4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как ставится мост на жевательные зубы?

Мостовидный протез

Если у вас отсутствует один или сразу несколько зубов подряд, можно поставить мостовидный протез. Зубной мост — это несъемный фиксированный протез, который крепится либо на соседних опорных зубах, либо на импланте.

Протез состоит из ряда искусственных коронок, крайние из которых нужны для фиксации. А промежуточная часть замещает собой дефект, то есть «прогалину». Установленная во рту, конструкция ничем не отличается от натуральных зубов.

Виды мостовидных протезов

По способу изготовления бывают штампованные и цельнолитые зубные мосты.

Последние считаются более надежными и удобными, они точно повторяют окклюзионную (смыкающуюся) поверхность зубов.

Штампованные мосты состоят из одиночных коронок, которые спаиваются между собой в единый протез – паяный мост. Используются редко из-за сложного процесса изготовления и низкой прочности.

Основным «стройматериалом» служит металл, керамика или пластмасса.

Виды зубных мостов по конструкции:

  • промывные – между мостовидным протезом и слизистой оболочкой остается пространство, что облегчает гигиенический уход. Подходят для боковых участков челюсти;
  • касательные – тело протеза соприкасается с десной только одной (внешней) стороной. Устанавливаются на передние зубы для сохранения нормальной дикции и эстетики, зазор нарушает эти функции;
  • седловидные – промежуточная часть плотно прилегает к слизистой. Применяются в «зоне улыбки».

Из чего сделаны зубные мосты

Металлические мосты

Крепкие и относительно недорогие конструкции, выдерживают повышенные жевательные нагрузки. Применяются редко из-за непривлекательного внешнего вида. Изделие тяжелое и может натирать десну, вызывая сильный дискомфорт. А некоторые пациенты жалуются на неприятный металлический привкус во рту.

Металлопластмассовые

Состоят из металлического базиса, покрытого белой пластмассой. Не самый надежный вариант. Металлопластмассовые мостовидные протезы стоят недорого, но используются исключительно в качестве временной меры, например, пока человек готовится к более дорогостоящей имплантации. Максимальный срок службы – 3 года.

Металлокерамические

Применяются чаще всего. Сочетают отличное качество, износостойкость и натуральную эстетику. Имеют металлическую основу (золото, никель-хромовые или кобальт-хромовые сплавы) и внешнюю керамическую облицовку. Оптимальный вариант по цене и качеству, служат 7-10 лет.

Пластмассовые

Бюджетный вид зубного моста. Стоматологическая пластмасса не вызывает аллергии и хорошо имитирует цвет зубной эмали. Но материал со временем окрашивается под воздействием пищевых красителей. Пластмассовые микропротезы уступают по прочности остальным видам, поэтому их ставят всего на несколько месяцев.

Керамические

Имеют в основе базис из диоксида циркония (белого металла) или же полностью состоят из керамики. Не такие прочные, как металлокерамические мосты, но обладают превосходной эстетикой. Керамика передает такой же оттенок и прозрачность, как натуральная эмаль. Это идеальный вариант для протезирования фронтальных зубов. Средний срок службы при регулярном уходе – 10-12 лет.

Изготовление и установка

Этапы установки мостовидного протеза:

  1. Осмотр ротовой полости, санация – лечение кариозных очагов, если они имеются, удаление зубного камня.
  2. Препарирование опорных зубов бормашиной, снятие зубных оттисков.
  3. В зуботехнической лаборатории формируются гипсовые модели челюсти по оттискам.
  4. Изготовление металлического каркаса путем литья, нанесение пластмассовой или керамической массы.
  5. Установка готовой конструкции – опорные коронки цементируются на подготовленных ранее зубах.

Получается, что вам нужно посетить стоматолога всего 2 раза – для снятия оттисков и подготовки ротовой полости и для фиксации моста. Изготовление индивидуального мостовидного протеза занимает 1-3 недели, на этот период доктор устанавливает временные пластиковые накладки для защиты обточенных зубов.

Фото до и после установки металлокерамического мостовидного протеза

Плюсы и минусы мостовидных протезов

Преимущества

  • Мост прекрасно воссоздает функциональность и внешний вид утраченных зубов;
  • небольшой период адаптации – всего день-два;
  • конструкцию не нужно постоянно снимать и надевать, в отличие от съемных протезов;
  • мостовидные протезы дешевле дентальной имплантации.

Минусы

Основной минус – препарирование опорных зубов. Дело в том, что после обточки зуб быстрее разрушается. Кроме того, в большинстве случаев врачу приходится предварительно удалять зубной нерв и пломбировать каналы. То есть, чтобы поставить один мост, нужно девитализировать 2 здоровых зуба.

В редких случаях – аллергические реакции и раздражение слизистой из-за плотного прилегания металлического базиса. А слишком тяжелая конструкция со временем приводит к проседанию десны.

Противопоказания

Помните, что установка мостовидных протезов имеет ряд ограничений:

  • опорные зубы слабые или повреждены кариесом, поэтому не смогут удерживать мостовидную конструкцию;
  • запущенная форма пародонтита;
  • аномалии прикуса;
  • повышенная стираемость эмали или бруксизм (непроизвольный ночной скрежет зубами).

При наличии противопоказаний ортопед предложит альтернативный вариант – установку мягких нейлоновых протезов.

Адгезивный зубной мост

Адгезивные «прилипающие» мосты – это более совершенная, щадящая альтернатива традиционным изделиям. Они не требуют препарирования соседних зубов. Протез изготавливается по той же технологии, но крепится на внутренней стороне зубного ряда.

По бокам мостовидного протеза есть две крыловидные пластины, которые приклеиваются на заднюю сторону соседних зубов. Крепления не видны окружающим, но они немного уплотняют зуб, поэтому первые 2-3 дня возможны дискомфортные ощущения, затем вы привыкните.

Минусы – низкая степень надежности и высокая цена. А служат адгезивные мосты всего 3-5 лет.

Зубные мосты на имплантах

Фиксация мостовидного протеза на имплантах актуальна при отсутствии большого количества зубов и даже целого зубного ряда. Например, можно закрепить полноценный мост на всю челюсть, использовав 4 импланта. Метод называется All-on-4.

Титановый имплант – это искусственный заменитель зубного корня. Он прочен, долговечен, способен прослужить 15-20 лет и выдерживает любые жевательные нагрузки. Однако его установка подразумевает хирургическую операцию. Приживление имплантата длится не менее 3-х месяцев, только после этого ставят мостовидный или любой другой протез.

Преимущества мостовидного протеза на имплантах

  • Не требуется обтачивать здоровые зубы;
  • равномерная механическая нагрузка на челюсть;
  • замещение большого количества зубов;
  • экономия материалов – не нужно ставить имплант под каждый зуб.

Единственный недостаток – высокая стоимость. Установка одного имплантата обойдется в 45 000-60 000 руб.

Ремонт мостовидных протезов

Что делать, если зубной мост начал шататься? Случается часто, особенно после 5 лет эксплуатации. Следует как можно раньше обратиться к протезисту. Скорее всего, произошло вымывание цемента. Доктор снимет и прочистит изделие, а затем повторно зафиксирует его новым цементом.

Если появились сколы и трещины на поверхности мостовидного протеза или поменялся цвет облицовки, зубной мост подлежит ремонту. Стоматолог устраняет дефекты с помощью композита прямо во рту у пациента. Но в случае повреждения опорного зуба или крепежных элементов придется поменять конструкцию.

Официальная гарантия на изделие – 1-3 года. В течение этого времени врач обязан бесплатно починить ваш мостовидный протез, в иных случая ремонт стоит 800-1000 руб.

Средние цены в стоматологиях на зубной мост:

  • мост из металлокерамики – от 9 000 руб.;
  • протез на золотом базисе – около 50 000 руб.;
  • металлопластмассовый мост – от 3 000 руб.;
  • керамический – 25 000 руб.;
  • адгезивный – 9 000-10 000 руб.

Тщательно ухаживайте за мостовидным протезом, очищайте его от остатков пищи, не перегружайте слишком жесткой едой. И он прослужит долгие годы.

Ознакомьтесь с самыми популярными методами протезирования зубов без обточки.

Что такое мостовидный протез? Кому он подходит? Сколько простоит?

И другие важные вопросы о зубных мостах

Если у вас отсутствуют один или два соседних зуба, установка моста, скорее всего, станет одним из вариантов лечения, которые вам предложит ортопед. По ряду параметров такое протезирование проигрывает имплантации, но все же это лучше, чем съемный протез или вообще дыра в зубном ряду. Наш стоматолог-ортопед Иван Юрьевич Широков ответил на самые частые вопросы пациентов о мостовидных протезах.

Как выглядит мостовидный протез?

Традиционный мост выглядит как ряд коронок. Крайние из них — полые и закрепляются на зубах, расположенных по обе стороны от дефекта (эти зубы еще называют опорными или «якорями»). Середина моста состоит из одного или нескольких искусственных зубов, которые замещают собой дыру в зубном ряду. Эти части протеза называют понтиками.

Опорные зубы перед протезированием обтачивают на толщину полых коронок. На получившиеся столбики (культи) надевают протез.

Помимо традиционного, существует еще 3 варианта мостов:

1. Консольный

Закрепляется на зубах, расположенных только по одну сторону дефекта. При таком подходе опорные зубы подвергаются повышенным нагрузкам и быстро изнашиваются. Поэтому на практике консольный мост применяется крайне редко — только если пациент отказывается от других методов протезирования.

2. Мост на вкладках

Рекомендуется, когда зубы по обе стороны от дефекта у пациента разрушены. Опорные коронки в таком мосте заменяются большими пломбами, которые изготавливаются в лаборатории по индивидуальным слепкам пациента. Эти пломбы затем вкладываются в полости разрушенных зубов.

3. Адгезивный (он же мэрилендский) мост

Представляет собой один искусственный зуб, который с помощью композитных «ленточек» приклеивается к задней поверхности опорных зубов. Адгезивный мост не выдерживает высоких жевательных нагрузок, поэтому устанавливается только на передние зубы и расценивается как временный вариант.

Сколько зубов можно восстановить мостовидным протезом?

Обычно мостами заменяют не больше двух подряд отсутствующих зубов. При этом, если у вас нет одного зуба, врач возьмет под коронки по одному зубу с каждой стороны. А если двух, то под опоры будет задействовано уже не меньше трех зубов (один с одной стороны дефекта и два — с другой). Это связано с особенностями распределения нагрузки на протез.

Дело в том, что в процессе жевания нагрузка с каждого понтика передается на опорные зубы. Поэтому, чем больше понтиков, тем большему давлению подвергаются опоры.

Чтобы снизить нагрузку и защитить здоровые зубы от разрушения, врач вынужден увеличивать число опор.

Через какое время после удаления зубов можно ставить мост?

Оптимально — через 2-3 месяца. Точное время должен определить врач, в зависимости от причин удаления зуба и общего состояния полости рта пациента.

Затягивать с протезированием тоже нельзя. Если зуб долго отсутствует, во рту начинают происходить необратимые изменения. Соседние зубы постепенно сдвигаются в сторону пустоты. И зубы на противоположной стороне тоже «вытягиваются», поскольку стремятся выровнять напряжение при смыкании челюстей (это явление называют чрезмерным прорезыванием).

Читать еще:  Можно ли пить пиво после отбеливания зубов?

Если откладывать с лечением, есть риск, что со временем ставить протез будет некуда, потому что щель в зубном ряду станет слишком маленькой.

Из чего делают зубные мосты?

В зависимости от ситуации и пожеланий пациента, мосты могут изготавливаться из металлокерамики, диоксида циркония или керамики E-max. Последние два варианта наиболее эстетичные, поэтому рекомендуются для установки на передние зубы (особенно на верхней челюсти). Металлокерамика со временем может вызывать посинение десны под протезом. Поэтому она больше подходит для нижних зубов или для дальних на верхней челюсти. Можно поставить такой протез и на передние верхние зубы, но при условии, что они не обнажаются при улыбке.

Сколько времени займет протезирование? Нужно ли депульпировать опорные зубы?

Протезирование проводится за 2 визита:

  • на первом ортопед обтачивает опорные зубы, снимает слепки с челюстей и на время изготовления протеза устанавливает временный пластмассовый мост,
  • на втором визите (обычно через 1-2 недели) готовый протез примеряется и, если все в порядке, закрепляется на цементе.

Если клиника современная, депульпировать в ней опорные зубы не станут. Инструменты последних поколений позволяют обтачивать зубы бережно, не травмируя их пульпу (нервно-сосудистый пучок). Впоследствии зубы под коронками, оставленные живыми, не слабеют и служат дольше, чем депульпированные.

В чем плюсы и минусы такого протезирования?

Главные плюсы мостовидных протезов:

  • Они несъемные. В отличие от съемных протезов, их не нужно вынимать изо рта для очистки. Уход за мостом такой же, как и за обычными зубами: домашняя чистка пастой и щеткой 2 раза в день и профессиональная чистка у стоматолога раз в полгода.
  • Комфортно ощущаются во рту. Пациенты привыкают к новым конструкциям и перестают их замечать через неделю. Для сравнения: адаптация к съемным протезам занимает не меньше 2 недель.
  • Достаточно эстетично выглядят. Особенно, если мост изготовлен из керамики или диоксида циркония.
  • Долго служат. При хорошей гигиене полости рта традиционные мосты служат в среднем 8-10 лет. Консольные — не больше 5, адгезивные — не больше 2 лет (поэтому их практически не применяют).
  • Требуют обработки здоровых зубов. Обработанные зубы подвергаются повышенным нагрузкам, поэтому рано или поздно их тоже приходится протезировать.
  • Не предотвращают атрофию кости. Кость в месте отсутствующего зуба под мостовидным протезом не нагружается, поэтому постепенно истончается. Это ведет к проседанию десны . В результате со временем под протезом появляется щель. Мало того, что она портит внешний вид протеза, в нее еще забиваются частички пищи, которые вызывают воспаление десны.

Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.

Виды зубных мостов, какие лучше, как ставят и сколько они стоят

Пробелы зубного ряда становятся причиной сразу нескольких проблем. Среди них некорректная работа пищеварительного тракта, атрофия костной ткани, деформация челюсти. Именно этого стараются избежать врачи, когда предлагают установить зубной мост из металлокерамики или металла. Самого же пациента чаще беспокоит эстетическая составляющая.

Когда необходим протез

Прямое показание — потеря четырех фронтальных или трех жевательных зубов, расположенных рядом. В этом случае установка мостов на зубы решит и практические, и эстетические проблемы. В остальных ситуациях врач может предложить импланты, каждый из которых является полным аналогом естественного зуба и устанавливается отдельно.

Как выглядит зубной мост и его конструкция

Зубной мост или мостовидный протез — это постоянная, несъемная ортодонтическая конструкция. Цель размещения ее в полости рта — замещение удаленных или потерянных позиций. Крайние места занимают искусственные коронки для здоровых зубов или другие опорные приспособления. Промежуточная часть отдается под искусственные зубы.

Зубной мост на 3 зуба на фото:

Для удерживания протеза в ротовой полости необходимы опорные зубы. На них крепится вся конструкция. По способу крепления различают два вида зубных мостов:

  • Классический, когда здоровые зубы, ставшие опорой, закрываются коронкой полностью.
  • Адгезивный. В этом случае конструкцию устанавливают на половинки или даже четвертинки коронок, крепя к естественной основе специальным стоматологическим клеем.

В пользу второй разновидности говорит возможность максимально сохранить опорные зубки в их первоначальном виде. Однако решить, какой протез лучше поставить тому или иному пациенту, может только врач.

Материалы зубных мостов

Комфорт пациента, эстетические качества, а также срок службы моста в большой степени зависят от материала. Лучшими характеристиками располагают металл и металлокерамика. Именно эти материалы чаще всего используются стоматологами.

Известны также пластиковые мостики. Но их можно применять только для временного ношения, так как ни долговечностью, ни удобством они не отличаются. Средний срок службы изделия из пластмассы, даже в случае, когда основой служит металлическая конструкция, составляет 4 года. За это время пластик меняет цвет (темнеет, желтеет) и разрушается под воздействием щелочной среды ротовой полости.

Временный мост на зубы из пластика — оптимальный выбор для ношения в том случае, если постоянное изделие еще не готово, а пробелы доставляют ощутимые неудобства. Обычно такое бывает в зоне улыбки.

Зубной мост из металлокерамики

Несъемный зубной мост из металлокерамики прочен и красив. В его основе лежит надежный металлический каркас. Верхняя часть покрывается керамикой. Служит такой мост, известный еще и как мерилендский мостовидный протез, не менее 7 лет. Все это время он сохраняет естественный оттенок эмали и все особенности заданной формы. Но, несмотря на массу положительных сторон, металлокерамический мост имеет противопоказания к установке.

Когда нельзя вставлять металлокерамический протез

Список противопоказаний открывает отсутствие более четырех соседних зубов. Для решения такой проблемы должны применяться другие методы. Также не рекомендуется установка металлокерамики при:

  • парафункции жевательных мышц;
  • острых стадиях пародонтита;
  • недостаточной высоте опор.

Как любая современная наука, стоматология не стоит на месте. Еще вчера поставить протез из металлокерамики было невозможно при многих заболеваниях. Сегодня этот перечень значительно сокращен. Новые способы крепления, улучшенное качество материалов, усовершенствованная технология сделали процесс доступнее.

Металлические зубные мосты

По способу изготовления выделяется два вида: металлические мосты на зубы могут быть литые и штампованные. В качестве исходного сырья выступают никель, золото, кобальт и хром. Наиболее предпочтительны цельнолитые протезы. Они выдерживают экстремальную жевательную нагрузку, имеют длительный срок службы и отличаются точностью формы. Бесспорные плюсы протезов из металла:

  • удобство пациента, обеспеченное технологичным исполнением, точным повторением анатомической формы;
  • возможность монтажа в сложных случаях: при истирании твердых тканей, деформации челюсти.

И главное преимущество — низкая стоимость. Это один из самых популярных видов протезирования. Если не включать в состав сплава драгоценные металлы, цена одной коронки не превысит сумму в три тысячи рублей.

Минусы использования металлических сплавов

Присутствие такого материала во рту может давать металлический привкус, будет лучше, если верхним слоем мостика станет керамика. Это один из недостатков. Второй минус — отсутствие эстетики «родного» зуба. Этот недостаток особенно важен, когда подбирается мостовидный протез на передние зубы, и на первый план выходит внешняя привлекательность конструкции.

Ниже можно посмотреть, как выглядит зубной мост на фото, если для протезирования выбран исключительно металл:

И третий минус — возможность окисления. Стоматология знает немало случаев, когда слизистой желудка был нанесен урон старыми металлическими протезами. Во избежание таких ситуаций важно вовремя обратиться к стоматологической помощи, узнать у специалиста, какие зубные мосты лучше, и заменить устаревшую конструкцию.

Как ставят мост на зубы

Неправильно подобранный вид протеза, неточности в изготовлении, непрофессионально выполненное препарирование — все это причины осложнений, которые бывают после установки мостов. Поэтому ставить протезирующие конструкции лучше в профильных клиниках. В них действует следующий алгоритм:

  • Полноценный осмотр ротовой полости, включающий рентген и оценку клинической ситуации.
  • Санация ротовой полости.
  • Удаление нервов, пломбировка каналов и обточка опорных зубов.
  • Изготовление слепков.
  • Производство и примерка протеза, выявление и устранение допущенных неточностей.

Только после этого мостовидные конструкции фиксируются при помощи медицинского цементирующего раствора, а пациент получает исчерпывающую консультацию по уходу за протезом.

Дополнительные услуги

Многие стоматологии в Москве предлагают услугу компьютерного моделирования, когда пациент на видео может оценить внешний вид будущего протеза, его размер и форму. Поскольку несъемные мосты ставятся надолго, пренебрегать этой услугой не стоит. Видео покажет плюсы и минусы, позволит наладить результативный диалог врача и пациента.

В особо сложных случаях врач может предложить сделать импланты на опорные позиции. За счет этого сокращается промежуточная часть протеза, решается проблема досрочного выпадения. Стоимость и срок реставрации в этом случае увеличатся.

Мосты или импланты: что выбрать

Некоторым пациентам не нравится, как выглядит мост на зубах. Другие боятся сломать опоры во время обточки. Врачи к этому могут добавить еще несколько моментов:

  • неравномерное распределение давления на жевательную поверхность;
  • нарушение целостности эмали зубов;
  • небольшой срок эксплуатации.

Даже если во рту установлен мерилендский металлокерамический протез, через 7–10 лет он придет в негодность. В этом несъемные зубные мосты проигрывают современным имплантам, «живущим» 20 и более лет. Однако только врач может предложить импланты, а также решить, нужны ли на зубы мостики и из какого материала их сделать.

Выбор пациента может ограничиваться внешними характеристиками и стоимостью. Перед тем как принять решение, стоит узнать, сколько стоит поставить мост на зубы и в какую сумму выльется монтаж имплантов.

Удачное сочетание

Бывают ситуации, когда лучшим выходом становится сочетание двух методик: установки моста и вживления импланта. Такой подход применяется при абсолютной адентии – полном отсутствии зубов и их замещающих в ротовой полости. Тогда вмонтированные искусственные зубы используются в качестве опоры, а между ними устанавливается протез. Это лучшее решение для нежелающих пользоваться классическими вставными челюстями.

Как снять

Если о том, как ставят зубные мосты, написано немало, то статьи об их снятии — редкость. Но практика показывает, что процесс отработан и не представляет сложности для врача. На первых этапах техник добивается крошения адгезивных материалов, расположенных на двух опорных зубах. Для этого используют пневматические или специализированные ультразвуковые установки. Затем протез аккуратно поддевается щипцами и вынимается из полости рта.

Читать еще:  Больно нажимать на зуб после пломбировки каналов

Пациент не испытывает неприятных ощущений, боли. Здоровые зубы во время снятия не расшатываются, не выпадают. Позже на них можно повторно установить новый протез.

На фотографии изображен снятый мостовидный протез на передние зубы:

Практика показывает, что протез может отслужить больше, чем ему отведено гарантией. А при хорошем состоянии и аккуратно выполненном снятии его можно вставить обратно после решения возникших проблем: лечения кариеса, купирования воспалительного процесса, устранения загрязнений. Чаще повторной установке подвергается мост на передние зубы, так как уход за ним прост и доступен.

Возможные проблемы и осложнения

Изобретя мост, стоматология решила проблемы многих пациентов. Однако и эта технология имеет свои недостатки. К ним относятся такие осложнения, как:

  • воспаление слизистой в месте соприкосновения с зубным протезом;
  • атрофия пародонта;
  • шатание и выпадение опорных зубов;
  • пульпит;
  • патологическое истирание здоровых зубов-антагонистов;
  • изменение прикуса;
  • аллергия.

Возникновение осложнений зависит от того, как делают мосты на зубы, соблюдают ли технологию, проводят ли обследование на переносимость материалов. Обращаться к врачу стоит при любом ощутимом дискомфорте. Даже если протез шатается, но боли нет.

Что делать, если шатается зубной мост

Причин, по которым мерилендский протез может шататься, три:

  • Сломался или выпал один из опорных зубов.
  • Сломались два опорных зуба.
  • Разрушился состав, на котором держатся крепящиеся элементы.

Чтобы понять причину, врач должен знать, сколько стоит зубной мост в полости рта (если подходит к концу срок службы), какие ощущения испытывает пациент. Неизбежен внимательный осмотр и рентгенологическое исследование корней опорных зубов. Только после этого доктор определит, отчего шатается зубной мост и что делать.

Стоит отметить, что временные меры по укреплению здесь не помогут. Выход только один — снятие протеза. Второго не дано. Особенно если сломался или выпал опорный зуб.

Условно-съемное протезирование

Существует еще один способ фиксации зубных протезов, который стоматологи называют условно-съемным. Это не временный вариант — такой мост ставится на долгое время. По сути, это такой же протез, но с одной лишь промежуточной частью. А вместо коронок у него находятся крепления замкового типа.

Условно-съемный мостовидный протез на фото:

Такой протез может ставиться на естественные и искусственные зубы. Он позволяет сохранить эмаль нетронутой и легко снимается, даже если опорный зуб еще не выпал.

Доверьтесь врачу

Разобраться, как ставятся на зубы мосты и какие бывают варианты, сегодня несложно. Фото и видео в интернете, научные публикации и телевизионные передачи, демонстрирующие, как ставят мост на зубы, делают эту задачу максимально простой. Но грамотно оценить клиническую ситуацию, правильно подобрать вид протеза и сохранить здоровые зубы может только врач. Поэтому лучше доверить свое здоровье и внешний вид профессионалам.

Как ставят мост на зубы: способы установки, гигиена зубного протеза и возможные осложнения

При пробелах зубного ряда появляется множество проблем. К ним относятся нарушение работы пищеварительного тракта, атрофия костной ткани, деформация челюсти. Поэтому многие интересуются, можно ли ставить мост на зубы? Установка этой конструкции как раз позволяет решить указанные проблемы. А как ставят мосты на зубы, рассказано в статье.

Нужно ли?

Можно ли ставить мост на зубах? Данная процедура является необходимостью в следующих случаях:

  1. С потерей переднего зуба ухудшается внешний вид человека. Потерянная красота улыбки приводит к понижению самооценки.
  2. Недостатки речи появляются после потери зубных единиц. Такая проблема особенно значима для людей, чья работа требует четкую дикцию. Им обязательно необходимо устанавливать протез.
  3. Зубы, находящиеся около потерянной единицы, могут быть искривлены. По причине их смещения от отсутствия боковой поддержки, разрыхляются ткани, из-за чего могут выпасть и другие зубы.
  4. Еще нарушается жевательная эффективность, что влияет на питание и качество жизни человека.

Через сколько зубов можно ставить мост? Каждая ситуация индивидуальна. При наличии проблемы необходимо обратиться к врачу-стоматологу, который назначит лечение и предоставит рекомендации по поводу установки моста. Протез позволяет заменить недостающие зубные единицы, улучшить жевательную функцию, восстановить речь, улучшить улыбку.

Показания и противопоказания

Мостовые конструкции устанавливают при отсутствии 1–4 зубов подряд. Обычно это делают людям, которым противопоказана имплантация. С эстетической стороны это самая лучшая замена. Но в некоторых случаях изделия нельзя устанавливать:

  • при заболеваниях костных тканей челюсти;
  • тяжелых случаях пародонтоза и пародонтита;
  • сильных недостатках опорных зубов;
  • бруксизме – непроизвольном скрипении зубами;
  • неправильном прикусе;
  • высокой стираемости твердой ткани зуба;
  • наличия острых недугов полости рта.

Некоторые виды противопоказаний являются преодолимыми. К примеру, при наличии бруксизма назначают капы. Когда обнаружен неправильный прикус или опорные зубы повернуты так, что за них сложно зацепить протез, может назначаться лечение у ортодонта. После его выполнения выполняется протезирование.

Особенности конструкции

Мост включает коронки, которые фиксируют искусственную единицу и сам зуб. К самым популярным материалам относят цельную керамику, металлокерамику и керамер. Функциональность конструкции из таких материалов отлично сочетается с прекрасным внешним видом.

Протез представлен в виде каркаса из металлического сплава, который покрывают керамикой. По внешним характеристикам он подобен натуральному зубу. Чтобы мост был идеальным, специалисты советуют устанавливать конструкцию из оксида циркония. Материал обладает повышенной прочностью. Оксид циркония имеет полупрозрачный вид, совместим с десной. Сверху основу покрывают керамикой.

С помощью мостовидного зубного протеза можно заменить несколько единиц. При замене большего количества конструкция не может быть надежно закреплена во рту. Если изделие устанавливают для компенсации передних зубов, то оно может быть шире. А когда им заменяют коренной жевательный, то не требуется менять большое количество единиц.

Учитывая возрастные изменения во рту, стоматологи выделяют для мостового протеза 5 лет эксплуатации, но обычно он служит больше. Для продления срока требуется качественная подготовка места для конструкции. Сначала готовят зубы или коронки, которые будут опорой конструкции.

Рассматривая тему, как ставят мосты на зубы, следует ознакомиться с подготовкой к процедуре. Родные единицы освобождаются от нервных окончаний. Оставшиеся каналы пломбируют. Следует помнить, что на зуб будет оказываться нагрузка, которая раньше была на нескольких.

Искусственная единица будет фиксироваться на опорных зубах или протезах. Поскольку процедура сложная, ее выполняют в несколько этапов. Она зависит от опор: коронки или вкладки.

Виды по креплению

Какой лучше ставить мост на зубы? Это должен решить врач. Конструкции по методу крепления бывают:

  1. Обычными. Они крепятся крайними коронками, которые надевают на живые зубы.
  2. Адгезивными. Креплением являются пластины, которые находятся в протезе. При такой фиксации нет сильного воздействия на живые зубы. Но конструкция держится не слишком прочно, поскольку крепление осуществляется к внутренним стенкам.
  3. На коронках. Фиксация выполняется на опорных зубах специальным цементом.
  4. На замках. В этом случае не требуется дополнительных креплений.
  5. На имплантах. Мост фиксируется на установленный в десневую кость имплант. Это прекрасный вариант при отсутствии здоровых зубов для крепления.

Когда можно ставить мост после удаления зуба? При необходимости установки конструкции процедура назначается в ближайшее время. Когда лучше это делать, должен решить врач.

Материал

Какие мосты ставят на жевательные зубы? По поводу выбора варианта конструкции всегда нужно консультироваться со специалистом. По материалу изделия бывают следующими:

  1. Мосты из металлопластмассы. Их основа металлическая, а внешняя часть – пластмассовая. Обычно применяют эти временные конструкции для привыкания к протезу до изготовления постоянного. Но есть и недостатки: не очень привлекательный вид, короткий срок службы, риск аллергии, вероятность изменения их фактуры, формы, цвета.
  2. Протезы из металлопластмассы. Основа их металлическая, а внешняя часть – керамическая. Изделия эстетичные, обладают длительным сроком службы и положительными свойствами.
  3. Конструкции из оксида алюминия и циркония. Эти изделия самые долговечные – служат около 15 лет. Из такого материала выполняют даже внушительные по длине протезы.

Способ изготовления

Кроме указанных видов, конструкции делят по методу изготовления:

  1. Комбинированные. Они включают основание и внешнее покрытие.
  2. Цельнолитые. Считаются распространенными из-за легкой работы с ними.

На вкладках

Как ставят мост на зубы, если установлены вкладки? Процедура выполняется следующим образом:

  1. Сначала обрабатывают соседние зубы. Это предполагает подготовку специальных полостей. Самым простым способом является создание площадок, которые остались от старых пломб. После устранения требуется выполнение необходимого лечения.
  2. После создания слепка зубы временно пломбируют.
  3. Потом работа выполняется техниками. В лаборатории по слепку создают металлический каркас, который будет вкладкой, помещаемой в искусственную единицу.
  4. Подготовленные единицы станут опорой для установки конструкции.

Как ставят мост на зубы? Фото показывает результат выполненной работы. Во время процедуры специалист следит за ощущениями пациента. Только при правильно установленной конструкции работа челюсти будет комфортной.

На коронки

Как ставят мосты на зубы, если установлены коронки? Процедура осуществляется следующим образом:

  1. Подготовку выполняют с соседних зубов.
  2. Их обтачивают для установки коронки, подготавливают полость для фиксации протеза.
  3. Потом выполняется макетирование места установки моста.
  4. Монтируется временный протез из пластмассы.
  5. Создается конструкция зубного протеза. На данном этапе выполняется примерка.
  6. Если конструкция подходящая, она покрывается керамикой. Выбирают цвет, приближенный к натуральным зубам.

Какой бы удачный ни был протез, в конце требуется его подгонка на месте. После этого его шлифуют по прикусу и окончательно закрепляют. Можно ставить мост на передние зубы, а также на задние. Процедуру в обоих случаях надо выполнять качественно.

Плюсы и минусы

Допустимо ставить мосты на передние зубы и задние. Из преимуществ приспособлений выделяют следующие:

  1. Можно выполнить исправление заметных дефектов и улучшить улыбку.
  2. Хоть конструкция легкая, но материал достаточно крепкий.
  3. Мосты не способны вызвать дискомфорт, если соблюдаются правила ухода.
  4. Создают конструкции из новейших материалов.
  5. Приспособления прекрасно заменяют потерянный зуб или несколько единиц.
  6. Установка и снятие выполняется быстро. Человек моментально привыкает к мосту.
  7. Уход выполняется легко.
  8. Не нужна специальная подготовка специалиста. Установка может быть выполнена в любой клинике.
  9. Доступная цена.
Читать еще:  Можно ли в полнолуние лечить зубы?

Ставят ли мосты на зубы мудрости? Все зависит от конкретного случая. На это влияет состояние зуба и полости рта. Но следует учитывать и наличие недостатков:

  1. Требуется обточка опорных зубов для фиксации моста. Может применяться дорогой и надежный метод – адгезивное протезирование.
  2. Для фиксации нужны живые зубы или использовать импланты.
  3. Вероятна атрофия ткани челюсти под перемычкой.
  4. Выполняется сильная нагрузка на опорные зубы, что приводит к их неподвижности.

Сколько ставят мост на зубы? Вся процедура с изготовлением, установкой пломб, примеркой выполняется около 2 недель. Но сроки в каждом случае индивидуальные. При этом не нужно волноваться, больно ли ставить мосты на зубы, так как данная процедура выполняется безболезненно благодаря современным технологиям.

Гигиена

Почти сразу после фиксации появляется вопрос о правильном уходе за конструкцией. Новых требований к гигиене нет, но выполнение привычных рекомендаций будет более важным. Зубы необходимо чистить специальной нитью 1 раз в сутки.

Ежедневный уход немного изменяется. Теперь будет другой акцент чистки. В данном случае особое внимание надо уделять участку между протезами и десной. Удобнее для очищения этой части использовать суперфлосс. А технологичным методом будет применение ирригатора. Такое устройство позволяет вымыть участок водой под давлением.

Еще необходимо соблюдать все советы стоматолога по уходу за ртом. Некоторое время после установки моста нужно часто ополаскивать полость. Пломбированное лечение позволит не допустить проблем во время привыкания к новому изделию. В ближайший период после установки протеза потребуется осмотр полости рта и консультации со специалистом.

Вероятные осложнения

Некоторые люди отказываются от протезирования. Зубы, которые находятся рядом с потерянными, лишаются опоры. Они испытывают давление, действие которого компенсируется с помощью соседних. Получается, что зубы по соседству с пробелом двигаются в сторону свободного места. Из-за этого происходят изменения в полости рта, что приводит к дискомфорту во время жевания.

Нагрузка во время пережевывания пищи не будет сбалансированной. Некоторые зубы подвергаются серьезной нагрузке. Такая разбалансировка может со временем расстроить деятельность жевательного аппарата. Молодым людям надо как можно раньше беспокоиться о целостности зубного ряда. Намного проще выполнить установку мостового протеза, чем устранять множественные последствия.

Если шатается, что делать?

Со временем изделие может расшататься. Но поскольку применяются современные разработки стоматологии, это появляется не часто. Расшатывается конструкция от разрушения зубов-опор или цемента, который использовался для фиксации.

Что делать в данном случае? Необходимо обратиться к врачу. Обычно мост снимают и устанавливают снова. Если по рентгену не видно разрушения опорных зубов, то беспокоиться не стоит. Укреплять ее не нужно, поскольку со временем конструкция снова будет шататься.

Выпадение

Если выпал мост, самостоятельно предпринимать действия не следует. Необходимо обратиться к врачу. Он выполняет осмотр и дает рекомендации по дальнейшим действиям. Если конструкция выпала без повреждений, она устанавливается заново. А если был надлом, нужно создать и установить новое изделие.

Снятие

Если мост поврежден или расшатался или есть боль в опорном зубе, то конструкцию надо снять. Выполнять эту работу должен специалист. Сам человек может повредить конструкцию и опорные зубы. Еще могут быть задеты кости челюсти.

Определить степень повреждения и необходимость снятия моста позволяет компьютерная томография. На ее основе стоматолог оценивает состояние и выполняет снятие. Такая процедура выполняется следующими способами:

  1. Распространенным методом являются скалеры, которые ультразвуком выполняют расцементировку креплений. В данном случае коронки удалить получится аккуратно, потом их применяют вторично.
  2. Используется аппарат Коха, которым выполняют распиливание протеза. Процедура выполняется с анестезией. Этот метод используется в том случае, если под мостом болит зуб-опора. Его подлечивают и устанавливают новые коронки.

Замена

Если требуется замена моста, врач удаляет его скалером. Процедура является безболезненной, к тому же стоит дешевле установки протеза. После снятия выполняется осмотр, а потом осуществляется вставка нового изделия.

Срок службы

Период эксплуатации моста зависит:

  • от точности изготовления протеза;
  • качества выполнения работы;
  • материала;
  • длины моста;
  • состояния опорных зубов;
  • распределения жевательной нагрузки;
  • образования пародонта.

Обычно стоматолог предоставляет гарантию, что протез будет служить до 5 лет. Но при соблюдении всех советов и тщательном уходе срок службы может составлять до 25 лет.

Стоимость

Цена установки моста определяется многими факторами. Стоимость в основном зависит от материала, из которого изготавливается протез.

Дороже всех обходятся металлокерамические мосты. Цена изделия составляет не меньше 9 тыс. рублей за зуб. Средняя стоимость готовых мостовых протезов равна 14–37 тыс. руб.

Таким образом, мосты на зубы позволяют сохранить нормальную жевательную функцию и красивую улыбку. Главное, чтобы установка выполнялась специалистом. А пациенту остается лишь соблюдать все рекомендации по поводу ухода за конструкцией, и тогда она прослужит очень долго.

Что лучше поставить на жевательные зубы: импланты или мосты?

Протезирование – одна из самых сложных и дорогостоящих стоматологических услуг. Если при дефектах переднего ряда важна эстетичность, то при восстановлении заднего главная задача – функциональность. Искусственные заменители должны выдерживать сильную нагрузку и соответствовать естественному прикусу. Сегодня существует два варианта замены: мосты либо импланты на жевательные зубы.

Почему надо заменять потерянные зубы?

Жевательные зубы (моляры и премоляры) больше остальных подвержены кариесу. Связано это с их функциями и расположением. Нагрузка во время перемалывания пищи достигает 30 – 40 кг, а глубокая посадка осложняет гигиену.

В результате на поверхности зубов скапливается налет, а патогенные микроорганизмы (в основном Streptococcus mutans) образуют кислоту, которая разрушает эмалевый и дентальный слои. Поэтому чаще всего происходит потеря премоляров и моляров.

После удаления зуба и восстановления пародонта происходит процесс рассасывания костной ткани. Постепенно деформация осложняется следующими факторами:

  1. Зубы, находящиеся рядом с удаленным, смещаются в сторону пустого пространства, пытаясь заполнить его. Это приводит к изменению прикуса и увеличению межзубного простанства.
  2. На зубы-антогонисты (заменяющие удаленные) ложится дополнительная нагрузка, и они быстрее разрушаются.
  3. Из-за неправильного распределения нагрузки во время жевания происходят изменения в височно-челюстном суставе: меняется форма головки и диска.
  4. Нарушается жеванье: пища не перемалывается должным образом, что провоцирует болезни желудочно-кишечного тракта.
  5. Появляются дефекты дикции.
  6. Если в одном ряду отсутствуют несколько зубов, щеки начинают впадать, появляются морщины, меняется профиль лица.

Важно! Протезирование лучше проводить сразу же после регенерации мягких тканей. Чем раньше восстановится зубной ряд, тем больше вероятность избежать осложнений.

Существует два варианта протезирования: несъемные мостовидные конструкции или имплантаты. Каждый из них свои особенности, преимущества и недостатки.

Процесс протезирования мостом происходит в несколько этапов.

Особенности мостовидных конструкций

Несъемный мостовидный протез представляет собой конструкцию из нескольких полых коронок, соединенных между собой. Крайние насаживаются на соседние зубы, а средние замещают утраченные.

Процесс протезирования мостом происходит в несколько этапов: обтачивания соседних зубов, изготовление культевых вкладок (при необходимости), изготовление конструкции, подбор цвета и нанесение покрытия, установка протеза.

Мост делают из различных материалов: пластмассы, металла с золотым напылением, керамики и металлокерамики. Два последних считаются лучшими: керамику устанавливают на передние зубы, металлокерамику – на жевательные.

Установка мостовидного протеза не требует много времени и относительно недорогая. Однако у нее есть существенные недостатки:

  1. Для протезирования необходимо обточить соседние зубы. При этом здоровые, как правило, предварительно депульпируются. Некоторые стоматологии практикуют протезирование без удаления нерва, но такой подход непопулярен.
  2. Распределение жевательных функций несовершенно: антогонисты принимают большую часть нагрузки.
  3. Костные ткани рассасываются.
  4. Соприкосновение с десной неестественно.
  5. Зубы под коронками постепенно разрушаются.
  6. Средний срок службы мостовидных протезов – 8 – 10 лет.
  7. Если воспалится десна или зуб, конструкцию придется снимать полностью.

Важно! Для установки моста могут обтачиваться не по одному зубу справа и слева, а по два и более. Это зависит от количества и величины замещаемых единиц.

Устанавливается мост только если с каждой стороны сохранился хотя бы один зуб. При концевых дефектах (отсутствии крайних моляров), этот вид протезирования невозможен.

Стоимость мостовидного протеза варьируется в зависимости от региона и политики стоматологии. В среднем он обойдется от 6 до 11 тысяч рублей за одну единицу. То есть, если мост состоит из 3 коронок, он будет стоить от 18 до 33 тысяч. Если потребуется установка культевых вкладок, цена возрастает на 2 – 4 тысячи.

При имплантации искусственные корни вживляются непосредственно в костные ткани.

Преимущества имплантации

Имплантация жевательных зубов полностью восстанавливает функцию утраченного моляра, отличается высокой эстетичностью и надежностью.

При имплантации искусственные корни вживляются непосредственно в костные ткани. Если они успели атрофироваться, предварительно проводят их наращивание. Затем в челюсти сверлами с различными диаметрами делается отверстие, имплантат вкручивается и начинается процесс остеоинтеграции (приживления).

Он может длиться от 3 месяцев до полугода. Только после этого устанавливается коронка из металлокерамики.

Важно! У имплантации есть существенный риск: отторжение искусственного корня при некачественном лечении или из-за соматических заболеваний.

Обычно стоматологи рекомендуют заменять потерянные моляры имплантатами. У них есть ряд преимуществ перед обычным протезированием:

  1. Соседние зубы не повреждаются при имплантации.
  2. Нагрузка распределяется равномерно.
  3. Искусственный корень сохраняет функции естественного зуба. Поэтому не нарушается питание тканей.
  4. Срок службы имплантатов не менее 10 лет.
  5. Высокая эстетичность.
  6. Производители дают гарантию на импланты: от 10 лет до пожизненной.

К минусам имплантации относят длительность процедуры, болезненность и дороговизну. Установка одной единицы в среднем обойдется в 40 тысяч рублей. Если необходима операция по наращиванию костной ткани, стоимость увеличивается на 20 тысяч.

Имплантация – более надежный и совершенный метод, чем установка мостовидных конструкций. Она позволяет восстановить все функции утерянного зуба. Но какой будет выбран вид протезирования, зависит от возможностей и физиологических особенностей пациента.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector