4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как выглядит вырванный молочный зуб передний верхний?

Особенности удаления молочных зубов у детей

Как и зачем проводится удаление молочных зубов

Молочные зубы начинают появляться у детей еще до достижения первого года жизни и верно служат до 6-7-летнего возраста. Когда подходит срок, связки начинают постепенно рассасываться, а зубы – выпадать. Однако существуют ситуации, когда целесообразно прибегнуть к помощи детского врача-стоматолога и поторопить процесс естественной смены. Впрочем, необходимость может возникнуть и раньше, если состояние зубов весьма плачевное и лечение провести невозможно.

Процедура удаления детского молочного зуба – волнительное событие и для родителей, и для ребенка. Современная стоматология предлагает массу возможностей для обеспечения ее безболезненности, а также психологического комфорта маленького пациента.

Показания к процедуре

Показания к удалению могут быть следующими:

  • глубокий кариес, пульпит, периодонтит, периостит: врач проведет терапевтическое лечение, сделает все возможное для восстановления, но если это невозможно, может принять решение об удалении. Здесь будет целесообразно напомнить родителям о том, что молочные зубки куда быстрее, чем взрослые поддаются разрушительному воздействию бактерий. При этом малыш может никак не проявлять беспокойства, процесс будет протекать безболезненно вплоть до появления пульпита, периостита. Чтобы избежать проблемы и не задумываться о дальнейшем протезировании, нужно 3-4 раза в год показывать ребенка стоматологу,
  • киста, гранулема корня, свищ на десне: проблема в том, что воспалительный процесс на корне самым прямым образом может угрожать здоровью и формированию зачатков постоянного элемента,
  • расшатывание: если молочный зуб не выпадает сам, но сильно шатается и мешает полноценно питаться, говорить и, в общем-то, просто жить, то процедуры его удаления вряд ли удастся избежать,
  • сохранение молочного зуба дольше положенного срока: в этом случае он может помешать прорезыванию постоянной единицы и поэтому подлежит экстракции,
  • серьезная травма: глубокая трещина, перелом корня в результате падения, механического воздействия,
  • наличие сверхкомплектного или дополнительного зуба,
  • необходимость в коррекции аномалий прикуса при помощи пластин и других съемных конструкций,
  • нарушения прорезывания: не полностью прорезавшийся или растущий в неправильном направлении молочный элемент придется удалять в том случае, если он угрожает здоровью «соседей», формированию прикуса, доставляет болезненные ощущения и дискомфорт, травмирует слизистую.

Техника и этапы удаления

Удаление молочных зубов у детей требует профессионализма врача-стоматолога, поскольку процедура отличается некоторыми особенностями, связанными не только со строением детской зубочелюстной системы, но и с психологической составляющей.

Важно! Первая процедура удаления зуба должна пройти для малыша в наиболее комфортных условиях. Именно отсутствие страха и эмоционального напряжения во многом определит его дальнейшие отношения со стоматологами, станет залогом здоровья полости рта. Лучше, если ваш ребенок уже знаком со стоматологическим креслом, а не оказался в нем первый раз в жизни прямо перед процедурой.

Процесс проводится очень аккуратно, чтобы не травмировать зачатки постоянного элемента. Он осуществляется в несколько этапов:

  1. подготовка: выполнение анестезии – о том, какую анестезию лучше и безопаснее выбрать для ребенка, читайте далее,
  2. наложение щипцов на коронку: после фиксации коронковой части врач производит ее аккуратное вывихивание из челюсти. Далее зуб извлекается из лунки,
  3. рентгенодиагностика: эта мера необходима для того, чтобы полностью исключить попадание в лунку осколков корня и снизить риск развития дальнейшего воспалительного процесса,
  4. обработка раневой области антисептиками.

«В 4 года сыну пришлось удалять зубик – сильно разрушился из-за кариеса. Врач сделал аппликационную анестезию (гелем помазал), ребенок и не пикнул, даже не понял, что произошло. Но доктор попался отличный, так заговорил сына перед процедурами, все в игровой форме прошло. Я советую всем: выбирайте стоматологии специальные, детские для этих целей, там и стоматологи имеют психологический подход к детям, и красиво все оформлено, как в мультиках. Мое мнение такое: уж лучше переплатить за сервис, чем потом травмой ребенка на всю жизнь обеспечить и боязнью идти к врачам».

Ирен, фрагмент сообщения с сайта Otzovik.com

Особенности применения анестезии

На вопросе обезболивания при удалении молочных зубов хочется остановиться подробнее. Анестезия нужна не во всех случаях. Так, при извлечении сильно расшатанного временного зуба можно к ней не прибегать, поскольку его корень уже находится в очень подвижном состоянии, и процедура не вызовет болезненных ощущений. Иногда для того, чтобы проделать манипуляции, врач использует поверхностную анестезию – предварительно обрабатывает область воздействия специальным гелем, что для малышей наиболее предпочтительно в психологическом плане.

Для более сложной процедуры используется три основных метода анестезии:

  • местная или инфильтрационная: подразумевает обезболивание с помощью введения анестетика шприцом. К достоинствам способа относят высокую эффективность, к недостаткам — аллергичность многих препаратов, а также возможную болезненность самой инъекции. Для того, чтобы процедура прошла хорошо, врач подбирает анестетик индивидуально, основываясь на сборе анамнеза от родителей ребенка. Этот способ часто применяется совместно с описанной выше аппликационной анестезией – врач наносит на десну специальное средство, чтобы ставить укол не было больно,
  • седация или поверхностный сон: метод позволяет достичь расслабления нервной системы, психологического комфорта. При этом маленький пациент находится не в глубоком, как при наркозе, сне, а в поверхностном и достаточно быстро приходит в себя после процедуры. У седации мало противопоказаний и осложнений. Процедура предполагает введение специальных препаратов в виде инъекции, ингаляцию. Маленьким деткам седативные препараты иногда добавляют с напиток, например, в апельсиновый сок,
  • общий наркоз: удаление под наркозом проводится реже, такая мера строго требует наличия определенных показаний – сложность процедуры, необходимость последующей санации (например, вскрытия абсцесса, хирургического лечения большой кисты корня), гипервозбудимость ребенка и другие особенности работы нервной системы, которые не позволят ему находиться в сознании в кресле спокойно и расслабленно, удаление сразу нескольких единиц, невозможность местного обезболивания.

Важно! Наркоз – это крайняя мера для детей любого возраста. Он предполагает серьезное воздействие на организм и требует обязательного присутствия врача-анестезиолога, реаниматолога, тщательного предварительного обследования. Ребенку потребуется больше времени, чтобы прийти в нормальное состояние после процедуры. Тем не менее наркоз в ряде случаев просто незаменим.

Противопоказания к удалению

Существует перечень относительных противопоказаний, которые потребуют отложить процедуру удаления до лучших времен. К ним специалисты относят заболевания ЦНС, обострение хронических заболеваний, лихорадку, острые воспалительные явления в полости рта, инфекционные заболевания (коклюш, ОРВИ, грипп, мононуклеоз и пр.), расположение корня вблизи опухоли или сплетения сосудов. Однако в экстренных случаях удаление может быть проведено немедленно – это особенно касается случаев, сопровождающихся высоким риском инфицирования тканей, заражения крови.

Последствия раннего удаления элементов молочного прикуса

Раннее удаление молочных зубов связано с определенными рисками: наличие свободного пространства в ряду повлечет за собой смещение «соседей», что в результате может стать причиной нарушений постоянного прикуса 1 .

Важно! Ранним можно считать удаление зуба более, чем за год до появления на его месте постоянного.

Отсутствие жевательного зуба может повлиять на особенности пищеварения, что связано с недостаточно хорошим пережевыванием пищи, переднего – вызвать дефекты речи и психологический дискомфорт ребенка, трудности в общении и низкую самооценку. И не забудьте, что даже в юном возрасте при утрате одного зуба лучшим вариантом решения проблемы станет его временное протезирование.

Что делать после удаления: правила быстрой реабилитации

Чтобы предупредить последствия удаления молочного зуба, важно строго соблюдать рекомендации врача по дальнейшему уходу:

  • отказаться от еды и питья на 2 часа после визита к стоматологу,
  • не отказываться от гигиены полости рта, но проводить ее в первые сутки крайне осторожно: нельзя активно полоскать рот, для очищения и дезинфекции раневой поверхности достаточно лишь делать ротовые ванночки с отварами трав или препаратами, прописанными врачом,
  • первые приемы пищи должны быть очень аккуратными, если имела место местная анестезия: некоторые участки могут иметь сниженную чувствительность, их легко прикусить и не заметить ранки. Предупредите ребенка, чтобы он пережевывал пищу на противоположной вмешательству стороне. Сами позаботьтесь о том, чтобы она была мягкой, кашеобразной, умеренно теплой, но ни в коем случае не холодной и не горячей, не соленой и не острой,
  • на пару дней ограничьте физическую активность малыша, окажитесь от пляжей, бань, бассейна,
  • следите за тем, чтобы ребенок не касался лунки пальцами и не брал в рот посторонние предметы. Также разъясните крохе, что нельзя дотрагиваться до нее языком – так заживление пройдет быстрее.

Задачей родителей является оценка состояния ребенка в первые дни после вмешательства. Так, высокая температура у ребенка после удаления, недомогание является поводом для повторного визита к доктору.

Важно! Лихорадка спустя 1-2 суток после операции выступает возможным симптомом воспаления, занесения инфекции в ранку. Обязательно стоит посетить специалиста и в том случае, если имеет место отек после удаления молочного зуба, который спустя 2-3 дня не только не идет на спад, но становится больше. Все это может сопровождаться кровоточивостью, болезненными ощущениями, отказом малыша от приема пищи.

Получить консультацию детского ортодонта после заживления лунки также очень важно. Для того, чтобы избежать ортодонтических осложнений после удаления молочного зуба нужно задуматься о вариантах протезирования. Это позволит предупредить дефекты прикуса, обеспечить равномерное распределение нагрузки на оставшиеся зубы и не допустить осложнений в виде их смещения, расшатывания, изменения направления роста и формы.

Читать еще:  Периапикальная гранулема зуба

Можно ли решить проблему самостоятельно

Если зуб больной, то, конечно же, нужно обратиться к врачу. Ни о каком самостоятельном лечении и речи быть не может. А вот если зуб шатается, многие родители не спешат к стоматологу, пытаясь удалить его самостоятельно. Но делать это нежелательно, потому что в отличие от врача, взрослые не смогут в точности предвидеть ситуации и поручиться за сохранность здоровья ребенка.

Однако, если срок выпадения молочной единицы зубного ряда пришел, она шатается и буквально «висит на ниточке», можно попробовать удалить ее самостоятельно. Главное – позитивный настрой ребенка и отсутствие сопутствующих заболеваний полости рта. Для этого можно дать малышу, например, яблоко или морковь – возможно, в процессе механического воздействия молочный зубик выпадет сам, не выдержав нагрузки. Уход после домашнего удаления аналогичен тому, который рекомендует врач после процедуры в кабинете.

Видео по теме

1 Алшимбаева А. Причины и последствия раннего удаления молочных зубов, 2011.

Молочные зубы у детей: порядок прорезывания, кариес, пульпит, удаление

Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.

Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную” жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.

Сколько молочных зубов у детей

Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.

Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.

Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:

  • ортогнатического прикуса (2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
  • прямого прикуса (3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.

Порядок прорезывания

В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.

Существует усредненная схема прорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.

Она составлена исходя из многолетнего научного опыта и практического наблюдения за ходом появления молочных зубов у детей:

Сроки прорезывания зубов

Верхняя челюсть

Обычно первыми появляются центральные резцы на 7-12-ом месяце жизни, затем боковые на 8-12-ом. Клыки и моляры могут выходить на втором и третьем году жизни ребенка. Первые в период с 14 до 22 месяцев, вторые в 25-35 месяцев.

Нижняя челюсть

На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).

Смена молочных зубов

Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.

У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.

В стоматологии выведена ориентировочная схема выпадения молочных зубов:

Верхняя челюсть

  • резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
  • клыки — 10-12;
  • моляры — 10-12.

Нижняя челюсть

  • резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
  • клыки — 9-12;
  • моляры — 9-12.

Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров. Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.

Кариес молочного зуба

Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.

А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).

Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.

Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, как серебрение . Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.

Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.

Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов, устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства , которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.

Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов

Пульпит молочного зуба

Пульпит – распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:

  1. Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
  2. Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

Удаление

Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервы в молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.

Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.

Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:

  1. Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
  2. Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
  3. Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
  4. Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
  5. После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.

Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.

Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.

Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:

  • полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
  • осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
  • позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.

Видео

Как выглядит череп ребенка до выпадения молочных зубов

Вы когда-нибудь задумывались, как выглядит детский череп перед потерей молочных зубов? Когда наступает этап смены первичных зубов коренными, «обнаженная» иллюстрация челюстно-лицевой системы ребенка может привести родителей в ужас. Если глубже всмотреться в рентгеновский снимок лицевого скелета ребенка, основная часть его челюсти состоит из двойного зубного ряда. Почему так происходит?

Рост молочных зубов у ребенка является обязательным физиологическим процессом. В своей жизни каждый человек проходит через две стадии формирования зубов — временную и постоянную. У малышей в возрасте от 6 месяцев начинают расти один за другим молочные зубы. Продолжается это до тех пор, пока не сформируется полностью временный зубной ряд.

Примерно в 6-8 лет у детей начинается этап смены молочных зубов коренными, который длится до 13-14 лет, учитывая тот факт, что молочные зубы выпадают в основном по одному и в разное время. Иногда выпадение молочных зубов может прийти и на более ранний срок — в 4 года.

В этот период череп ребенка с молочными зубами и новорастущими под ними, по большей части состоит из двойного зубного ряда.

Рентген молочных зубов на этапе смены коренными зубами .

Формирование молочных зубов выполняет две важные функции. В первую очередь, детские зубы способствуют правильному развитию черепа и корневой системы полости рта.
Следующей функцией молочных зубов является защита коренных образований от аутоиммунных заболеваний. В среднем, детский организм до шестилетнего возраста имеет ослабленную иммунную систему. В этот период, полость рта ребенка особенно уязвима к различному роду инфекций и вредоносных микробов.

Читать еще:  Чернеют молочные зубы причины

Если бы постоянные зубы росли с рождения, их жизнеспособность была бы недолгой по причине неблагоприятных условий, в которых они развивались.

Когда начинают формироваться молочные зубы? Первичные образования появляются в виде зубной пластинки уже на шестой неделе стадии развития плода. Прорезывание молочных зубов начинается у малыша в возрасте от 6 месяцев и продолжается до 3 лет. К этому времени у ребенка должно насчитываться 10 передних и 10 нижних молочных зубов.

Примерно в 6-8 лет начинается процесс резорбции, когда корень молочного зуба рассасывается и поглощается новорастущим под ним. В среднем, этот процесс длится до 12 лет. К 14 годам у подростка должны выпасть все молочные зубы и сформироваться коренные.

Таблица, представленная ниже, показывает временные рамки смены первичных зубов постоянными.

Вышеуказанная иллюстрация показывает расположение коренных зубов, которые «ютятся» в небольшом пространстве. Верхние передние зубы размещены практически на одной линии с носовой полостью, а нижние, врезаются в самую глубь подбородка.
Все зубы отличаются друг от друга размером, формой и расположением в челюсти. Эти различия помогают зубному ряду выполнять важные функции: тщательно пережевывать пищу, говорить без речевых дефектов и улыбаться
Ни один врач не в состоянии определить точное время выпадения молочных зубов. У каждого ребенка этот период проходит индивидуально. Существуют лишь приблизительные временные рамки, по которым можно определить начало и завершение этого процесса.

У некоторых детей могут наблюдаться допустимые и патологические отклонения в период формирования и выпадения молочных зубов. К допустимым отклонениям относятся скол и крошение зубов, а к патологическим — кариес, преждевременное выпадение и формирование кривого зубного ряда.

Что делать, если молочные зубы не растут или не выпадают в указанные временные рамки? Чтобы выяснить это, врач может внести корректировки в повседневный рацион ребенка. Иногда дефицит определенных питательных веществ может замедлять рост зубов или вызвать их преждевременное разрушение. Также, потребуются рентгеновские снимки челюсти ребенка, на основе которых врач выяснит, имеются ли физические отклонения, которые могли нарушить процесс формирования зубов.

Пустой зуб у ребенка — что делать маме?

by Влад · Published 22.04.2018 · Updated 07.05.2019

Смена зубов — важное событие как для самого ребенка, так и для его родителей. Неудивительно, что возникает множество вопросов касательно того, правильно ли протекает этот процесс, и как понять, что он нарушен.

Одним из наиболее частых предметов беспокойства является пустой зуб у ребенка — выпавший молочный зуб изнутри ничем не заполнен, и выглядит «нездоровым».

Причины

Пустота в зубе — нормальное явление. То, что для нас выглядит просто как выпадение молочного зуба, на самом деле достаточно сложный и продолжительный процесс. Зачатки постоянных зубов, начиная расти, запускают механизм, приводящий к рассасыванию корней молочных зубов. Они постепенно уменьшаются в размерах, а пульпа (сосудисто-нервый пучок) так же постепенно замещается другим типом ткани, грануляционным.

Этот процесс завершается к моменту прорезывания постоянного зуба — молочный зуб уже полностью готов к тому, чтобы «уступить» место. Описанный механизм — важная часть развития зубочелюстной системы. Он исключает длительное отсутствие постоянного зуба на месте выпавшего временного, и делает самопроизвольное выпадение молочных зубов простым и безболезненным — корней и пульпы в зубе уже нет, поэтому никаких неприятных симптомов ребенок не испытывает.

Процессы роста постоянного зуба и рассасывание корней молочного протекает одновременно и уравновешенно. Но в некоторых случаях этот баланс нарушается, и тогда могут развиваться осложнения.

Когда обратиться к врачу

В первую очередь следует рассмотреть ситуации, которые часто воспринимаются родителями как осложненную смену зубов, но на самом деле являются естественными явлениями.

  1. Корень зуба остался в десне. Распространено мнение о том, что у молочных зубов нет корней. Но это не так — как уже упоминалось, на определенной стадии корни молочных рассасываются, чтобы безболезненно выпасть и освободить место для растущего зуба. Если выпавший молочный зуб внутри пустой, а в десне видна часть «корня» — это не значит, что зуб сломался . Видимая часть «корня» — это всего лишь растущий зуб, который уже взрезал десну и показался снаружи.
  2. Зуб выпал, а пульпа осталась. Иногда после выпадения зуба на десне остается розово-красный бугорок, напоминающий «слепок» зуба. Это не пульпа, а грануляционная ткань, которая замещает собой пульпу и в норме должна рассасываться еще до того, как зуб начнет сильно шататься. Но достаточно часто, под жевательными нагрузками или после травмы, молочный зуб выпадает преждевременно, когда резорбция этой ткани еще не завершилась.
  3. Выпавший зуб изнутри гнилой. Если внешне на зубе не определяются никакие патологии, а его поверхность ровная и чистая, темные пятна изнутри — это окислившаяся под воздействием кислорода кровь. Кровь в полость зуба попадает естественным путем, когда зуб еще находится в десне: расшатывание (намеренное или случайное) может повредить мелкие кровеносные сосуды, и небольшое количество крови попадает внутрь зуба.

Перечисленные псевдо-осложнения встречаются очень часто, и родители должны быть готовы спокойно отнестись к ним.

Показать ребенка стоматологу будет нелишним в любом случае, но некоторые симптомы указывают на необходимость связаться со стоматологом как можно раньше:

  • Пустота в зубе у ребенка обнаруживается еще до того, как зуб выпал. Такой зуб внешне отличается от соседних — он словно затененный, а в некоторых случаях интенсивного темного цвета. Это может указывать на то, что пульпа, вместо того, чтобы замещаться грануляционной тканью, начала омертвевать. Особенно важно обратить внимание на цвет зуба в случаях, если этот зуб поражен молочным кариесом и/или ребенок жаловался на боль в этом зубе.
  • Грануляционная ткань на месте выпавшего зуба не уменьшается в размерах со временем, начинает кровоточить при пережевывании пищи или чистке зубов, стала синюшно-красной или, наоборот, очень бледной.
  • Пустой молочный зуб неприятно пахнет, и после его выпадение изо рта у ребенка появился специфический гнилостный запах .

Перечисленные симптомы могут указывать на нарушение цикла смены зубов, на инфекционные процессы в опорно-связочном аппарате зуба и на необходимость комплексного стоматологического лечения.

Пустой зуб у ребенка фото

Методы лечения

Все терапевтические манипуляции направлены на то, чтобы остановить патологический процесс в зубочелюстной системе и не дать ему распространиться на постоянный зуб или нарушить его рост. С этой целью, в зависимости от причин и характеристик выявленного осложнения, могут применяться консервативные и хирургические методы.

В первом случае назначается лечение с использованием препаратов местного действия (антисептики, кортикостероидные гормональные мази, нестероидные противовоспалительные гели и пр.), которые подавляют рост и активность болезнетворных микробов и купируют воспалительный процесс. При тяжелом бактериальном поражении могут быть назначены антибактериальные препараты системного действия.

В обязательном порядке проводится санация полости рта с удалением минерализованных зубных отложений, лечением кариеса, гингивита и других основных заболеваний (ставших причиной нарушения смены зубов или инфицирования) или осложнений. При разрастании грануляционной ткани рекомендуется хирургическое лечение — удаление избыточного объема тканей и пластика десны.

Профилактика

Хотя смена зубов — естественный процесс, в норме не требующий вмешательства, важно предпринять некоторые меры, направленные на профилактику возможных осложнений:

  1. После выпадения зуба попросите ребенка прополоскать рот охлажденной кипяченой водой, а если у ребенка есть кариозные зубы или он склонен к другим стоматологическим заболеваниям — раствором Ротокана или Хлоргексидина .
  2. Желательно исключить прием пищи и любых напитков кроме чистой воды в течение 3 часов после выпадения зуба.
  3. При выраженной кровоточивости раны (кровь продолжает выделяться через 30 минут после выпадения зуба) приложите на лунку туго свернутый сухой тампон из стерильного бинта или марлевой салфетки и попросите ребенка стиснуть крепко челюсти, и выждать так не менее 15 минут.

При выявлении каких-либо проблем с зубами и ротовой полостью ребенка необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу.

Действия после выпадения молочных зубов: что нужно знать

Процесс выпадения молочных зубов и их замены постоянными сопровождает каждого ребенка. Как правило, он проходит практически у всех детей по одинаковому сценарию и за один период времени.

Лишь в некоторых случаях при смене зубов могут наблюдаться отклонения в сроках или возникать сопутствующие осложнения.

Содержание статьи:

Процесс смены

Челюсть ребенка до 5 лет отличается небольшой челюстной дугой, не способной вместить весь комплект полноценных коренных зубов. Поэтому сначала ее заполняют временные коронки, отличающиеся маленьким размером и тонким укороченным корнем.

Они подготавливают десну к вторичному прорезыванию и определяют место в челюстной дуге для постоянных. В процессе смены корень временных зубов постепенно рассасывается и коронковая часть лишь слегка удерживается десенной тканью.

Постоянный зуб, развивающийся на месте молочного корня, со времен выталкивает временную коронку.

Сроки

Сменный период начинается с 5 – 6 лет и заканчивается примерно к 14 годам.

Читать еще:  Лечение солью по болотову зубов

Смена происходит в том же порядке, в каком проходило прорезывание. В зависимости от индивидуальных особенностей развития организма ребенка сроки выпадения каждой коронки могут расходиться. Период расхождения составляет от нескольких месяцев до 2 лет.

Клиническая картина

Несмотря на то, что временный зуб по своему анатомическому строению к моменту выпадения считается подготовленным, данный процесс все равно сопровождается образованием ранки и небольшой кровопотерей.

На месте выпавшей коронки образуется неглубокая лунка, покрытая единичными участками травмированной мягкой ткани. В основном отделение коронки от десны проходит постепенно, незаметно для ребенка, и к моменту выпадения ее удерживают лишь небольшие участки десны.

Благодаря этому смена проходит практически безболезненно. Малое травмирование тканей может сопровождаться незначительным и кратковременным выделением крови.

Как правило, кровь может наблюдаться в течение 5 – 15 минут после выпадения и в большинстве случаев останавливается сама, без применения специальных манипуляций.

Кроме небольшого выделения крови, после выпадения может возникнуть небольшая отечность десны вокруг лунки, которая проходит в течение суток.

Если перечисленные явления не проходят в течение первого дня после выпадения и усиливают интенсивность своего проявления, то это может быть сигналом начавшегося воспаления в лунке. В данном случае необходимо незамедлительное обращение к специалисту за помощью.

Отчего возникает скрежет зубами во сне у детей и как от этого избавиться.

В этой статье описано, чем лечить стоматит у детей во рту.

Температура у ребенка при прорезывании зубов в 2 года? Узнайте тут, как ее сбить.

Что делать?

При выпадении молочной коронки нет необходимости сразу бежать к стоматологу. Для того чтобы снизить риск развития инфекции в ране и устранить негативные последствия, необходимо выполнить следующие действия:

    Непосредственно после выпадения необходимо сформировать тампон из ваты или медицинской марли и положить его поверх лунки. Ребенок должен слегка прижать его зубами и зафиксировать в таком положении на 15 минут.

За этот период в полости лунки формируется сгусток крови, который выполняет защитные функции. По мере зарастания лунки он самостоятельно распадется.

  • В течение дня можно проводить орошение раны антисептическими препаратами.
  • Для того чтобы снять отек, рекомендуется делать ванночки с раствором, приготовленным из ½ чайной ложки соли.
  • Перед приемом пищи, чтобы минимизировать болевые ощущения, рекомендуется обработать края раны стоматологическим гелем на основе лидокаина. Для детского возраста используют специальный препарат калгель.
  • Не следует давать ребенку пищу в течение 2 часов после выпадения зуба.
  • В первые сутки необходимо избегать употребления продуктов пограничной температуры, а также пищи с большим содержанием кислот.
  • Сколько ждать?

    Появление нового зуба не всегда сопряжено с выпадением старого. В каких-то случаях выпадение провоцируется именно выталкиванием новой коронкой. В других это происходит из-за преждевременного рассасывания корневой части зуба.

    Стандартный временной интервал, характерный для смены зубов, составляет от нескольких дней до 8 недель. На данные сроки могут влиять различные причины, но в первую очередь они зависят от местоположения и размера коронки.

    Быстрее всего появляются резцы, позже всех – последние моляры, которые имеют разветвленную корневую систему и объемную коронку сложной формы. В случае патологического отклонения данный период может составлять 2,5 месяца и более.

    Как применять гель для десен при прорезывании зубов Камистад? С какого возрасте можно им пользоваться.

    Посмотрите сроки прорезывания молочных зубов у детей в этой таблице.

    Постоянная коронка не появилась

    Длительное отсутствие постоянных зубов может быть вызвано двумя причинами:

      Ретенция. Она характеризуется медленным прорезыванием коронки вследствие длительного развития зачатка или его неправильного положения, например, глубокое залегание.

    Ретенция может быть как полной, так и частичной. Частичная характеризуется неполным прорезыванием, когда коронковая часть лишь незначительно появилась в десне и остановилась в росте.

  • Адентия. Характеризуется полным отсутствием зачатков и, естественно, невозможностью образовываться новым коронкам.
  • Данные патологии могут быть вызваны определенными факторами:

    • перенесение инфекционных заболеваний в тяжелой форме;
    • нарушение обменных процессов, приводящее к вымыванию из организма кальция;
    • кариес и другие стоматологические патологии дентальных тканей;
    • травмы, при которых происходит деформация зачатков или области их произрастания;
    • генетическая предрасположенность;
    • несбалансированный рацион с дефицитом продуктов, насыщенных минералами;
    • преждевременное выпадение молочных зубов;
    • патологии соматического характера;
    • задержка роста челюстной дуги.

    Стимуляция

    В случае позднего прорезывания зуба специалисты назначают специальную терапию стимулирующего характера. Стандартно стимулирующая терапия включает в себя следующие методы:

      Наложение аппликаций. Для этого используют готовый 0,05% раствор гуминовой кислоты, полученной путем выделения из сульфидной иловой грязи низкоминерализованного типа.

    Раствор приготовлен на основе изотонического натрия хлорида. Препаратом пропитывают тампон, который накладывают на проблемные участки в среднем на 5 минут. Процедуру проводят на протяжении 15 дней и не более.

    Данный препарат оказывает мощное биостимулирующее действие за счет улучшения тканевого дыхания, нормализации обменных процессов и оседания минералов, необходимых для развития коронки.

    Кроме того, средство приводит к незначительному разрыхлению костного участка в области расположения зачатка, что облегчает его формирование и прорезывание.
    Раздражающие протезы съемного типа. Представляет собой конструкцию, внешне напоминающую мостовидный протез. Но, в отличие от него, у раздражающего протеза основная опорная часть располагается не на прилегающих зубах, а на десне.

    За счет постоянного давления на участок челюсти с ретенированным зачатком происходит улучшение трофических процессов и стимуляция его роста. Период ношения протеза будет зависеть от каждого конкретного случая.
    Массаж десенной ткани. Направлен на регулирование обменных процессов и насыщение тканей минералами. Как правило, массаж делают 1 – 2 раза в день до появления положительного результата или не менее 8 месяцев.

    Комплекс упражнений подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и области расположения зуба.
    Физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективным в данном случае оказался электрофорез, проводимый с применением адреналина или лидазы. Оба препарата имеют одинаково выраженное стимулирующее действие, но их терапевтическое воздействие совершенно разное.

    Адреналин является гормональным препаратом, действие которого направлено на стимуляцию естественного процесса прорезывания.

    В отличие от лидазы, он дает более быстрый и прогнозируемый результат, но может вызвать расстройство гормонального баланса детского организма, что повлечет за собой негативные изменения в плане общего состояния здоровья.

    Основное действие лидазы направлено на разрыхление костного участка в области зачатка, благодаря которому облегчается процесс его прорезывания.

    У данного препарата также есть свои минусы: такое воздействие может привести к нарушению минерального баланса дентальной ткани формирующегося зуба и прилегающих коронок.
    Препарат Хонсурид. Направлен на восстановление функций зачатка и улучшение метаболизма в костных и хрящевых тканях. Препарат используют наружно, разбавляя его новокаином или натрия хлоридом.

    Для стимулирующего эффекта препаратом обрабатывают слизистую в области предполагаемого корня проблемного участка. Процедуру допускается проводить 1 раз в 2 дня на протяжении 10 дней.

    В некоторых случаях курс может быть продлен до 1 месяца.

    Обследование

    Несмотря на существование усредненных сроков прорезывания постоянных зубов, для каждого ребенка они индивидуальны.

    Вполне допускается расхождение, которое будет составлять один или два года.

    Но если прорезывание не началось и через 4 года после выпадения молочных коронок, то это является прямым показанием для проведения детального обследования. Для этого используют следующие методики:

    • визуальный осмотр – позволяет определить общее состояние полости рта;
    • пальпация и инструментальное обследование покажут степень плотности десенной ткани;
    • внутриротовая прицельная рентгенография. Выполняется для получения точных данных о положении зачатка;
    • ортопантомография – помогает увидеть состояние зачатка и его тканей;
    • КТ – позволяет послойно обследовать ткани зачатка и окружающей его кости.

    Заболевания

    В период обследования чаще всего выявляются следующие заболевания:

    • рахит или рахитоподобное состояние. Возникает из-за постоянного недостатка костнообразующих минералов вследствие патологического состояния. Для купирования проблемы необходимо пройти длительное лечение с включением препаратов с большим содержанием минералов и витаминов;
    • патологии эндокринной системы. Чаще всего в качестве причины выступает гипотиреоз, перенесенный в первый год жизни ребенка. Лечение требует применения гормональных препаратов как местного, так и общего действия;
    • инфекционные заболевания хронического типа, например, тонзиллит. Как правило, при наличии подобных патологий необходимо проводить комплексное лечение, направленное как на устранение самого заболевания, так и на повышение иммунных функций организма;
    • острые респираторные заболевания, которые пришлись на начало роста постоянных коронок. Купированием проблемы такого характера должен заниматься стоматолог совместно с терапевтом.

    Профилактика неправильного прикуса

    Своевременность смены молочных зубов постоянными имеет важное значение, так как именно от этого зависит правильное развитие прикуса ребенка. Чтобы обеспечить нормальное формирование зубного ряда, необходимо соблюдать ряд важных правил:

    • родителям необходимо следить за качеством гигиены полости рта своего ребенка, так как детская эмаль наиболее подвержена поражению кариесом, а это может спровоцировать преждевременную потерю коронки;
    • рацион ребенка должен быть максимально сбалансирован. В нем не должны присутствовать в большом количестве продукты с содержанием быстрых углеводов. В меню должны входить продукты, богатые микроэлементами и витаминами;
    • не стоит избегать плановых посещений стоматолога. Это поможет предотвратить развитие стоматологических патологий и снизить вероятность ретенции;
    • при появлении проблем с прорезыванием необходимо как можно раньше отвести ребенка к ортодонту или стоматологу-терапевту.

    Еще больше информации о молочных зубах в видео от доктора Комаровского:

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector