктейль из остатков пищи, частичек слизистой оболочки, бактерий и болезнетворных микроорганизмов. Если не устранить первые признаки налета, то вскоре произойдет его затвердевание, появится зубной камень, кариес, воспаления десен, пародонтоз…

На самом деле все не так просто. Дело в том, что зубной налет сам по себе не способен вызвать кариес. Этому способствуют особые кариесогенные бактерии. Выделяют несколько видов кариесогенных бактерий:

  • Streptococcus mutans (стрептококк мутанс);
  • Streptococcus salivarius (стрептококк саливариус);
  • Streptococcus sanguis (стрептококк сангвис).

Кроме этого, есть факторы, повышающие риск появления кариеса:

  • употребление в пищу продуктов с высоким содержанием быстрых углеводов (сладостей, выпечки);
  • пониженный иммунитет, который уменьшает сопротивляемость организма кариесогенным бактериям;
  • некоторые заболевания, приводящие к изменению состава слюны, что неблагоприятно сказывается на здоровье зубов;
  • нарушение биохимического строения тканей зуба;
  • частички пищи, остающиеся в межзубных промежутках;
  • нарушение процесса формирования зубов в период внутриутробного развития плода;
  • плохая наследственность;
  • недостаток важных микроэлементов;
  • частое употребление в пищу кондитерских изделий и газированных напитков.

Главным фактором, защищающим зубы от кариеса, является способность организма противостоять воздействию кариесогенных бактерий.

Существует ли иммунитет к кариесу?

Подмечено, что у некоторых людей зубной налет образуется в большом количестве, и при этом их зубы не поражаются кариесом, а другие люди очень тщательно ухаживают за зубами, но это не спасает их от стоматологических заболеваний. Почему же так происходит?
Это объясняется тем, что у первой группы пациентов имеется иммунитет к кариесогенным бактериям. Стоматологи называют это кариесорезистентностью. К сожалению, эту особенность нельзя приобрести, так как она является наследственной.

Кариесрезистентность – способность тканей зубов противостоять воздействию кариесогенных факторов. Эта особенность организма не приобретённая, она является наследственной.

Кариесорезистентность зависит от разных факторов:

  • Комбинация минералов, из которых состоит зубная эмаль.
  • Количество и качество слюны. Слюна помогает очищать поверхность зубов от остатков пищи и вредных кислот, поэтому изменение ее состава снижает защиту зубов.
  • Форма самих зубов и естественных углублений на жевательной поверхности. Глубокие фиссуры затрудняют чистку зубов и в них сильнее скапливаются микробы.
  • Структура эмали. Чем плотнее эмаль, тем лучше она защищает зубы от кариеса. Если на ее поверхности имеются микроскопические трещинки или царапины, то через них бактерии могут проникать вглубь эмали, постепенно разрушая зуб.
  • Патологии прикуса и строение височнонижнечелюстной системы.

Люди с высокой степенью кариесорезистентности не должны пренебрегать гигиеной ротовой полости. Естественный иммунитет повышает сопротивляемость организма к бактериям, но не дает стопроцентной защиты, поэтому несоблюдение гигиены рано или поздно приводит к стоматологическим заболеваниям.

Как развивается средний кариес?

Кариесогенные бактерии, живущие в зубном налете, в процессе своей жизнедеятельности выделяют органические кислоты. Эти кислоты агрессивно воздействуют на клетки эмали, растворяя их. Мягкие и твердые зубные отложения появляются в результате разложения частиц пищи. Неправильный прикус, а также наличие зубных протезов или брекетов усугубляет ситуацию.

При развитии среднего кариеса бактерии разрушают эмаль, поражают дентин зуба, происходит перегнивание остатков пищи в укромных уголках и складочках зуба, появляется неприятный запах из ротовой полости.

Продукты гниения и брожения, образовывающиеся в ротовой полости, создают благоприятные условия для бактерий. Мягкий налет постепенно уплотняется, превращаясь в твердый зубной камень. Бактерии, живущие под ним, продолжают выделять кислоту, которая разъедает эмаль. Она начинает темнеть и разрушаться.
Как только начинается разрушение эмали, в организме запускается процесс регенерации, заложенный природой. Появляются новые клетки эмали и дентина. Таким образом, процесс разрушения и процесс восстановления протекают параллельно. Если разрушительное воздействие оказывается очень сильным, организм не может восстановить поврежденные ткани, и тогда появляется средний кариес. Если же процесс регенерации уравновешивает процесс деструкции, то кариес может, как бы заморозиться и остановиться в своем развитии.

Симптомы среднего кариеса

Главный симптом заболевания – болезненные ощущения, возникающие под влиянием высоких или низких температур или химических раздражителей. Человек ощущает боль, когда ест мороженое или пьет холодные напитки. Кислая или сладкая пища, попадая на зуб, также вызывает болезненность. Холодный и горячий воздух тоже способен раздражать больные зубы.

Есть пациенты, которые не ощущают болезненности при кариесе. Это происходит в тех случаях, когда дентиноэмалевые соединения, являющиеся наиболее чувствительной зоной, разрушаются, или же на пораженном участке начинает образовываться заместительный дентин, который не дает раздражителям воздействовать на пульпу.
Еще один ярко выраженный симптом среднего кариеса – полость, образующаяся в пораженном бактериями зубе. Она заполняется размягченным дентином и частицами пищи. Кариозная полость выглядит очень неэстетично, поэтому многие пациенты обращаются к врачу только тогда, когда кариес уже начинает портить их улыбку.
Следующий симптом среднего кариеса – плохой запах изо рта. Как правило, он появляется, когда болезнь поражает большую площадь. Причиной появления запаха являются частички пищи, которые забиваются в кариозную полость и начинают гнить. Однако при таком заболевании, как хронический гангренозный пульпит запах появляется гораздо чаще, чем при кариесе.
Средний кариес довольно легко перепутать с поверхностным или глубоким. Еще одним похожим заболеванием является хронический верхушечный периодонтит. Из-за схожести симптомов пациент не может самостоятельно поставить точный диагноз. А в некоторых случаях средний кариес протекает практически бессимптомно. Поэтому только стоматологическое обследование позволяет установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Читать еще:  Чем лучше чистить зубы пастой или порошком зубным

Как лечат средний кариес?

Кариес нужно лечить на любой стадии. Лечение больного зуба заключается в предварительной инструментальной обработке кариозной полости и ее последующего пломбирования.
На первом этапе работы стоматолог бормашиной высверливает больной зуб, удаляя затронутые кариесом участки эмали и дентина. Необходимо тщательно очистить кариозную полость от поврежденных тканей. Если этого не сделать, то после установки пломбы вокруг нее начнет появляться рецидивный кариес, а некачественная очистка дна кариозной полости грозит развитием пульпита. Сверление зубов является довольно неприятной процедурой, сопровождающейся болезненными ощущениями, но обойтись без нее невозможно.

Лечение среднего кариеса заключается в выявлении кариозного поражения, полного очищения кариозных полостей, пломбирование зубов, шлифование для восстановления правильного прикуса и эстетического вида зубов.

Во время чистки кариозной полости врач удаляет границы эмали, на которых уже не осталось здорового дентина. Нередко бывает так, что пациент приходит на прием к стоматологу с небольшим отверстием в зубе, а в процессе лечения врач расширяет его до внушительных размеров. Это зависит от ряда факторов: возраста пациента, состояния его здоровья, состава зубной эмали, а также материала, с помощью которого будет осуществляться пломбирование.
После удаления пораженных тканей зуба, стоматолог промывает высверленную полость водой, продувает воздухом и обрабатывает антисептиком.
После завершения всех подготовительных процедур врач приступает к установке пломбы. Для пломбирования зубов применяют разные материалы, поэтому особенности установки пломбы различаются. Но какой бы материал не использовался, для качественного результата стоматолог должен строго соблюдать технологию пломбирования.

Прогноз

При своевременном обнаружении заболевания и проведении адекватного лечения, а также при последующем соблюдении гигиены полости рта прогноз будет благоприятным. Пациент избавится от боли, развитие болезни остановится, зуб снова будет нормально функционировать. А грамотно подобранный материал сделает запломбированный участок неотличимым от здоровых тканей.
Если же не лечить средний кариес, то прогноз будет весьма неблагоприятным. В этом случае заболевание продолжит развиваться, и средний кариес перерастет в глубокий. Без адекватного лечения глубокий кариес затронет ткани пульпы, в результате чего разовьется острый пульпит. Пациент будет испытывать сильные боли, а зуб продолжит разрушаться. В конце концов, его придется удалить.

Обязательно нужно проходить профилактические осмотры у врача стоматолога, это позволит вовремя выявить развитие кариеса, провести необходимое лечение, не допустить разрушение эмали, дентина, воспаление пульпы, предотвратить болевые ощущения и удаление зубов.

Профилактика кариеса

После еды в ротовой полости остаются частицы пищи, которые забиваются в межзубные промежутки и начинают гнить, создавая благоприятную среду для размножения бактерий.

Для поддержания здоровья зубов необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у врача. Профессиональная чистка поможет полностью избавиться от мягких и твердых зубных отложений. Также регулярное посещение врача позволяет вовремя распознать начинающийся кариес и не дать ему развиваться дальше. Стоматолог поможет подобрать гигиенические средства с учетом индивидуальных потребностей каждого пациента. Соблюдение всех вышеперечисленных рекомендаций позволит сохранить зубы крепкими и здоровыми на долгие годы.

Кариес зубов — не шутка! Он разрушает зубы и приводит к многим заболеваниям

Вы не регулярно ходите к стоматологу, вы едите плохо и часто «забываете» чистить зубы? Вы идеальный кандидат на развитие кариеса! Это исключительно частое, хотя и приниженное состояние может привести к образованию полостей (дырок) в зубах и даже к их потере. Кариес более опасен, чем вы думаете, и может быть заразным. Узнайте, почему вы должны бороться с кариесом любой ценой. Что делает кариес?

Кариес зубов — это состояние, которое может развиваться на протяжении многих лет. Это сложный и медленный процесс, требующий возникновения нескольких важных факторов. Для того, чтобы кариес развивался во рту, должны присутствовать гуминовые бактерии, сконцентрированные в зубном налете (обычно не удаляемый регулярно), сахара, которые питаются бактериями и кислотами, которые эти микробы производят путем употребления в пищу сахара.

Получающиеся кислоты во времени «въедаются» в структуру зуба, бурят его глубже и глубже и вызывают полости. Процесс приводит к тому, что маленькая, казалось бы, невиновная дыра приведет к огромным потерям, разрушающим зуб.

Однако кариес работает не только«на поверхности». Он проникает в твердую ткань зуба и со временем достигает своих мягких слоев, корень и десны.

Каковы причины кариеса?

Видимо, ничего не происходит без причины. Это также относится к кариесу. Это происходит не из ниоткуда, процесс медленный, но последовательный.

Все начинается во рту, что является началом пищеварительной системы. Все, что идет туда, оставляет свой след. Таким образом, полость рта является местом микроорганизмов, которые попадают туда с пищей, передаются грязными руками и по многим другим причинам.

Многие бактерии (до 300 видов) можно обнаружить во рту, но стрептококки (Streptococcus mutans) считаются основным фактором развития кариеса. Они питаются простыми сахарами, которые проникают в рот с пищей. Streptococcus использует сахара для жизни и развития и выпускает молочную кислоту (продукт распада сахарозы), который нарушает кислотно-щелочной баланс во рту, снижает рН и вызывает выщелачивание ионов кальция и фосфора из эмали. Таким образом, он отнимает у зубов их защиту и подвергает их бактериям, которые прилипают к ним и образуют бляшку — идеальное место для жизни и развития.

У вас кариес? Это вина генов, унаследованных от предков

Микробы, такие как сахар, поэтому сладости являются главным врагом здоровых зубов. Тем не менее, не только сладкие закуски в виде мороженого или конфеты убивают зубы. Микробы питаются сахарозой, фруктозой и глюкозой, которые также можно встретить во фруктах.

Другим фактором, повышающим риск развития кариеса, является кислота, ослабляющая поверхностную ткань зуба. Они встречаются в газированных напитках, фруктовых соках и даже свежих фруктах. Разрушение эмали приводит к ослаблению зубов и более подверженности кариесу.

Основными причинами развития кариеса являются:

  • Неадекватная гигиена полости рта является важным фактором развития кариеса. Неправильная и слишком редкая чистка зубов приводит к тому, что бактерии, живущие во рту, имеют идеальные условия для развития. Лежащие остатки пищи становятся для них отличным источником пищи. Поэтому просто чистить зубы недостаточно. Правильный уход включает чистку и полоскание.
  • Редкие визиты к дантисту — серьезная проблема для всего общества. Не секрет, что большинство людей обращаются к стоматологу, когда с зубом происходит что-то плохое. Однако возникновение боли и / или основных потерь связано с передовым и дорогостоящим процессом лечения. Как правило, двух посещений в год достаточно, чтобы контролировать ситуацию во рту и регулярно лечить зубы. К сожалению, эта ситуация также обусловлена ​​финансовыми соображениями. Не всегда легко посетить стоматолога, и многие люди не могут позволить себе посещать стоматолога в частном офисе на регулярной основе. Тем не менее, стоит рассмотреть вопрос о регулярном лечении, поскольку даже частный визит может быть дешевле, чем долгосрочное лечение развившегося кариеса.
  • Плохие привычки в еде — это, прежде всего, нездоровая диета. Не только сладости, но и перекусывание, нерегулярное питание и потребление большого количества цветных газированных напитков отвечают за развитие кариеса. Однако стоит помнить, что изменение привычек не решает проблему. Питание должно неразрывно сочетаться с чисткой зубов после еды или, по крайней мере, тщательным промыванием.
  • Кариес особенно любит молочные зубы. У детей вы можете наблюдать так называемые ранний кариес, который атакует зубы почти сразу.

Как проявляется кариес?

Прогрессивный распад зубов может быть заметным благодаря повышенной чувствительности кариеса зубной боли, постоянной боли, нежности и, прежде всего, так называемой дырки в зубе, то есть полости .

Внимание! Деминерализация эмали делает ее пористой, а на поверхности зуба появляется белое матовое пятно — это первый признак кариеса! Со временем пятно может затемнить от пищевых красителей. На этом этапе все можно легко остановить.

Кариес обычно расположен в канавках и углублениях жевательных поверхностей моляров, контактных поверхностях коренных зубов и премоляров.

Гиперчувствительность зубов проявляется, среди прочих боль после контакта зубов с чем-то холодным, горячим или кислым.

Как лечить кариес?

У тела есть свои механизмы борьбы с кариесом, и это, среди прочего, производство слюны, которая удаляет микробы и разбавляет разрушающую кислоту, которую они испускают. Слюна также содержит минералы, такие как ионы фтора, которые укрепляют зубы и делают их поверхность более устойчивой к кислотам.

Однако не всегда можно контролировать процесс развития кариеса, особенно когда он продвигается, а вредные привычки только углубляют это состояние. Тогда вы должны начать действовать решительно и с отношением к уничтожению бактерий. Важно знать, что кариес является инфекционным заболеванием (например, вы можете заразить ребенка, облизывая сосок и бутылку), поэтому его лечение фокусируется на ингибировании пролиферации бактерий и образовании зубного налета. С этой целью лучше всего ограничить потребление сахаров, которые питают бактерии.

Когда есть потеря зуба из-за кариеса, эффективным методом будет применение цемента, которая будет препятствовать расширению полости.

Тем не менее, существует еще метод лечения сложного кариеса — это лечение корневых каналов. Когда бактерии приближаются к пульпе, и зуб начинает болеть, врачу нужно будет вмешаться. Если кариес проникает в пульпу, воспалительный процесс больше не может быть остановлен. Затем необходимо обработать корневые каналы, что убивает зуб, но дает возможность его сохранить.

Невылеченный кариес может иметь серьезные последствия. Гангрена и воспаление тканей могут быть источником инфекции всего организма и, в частности, гломерулонефрит, эндокардит и миокардит, ревматические заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector