1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Имплантация фронтальных зубов

Имплантация передних зубов

Сегодня в арсенале стоматологов имеется много способов вернуть людям, потерявшим зубы, красивую улыбку.

Имплантация передних зубов, находящихся в зоне улыбки — ответственная задача с точки зрения эстетичности. Передние зубы являются самыми заметными из всех.

Особенность восстановления передних зубов в том, что они не предназначены для жевания и следовательно, нагрузка на них должна быть минимальной, а зрительный эффект – наилучшим.

При имплантации зубов применяются штифты, которые вживляются в костную ткань десны. Та часть, которая выступает над десной, служит для фиксации коронки.

При использовании абатментов из титана, металл может просвечивать сквозь металлокерамическую коронку, десна может изменить цвет, а в месте контакта коронки с десной может появиться серая полоса.

Современные технологии предусматривают изготовление абатмента из циркония. Он является биологически совместимым материалом и не взаимодействует с тканями.

С точки зрения эстетики, имплантацию передних зубов целесообразно проводить в один этап.

При этом производят установление временной коронки одновременно с проведением вживления имплантата. Внешность пациента при таком подходе визуально не страдает.

Особенности имплантов на передние зубы

В зоне улыбки применяются специальные имплантаты зубов, которые имеют некоторые особенности:

  • Имплант переднего зуба должен иметь небольшой диаметр, который давал бы возможность устанавливать его надежно и одновременно с минимальным повреждением окружающих тканей.
  • Иметь специальную конструкцию резьбы.

При соблюдении этих требований к имплантатам сохраняется максимальный объем костной ткани, не травмируются мягкие ткани десны, быстрее и эффективнее протекает процесс приживления.

Все это позволяет достичь максимально высокой эстетики передних зубов.

Как проводится

Имплантация передних зубов включает несколько этапов.

Подготовительный этап

На этом этапе происходит планирование будущей операции, производится сбор анамнеза и полное обследование пациента.

Пациент, как физически, так и морально готовится к операционному вмешательству.

  • Производится санация полости рта: лечение кариеса, пломбировка каналов, удаление разрушенных зубов, лечение периодонтита, профессиональная чистка зубов.
  • При наличии тяжелых форм пародонтоза или пародонтита проводится лечение этих заболеваний и укрепление корней зубов.
  • При наличии атрофических изменений костной ткани в месте установки импланта, осуществляется костная пластика.
  • При обнаружении протезов или коронок, непригодных для использования производится их замена с учетом совместимости материалов, с целью предупреждения их коррозии или гальванизации.

Хирургический этап

Перед началом операции проводится местная анестезия или общий наркоз. Применяются обезболивающие препараты общего действия, их влияние продолжается еще в течение полутора – двух часов после операции.

На хирургическом этапе вживляется имплант переднего зуба в кость челюсти на место бывшего корня.

Продолжительность операции составляет от тридцати до пятидесяти минут.

Установка абатмента (при традиционной методике)

Эта процедура представляет собой малоинвазивное оперативное вмешательство. На данном этапе травмируется слизистая оболочка десны.

Отропедический

Это завершающий этап имплантации. Производится протезирование: установка моста, коронки или съемной конструкции.

Их всех вышеперечисленных этапов, самое важное значение имеет, качество проведения хирургического этапа.

Т. к. именно его правильное проведение влияет на то, как долго имплант будет эксплуатироваться.

Методы вживления имплантата

  • Двухэтапный. На первом этапе с кости снимается оттиск и по нему производится имплант. На втором – производится подготовка кости к его вживлению, процесс вживления и ушивание десны.
  • Одноэтапный. Проводится челюстная компьютерная томография, на основании полученных данных, производится компьютерное моделирование имплантата, а затем его изготовление. Затем производится вживление имплантата и зашивается десна.

Из какого материала изготавливают

Для изготовления коронок на импланты передних зубов чаще всего используют безметалловую керамику.

Искусственные зубы из циркония и оксида алюминия внешне неотличимы от настоящих зубов, прекрасно выполняют их функции и имеют неограниченный срок службы.

Преимущества установки протезов из оксида алюминия и оксида циркония при имплантации передних зубов:

  • Имплантаты на передние зубы, изготовленные из этих материалов, обладают высокой прочностью и легкостью, что снижает нагрузку на десну.
  • Биосовместимость, гипоаллергенность циркония и оксида алюминия.
  • При использовании керамики не происходит опускания десны.
  • Ткани зуба и керамика имеют одинаковые свойства: высокую теплопроводность, преломление, цветоустойчивость, светопроводимость.

Для достижения идеального результата имплантации рекомендуется изготавливать все составляющие импланта из безметалловой керамики.

Видео: «Одномоментная имплантация в области переднего зуба»

Преимущества одноэтапной имплантации

  • Позволяет быстро и эффективно исправить дефекты передних зубов, освободив пациента от психологического дискомфорта.
  • После установки имплантата производят установку временной коронки на абатмент, и пациент покидает клинку в тот же день с новыми зубами.
  • Через несколько часов после операции пациенту разрешается принимать пищу.

Применение лазера

  • Для достижения лучшего эффекта имплантации передних зубов применяется лазер. В отличие от скальпеля, он значительно уменьшает размеры операционного поля, сокращает время проведения операции до 15-30 минут, снижает болезненные ощущения.
  • Лазерный луч разрезает ткани и одновременно запаивает сосуды, благодаря чему этот метод является бескровным. Лазерный луч также обладает обеззараживающим действием, предотвращая развитие воспалительного процесса.
  • После применения лазера на раневой поверхности образуется фотокоагуляционная плёнка, которая защищает рану от влияния негативных факторов. Все эти свойства лазера позволяют костной ткани быстрее восстанавливаться, что способствует ускорению приживаемости импланта.
  • Применение лазерной имплантации передних зубов не вызывает у пациента негативных ощущений, является более щадящим и малоинвазивным методом. После установки имплантов с помощью лазера, у пациента имеется возможностью сразу же вернуться к полноценной жизни.

Осложнения

Осложнения во время операции могут быть следствием ошибок стоматолога, так и реакцией организма.

  • Ощущение боли при проведении операции связано с недостаточным обезболиванием.
  • Кровотечение в придаточные пазухи носа.
  • Пробой костной ткани.
  • Перегрев костной ткани в месте работы сверлами и бором.

В настоящее время применение современной аппаратуры в киниках позволяет свести риск осложнений на «нет».

Осложнения после имплантации

  • Болезненность после операции.
  • Отечность.
  • Образование гематомы.
  • Повышение температуры тела после операции.
  • Наличие кровотечения после проведенной имплантации.
  • Послеоперационное воспаление. Может быть причиной попадания инфекции вследствие недостаточной очистки костного ложа, при плохом уходе за полостью рта после имплантации.
  • Расхождение швов.
  • Отторжение импланта, чаще происходит в результате начавшегося воспалительного процесса. В некоторых случаях отторжение может возникать при наличии ожога кости в результате ее сверления. Наличие остеопороза также может оказывать влияние на отторжение импланта.
  • Подвижность установленного импланта. Процесс укрепления зубов в челюстной кости продолжается в течение 14 – 20 дней.
  • Повышенная реакция на сладкое и холодное.
  • Обострение герпеса.

Стоимость

Цена установки имплантов на передние зубы складывается из многих факторов. В стоимость включаются: работа медицинского персонала, использование оборудования, аренда помещения, себестоимость расходных материалов, оплата воды и электричества, налоги хозяина клиники.

При установке импланта еще необходима коронка, цена которой достаточно высокая. Самыми дорогими имплантами являются американские и швейцарские. Более дешевыми – южнокорейские и израильские, которые ничуть не хуже американских, хотя и дешевле их в два раза.

На стоимость импланта влияет форма и материал, из которого он изготовлен. Некоторые конфигурации, например корневые, изначально имеют дорогую цену. Если же к ней прибавить еще и стоимость самой верхней части, то цена имплантации будет достаточно высокая.

Можно также же выбрать и более бюджетный вариант коронки, тогда цена будет ниже.

В данной ситуации стоимость зависит, прежде всего, от материала, из которого изготовлена коронка.

Отзывы

Отзывы об установке имплантов — чаще положительные. Большая часто пациентов отмечает, что, даже после установки шести и более имплантов одновременно отечность и болезненность уже к пятому дню полностью проходят.

В некоторых случаях жалобы пациентов, устанавливающих на передние зубы металлокерамику, сводятся к изменению цвета коронок и просвечиванию штифтов.

  • Шесть лет назад поставил два импланта на передние зубы. Приживались штифты приблизительно шесть месяцев, после чего установили на них коронки из керамики. Цвет идеально соответствует остальным зубам, так что совсем незаметно, что коронки искусственные. Цвет десны тоже соответсвует натуральному.
  • Я установила один имплант спереди. Удаление и установка зуба обошлась мне 45 тысяч рублей. Через два месяца буду ставить постоянную коронку за 60 тысяч. Я так думаю: зачем экономить? Это ведь на всю жизнь. Если не думать о качестве, то можно и дешевле сделать. Можно поставить коронку из металлокерамики, но тогда будет видно, что зуб не настоящий.
  • Сделал два импланта: вверху спереди и один зуб сбоку на нижней челюсти (в зоне улыбки). К четвертому дню исчез отек, и полностью прошла боль. Импланты прижились за полгода. Поставил коронки из циркония. Зубы, как родные. Улыбаться – одно удовольствие.

Имплантация передних зубов

Показания: Потеря одного или нескольких фронтальных зубов или полная адентия

Противопоказания: Стандартные противопоказания при имплантации

Материалы имплантатов: Ti 4 или 5 класса чистоты, керамика, Ta

Возрастные ограничения: От 18 лет

Сегмент: Стандарт, Бизнес, Премиум

Особенности: Немедленная нагрузка сразу после имплантации позволяет закрыть эстетический дефект в зубном ряду на время приживления имплантата, отсутствует необходимость ношения неудобных временных съемных протезов

Дополнительно: В связи с повышенными требованиями к эстетике фронтальных зубов, обычно, при имплантации и протезировании врачи могут рекомендовать использовать более дорогостоящие имплантаты, это связано с тем, что лидирующие производители имплантационных систем предоставляют стоматологам-ортопедам больший спектр инструментария и супраструктур для проведения эстетического протезирования

Отсутствие передних зубов – причина серьезного психологического дискомфорта. Люди, потерявшие один или несколько фронтальных зубов, неосознанно реже улыбаются, стараясь меньше привлекать внимание к эстетическим дефектам передних зубов, меньше разговаривать, у них нарушается дикция. Все это приводит к проблемам в общении. Также при адентии нарушается жевательная функция, прикус. Для людей, работающих в масс-медиа, потеря передних зубов может повлиять в т.ч. на уровень их заработка.

Читать еще:  После имплантации зубов режим

Имплантация – лучший способ восстановить отсутствующие передние зубы. Важным ее преимуществом является возможность восстановить эстетику и функции утраченных зубов без обточки соседних (как это происходит при мостовидном протезировании).

Под имплантацией в стоматологии понимают установку искусственного корня зуба взамен удаленного, выбитого, выпавшего, украденного.

Искусственный корень зуба изготавливается из титана (тантала или керамики) со специальным покрытием, который устанавливается в костную ткань челюсти и интегрируется с ней благодаря высокой биологической совместимости титановых сплавов. После приживления — остеоинтеграции имплантата (через 4-6 месяцев) на него фиксируют керамическую коронку. До этого момента устанавливаются временные съемные протезы, чаще всего пластмассовые. При восстановлении передних зубов временные протезы, изготовленные в клинике, позволяют «временно» закрыть дефект за одно посещение стоматолога.

При потере фронтальных, а в особенности верхних зубов, пациенты стремятся решить проблему, т.е. скрыть дефект как можно быстрее. По классической методике лечение происходит от 3 месяцев, на время отсутствия зуба, для пациента изготавливают протез-бабочку. Однако, бабочка неудобна в ношении и существует большой риск потерять ее в самый «подходящий» момент.

Поэтому, очень часто, при имплантации фронтального зуба стоматологи применяют метод одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой. Предположим, что зуб все еще находится в зубном ряду, но его необходимо удалить, например, из-за спортивной травмы. В этом случае, хорошим решением будет удаление зуба и сразу же имплантация, а после имплантации – закрытие эстетического дефекта временной пластмассовой коронкой, установленной на имплантат. Для исключения травмы имплантата на период его приживления, коронка выводится из прикуса. Впоследствии пластмассовая коронка заменяется на надежную металлокерамическую или на коронку с каркасом из диоксида циркония. Пример такой операции приведен в конце статьи.

Основная причина, по которой пациенты выбирают одномоментную имплантацию с немедленной нагрузкой – возможность остаться «со всеми зубами» в течение всего времени пока проходит лечение.

Вас может заинтересовать

Вас может заинтересовать

Преимущества метода имплантации при восстановлении передних зубов

Имплантации передних зубов имеет свои особенности. Жевательная нагрузка на фронтальные зубы значительно меньше, чем на коренные, но требования к внешнему виду намного выше. Именно поэтому очень часто для имплантации передних зубов, а особенно верхних, хорошо видимых при улыбке, применяется безметалловая керамика (диоксид циркония, оксид алюминия). Искусственные корни переднего зуба обычно имеют меньшие размеры и специальную резьбу на поверхности. Эти особенности увеличивают стоимость имплантации передних зубов.

Преимущество восстановления передних зубов при помощи имплантатов:

  • Высокий эстетический результат. Зубные коронки для установки на имплантаты изготавливаются из оксида алюминия или диоксида циркония с керамическим покрытием, обладающие естественной степенью прозрачности, как у натуральных зубов, в то же время они очень прочные и надежно прослужат долгие годы. Большой выбор цветов керамики позволяет максимально точно подобрать оттенок искусственных протезов под цвет соседних натуральных зубов. Это свойство особенно важно при протезировании передних зубов, чтобы создать идеальную улыбку. Также для получения высоких эстетических результатов возможно применение индивидуальных абатментов из диоксида циркония.
  • Надежность и долговечность. При имплантации восстанавливается естественная структура зуба, а вместе с ней и полноценная функциональность. Имплантаты изготавливаются из биосовместимого высокопрочного титанового сплава, иногда – из чистого титана, что позволяет им служить десятки лет, при этом костная ткань вокруг имплантатов не разрушается, так как создается нагрузка на костную ткань, как через естественные корни зубов. Для изготовления коронки можно выбрать металлокерамику, достаточно прочный и эстетичный материал, или оксид циркония и алюминия – наиболее современные материалы, отличающиеся высокой прочностью.
  • Комфорт. Коронки на имплантатах ощущаются как естественные зубы, уход за ними прост, как за естественными зубами.
  • Возможность установки единичных коронок придает конструкции естественный внешний вид. Сохраняются промежутки между зубами, в то время как при мостовидном протезировании зубы объединены.
  • Не травмируются соседние зубы. При имплантации восстанавливаются только утерянные зубы, нет необходимости обтачивать соседние здоровые зубы.

Костная пластика при имплантации передних зубов

Если имплантация проводится через несколько лет после потери зубов, или удаление зуба было травматичным, может понадобиться проведение пластических операций. При атрофии альвеолярного отростка – остеопластика. Иногда показана пластика мягких тканей – для получения идеальной эстетики. В ряде случаев,

Пластика десны после имплантации

Внешний вид десны после установки имплантата может измениться, при протезировании передних зубов эстетика мягких тканей очень важна, особенно если линия улыбки проходит выше уровня десны. Поэтому, если имплантация не была проведена сразу после удаления зуба, часто требуется проведение пластики на десне. Она может проводится одним из способов ниже:

  • Подсадка собственных тканей пациента;
  • Трансплантация донорского лоскута;
  • Применение специальных мембран.

Положительный результат операции: защита тканей от воздействия слюны и других факторов, предупреждение образования рубцов, контроль процесса эпителизации, восстановление необходимого объема десны. При дефиците собственной ткани рана после операции полностью покрывается слизистой.

Имплантация зубов жевательной группы

Когда речь идет об имплантации зубов жевательной группы, то лучше применить классическую схему – в два этапа: установка имплантата, приживление и протезирование. Это связано с тем, что на жевательных зубах сложно полностью исключить нагрузку, которая повредит процессу остеоинтеграции, даже если пациент будет предельно аккуратен. В зависимости от индивидуальных особенностей, с момента имплантации до момента установки зуба пройдет от 1,5 до 6 месяцев.

Срок службы имплантата

Срок службы имплантата зависит от того насколько он правильно установлен доктором – по оси жевания зуба, от правильного расположения зубной коронки, от того как пациент следует рекомендациям и указаниям, а так же от его образа жизни.

Для протезирования на имплантатах срок службы протеза составляет до 30 лет и более лет, вплоть до пожизненного.

Приживаемость правильно установленного имплантата близка к 99%. По статистике, большой процент причин отторжений так или иначе связан с невыполнением пациентом рекомендаций доктора. Поэтому, рекомендациям нужно следовать неукоснительно!

Какие импланты лучше ставить на передние зубы

Установка импланта переднего зуба — ответственная процедура, так как речь идёт о естественности и эстетичности улыбки. Такая процедура проводится в один этап. Восстановление фронтальных зубов может проходить разными методами. Выбор конкретного зависит от клинической ситуации, умений врача и финансового положения пациента.

Показания и противопоказания

Главная особенность имплантации передних зубов заключается в её эстетическом аспекте. Важно, чтобы искусственные зубы ничем не отличались от натуральных по размеру и цветовой гамме.

Показаниями к проведению манипуляции является полное или частичное отсутствие зубов. Отказаться от проведения восстановления зоны улыбки имплантацией необходимо при следующих клинических ситуациях:

  • плохая свёртываемость крови;
  • туберкулёз;
  • ВИЧ;
  • СПИД;
  • патологии нервной системы;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата для анестезии;
  • высокий тонус жевательных мышц.

Существует ряд причин, по которым процедуру имплантации нужно отложить до полного их устранения. В противном случае она не будет результативной и могут возникнуть проблемы с восстановлением. К числу таких можно отнести:

  • кариозные поражения;
  • недостаточное количество костной ткани;
  • плохое состояние дёсен;
  • неудовлетворительное состояние соседних зубов.

Перед установкой импланта врач должен вылечить имеющиеся стоматологические заболевания. В случае нехватки костной ткани проводится процедура по её наращиванию. Этот процесс требует довольно много времени и финансовых затрат.

Проводить имплантацию во время беременности можно только по разрешению гинеколога. Лучше это делать во время второго триместра.

Выбор имплантов в зону улыбки

Выбирая тип зубного импланта, врач должен ориентироваться на фирму-производителя, класс и конструктивные особенности. Изделия для имплантации изготавливаются из прочных материалов, диаметр стержня должен быть минимальным. Только такие протезы можно без проблем имплантировать в альвеолярный отросток и без опасения есть твёрдую пищу.

Конкретную модель порекомендует имплантолог в клинике, но нужно понимать, что они отличаются, в первую очередь, по цене. Посмотрите рейтинг производителей на нашем сайте, чтобы получить примерное представление о стоимости и надёжности имплантов.

Импланты небольших размеров быстро заживают и не требуют длительного восстановления. Правильно подобранная резьба обеспечит хорошее приживление.

Сверху рекомендуется ставить коронки из безметалловой керамики. Они отличаются высокой прочностью и хорошими эстетическими показателями. За счёт своих физических свойств пациент быстро к ним привыкает и не ощущает дискомфорта в процессе ношения.

Этапы проведения процедуры

Подготовительная стадия начинается с проведения полного стоматологического обследования и сбора анамнеза. Во время планирования имплантации зубов врач должен учитывать все особенности пациента и факторы риска. Перед процедурой врач проводит следующие манипуляции:

  1. Санация ротовой полости. Удаляются зубы, которые не подлежат лечению. Проводится лечение кариозных поражений и пломбирование каналов.
  2. Костная пластика. Она проводится в том случае, если на месте установки протеза возникает атрофический процесс.
  3. Полная замена старых коронок и протезов.

В зависимости от сложности и чувствительности пациента операция может проводиться под общим или местным наркозом. Препарат действует в течение двух часов. За это время стоматолог должен вживить имплантат в кость челюсти, где раньше располагался утерянный зуб. Чаще всего на эту процедуру требуется около 1 часа.

Завершающий этап является ортопедическим. Врач может предложить поставить специальную коронку, мост или съёмную протезирующую конструкцию.

Чем больше прошло времени с момента утраты зуба до установки имплантата, тем сложнее будет операция. Двухэтапное протезирование может занять около месяца. Решение, какую методику использовать, принимает врач после осмотра пациента.

Имплантация проводится с использованием лазера или при помощи базальной методики. Лазерное лечение является хорошей альтернативой скальпельному, которое практически не применяется в современной стоматологии. Преимущества такой технологии следующие:

  1. Минимальная длительность операции. Применение лазера позволяет ускорить процесс и уменьшить размер участка десны, где будет проводиться вмешательство.
  2. Возможность не только разрезать мягкие ткани, но и запаивать сосуды. Такая методика является полностью бескровной.
  3. Вероятность развития воспалительного процесса сводится к минимуму, так как лучи оказывают обеззараживающее воздействие.
  4. Формирование фотокоагуляционной плёнки. Она защищает рану от воздействия негативных факторов.
Читать еще:  Какие бывают симптомы когда лезут зубы у ребенка?

Оперативное вмешательство при помощи лазера относится к щадящим методам лечения. Уже сразу после установки протеза пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Базальная имплантация является современной методикой. Её преимущество — возможность установить искусственные резцы без проведения наращивания костной ткани. Суть такой техники заключается в установке протезов в глубокие слои костной ткани. За счёт этого импланты вживляются плотно и надёжно.

Осложнения и период восстановления

Если имплантант переднего зуба установлен неправильно, возможно развитие ряда негативных проявлений. Самое распространённое осложнение — это болезненность после проведения операции. К числу других проявлений можно отнести:

  • Формирование отёка;
  • Повышение температуры тела;
  • Образование гематомы;
  • Кровотечение;
  • Воспалительный процесс;
  • Расхождение швов;
  • Повышенная чувствительность к холодному и горячему.

Причиной воспаления может быть недостаточная очистка костного ложа или неправильная гигиена ротовой полости. В некоторых случаях происходит отторжение импланта. Способствовать этому может ожог кости, воспаление и остеопороз.

Чтобы избежать негативных последствий необходимо соблюдать все рекомендации врача. В первые несколько дней после проведения имплантации нижних зубов или на верхней челюсти, необходимо прикладывать лёд к коже в месте вмешательства. Это нужно для того, чтобы избежать отёков и кровотечений. Точную периодичность проведения такой процедуры скажет врач.

Через 2−3 часа можно начинать принимать пищу, но она должна быть жидкой или пюреобразной, а также не горячей. Чтобы избежать повреждения швов жевать нужно на противоположную сторону. После каждого приёма пищи необходимо полоскать ротовую полость с антисептическим раствором.

Особенность имплантации верхних зубов заключается в том, что первое время нежелательно чихать или сморкаться. Следует всячески избегать давления на гайморовые пазухи.

Отёк с лица сходит только на 3 день после оперативного вмешательства. Для подавления боли врач назначает анальгетик. При сильной боли, повышенной температуре тела и кровоточивости следует обратиться к врачу.

Возможные побочные эффекты

Среди возможных осложнений после процедуры вживления импланта, основным считается отторжение изделия. В таком случае проводится удаление последнего, а затем специалист должен принять решение, касательно рациональности осуществления повторной процедуры. Кроме того, могут наблюдаться определенные побочные реакции:

  • Боль, которая не прекращается в течение нескольких дней после вмешательства. Для избавления от нее используют обезболивающие препараты. Если они не помогают, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
  • Незначительные кровотечения. Следует отметить, что в качестве обезболивающего средства нельзя применять аспирин. Это обусловлено его способностью снижать показатели свертываемости крови. Если подобные ситуации повторяются более 10 дней, нужно посетить ортопеда.
  • Онемение в области расположения изделия. Если такое чувство не проходит спустя 4−6 часов после проведения манипуляций, это может свидетельствовать о повреждении нервных окончаний.
  • Неопытный специалист способен нанести вред соседним зубам или тканям.
  • Отеки лицевой области могут появиться спустя некоторое время после операции. Это нормальная реакция организма на проведение хирургического вмешательства. Как правило, спустя 5−7 дней отечность проходит. Если этого не произошло, симптоматика говорит о начале воспалительного процесса.
  • Незначительное повышение температуры обусловлено вживлением инородного тела. Оптимальные показатели — 37,2−37,5 градусов. Более высокие значения указывают на присутствие в организме инфекции.

Стоимость процедуры

Срок эксплуатации импланта варьируется от 10 до 20 лет. Все зависит от материала, который использован при производстве. При должном уходе этот период можно значительно увеличить. Необходимо соблюдать определенные правила:

  • Отказаться от табакокурения.
  • Каждые 6 месяцев проводить профессиональную стоматологическую чистку.
  • Соблюдать правила гигиены полости рта.
  • Ограничить употребление твердой, холодной и горячей пищи.
  • Минимизировать чрезмерные жевательные нагрузки на изделие.

Стоимость установки конструкции напрямую зависит от материалов. Наиболее дорогими являются протезы из Америки и Швейцарии, на втором месте — продукция из Израиля и Южной Кореи.

Средняя стоимость колеблется от 50 до 70 тыс. руб. Это цена с учетом первой консультации, имплантанта и коронки к нему. Если необходимо проводить дополнительные процедуры (лечить десны, наращивать костную ткань), сумма увеличивается.

Большинство отзывов пациентов после проведения процедуры положительные. Многие люди отмечают, что даже после установки шести и более единиц, болезненные ощущения и отечность уходили через 5−7 дней. Очень важно правильно подобрать лечебные учреждения и оговорить со специалистом все возможные нюансы, учитывая собственные пожелания и финансовые возможности.

Потеря передних зубов чревата появлением у людей множества комплексов в повседневной жизни. С помощью современных технологий можно восстановить прежний зубной ряд. Зачастую вполне достаточно одноэтапных процедур, после проведения которых человек сможет радовать окружающих ослепительной улыбкой.

Имплантация передних зубов

Содержание статьи

Чем отличается проведение этой процедуры в фронтальной области зубного ряда? Ведь это зона улыбки, где эстетическая составляющая важна как никогда! Об особенностях строения резцов, о том, какие имплантаты используются при проведении имплантации передних зубов, а также о том, как достигается естественность и красота улыбки, рассказывает Дахкильгов Магомед Уматгиреевич , кандидат медицинских наук, хирург-имплантолог НЕМЕЦКОГО ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА в Москве.

Каковы нюансы имплантации передних зубов?

К нам в стоматологию обращаются пациенты разных возрастов с просьбой восстановить передний зуб или зубы, так как их потеря происходит по разным причинам. В основном, это связанно с травмами, некачественным стоматологическим лечением или запущенными кариозными процессами, которые вызвали появление гранулем и кист. Если с потерей жевательного зуба человек еще кое-как может смириться, то при утрате зуба во фронтальном отделе немедленно обращаются к стоматологам. При имплантации передних зубов важную роль играет именно эстетика. Поэтому я использую только современное протезирование передних зубов — устанавливаю пациенту искусственный зуб с помощью одномоментной методики, которая не только позволяет восстановить зубной ряд, но и сохраняет форму десны за счет одномоментной фиксации временной коронки. В подобных случаях важно, чтобы имплантат был установлен с определенной силой и под правильным углом, иначе на него нельзя будет сразу поставить коронку, а для дальнейшего восстановления десневого контура потребуется больше времени.

Конечно же, проводить имплантацию пациентам, у которых есть проблемы во фронтальном отделе намного сложнее, но и намного интереснее, так как эта работа требует ювелирной точности и особых навыков. Поэтому специалист должен постоянно повышать квалификацию и серьезно относиться к своей деятельности. Зато пациенты сразу видят результат и могут в полной мере оценить старания врача.

Какова стоимость имплантации переднего зуба?

Что касается стоимости имплантации переднего зуба, то она варьируется от 85 000 за зуб. Сюда входит сам имплантат, коронка, снимки, анестезия, снятие швов и др., то есть комплексная имплантация со всеми необходимыми манипуляциями. При планировании бюджета на операцию также нужно учитывать возможные дополнительные расходы. Так, в случае нехватки объема костной ткани в области планируемой установки имплантата, может понадобится костная пластика или синус-лифтинг. В среднем это добавит от 15 000 до 60 000 рублей к общей стоимости имплантации передних зубов.

Для особенной зоны нужны особенные имплантаты?

В зону улыбки обычно устанавливают имплантаты небольшого диаметра, которые ставятся ниже уровня кости, что позволяет достичь хорошей эстетики в области десны и избежать ее пластики. Что касается фирмы имплантатов, то я бы не доверял непроверенным и неизвестным компаниям, так как в свое время их было очень много на стоматологическом рынке, но многие закрылись, поэтому при поломке какой-либо детали, например, коронки, будет очень сложно найти замену. Кроме того, некоторые производители допускают сильные погрешности при изготовлении своей продукции, за счет чего также может произойти отторжение. Сам я предпочитаю пользоваться немецкой системой, которая выпускает имплантаты уже более 25 лет. Тем не менее, какую бы систему вы ни выбрали, очень многое зависит от специалиста. Если врач не обладает достаточной квалификацией, то риск отторжения сильно увеличивается.

Фото пациентов до и после имплантации в НИЦ. Работы Дахкильгова М. У.

Как ходить при имплантации переднего зуба?

Если говорить об установке коронки на имплантат за одно посещение, то возможно, но не во всех случаях. При наличии противопоказаний, чтобы пациент не ходил без зуба, мы устанавливаем вместо коронки иммедиат-протез, который фиксируется на соседних с «пропуском» зубах и не повреждает при этом мягких тканей. Может быть, такой вид протеза и не является шедевром эстетики, но хорошо справляется со своей задачей – восполняет зубной ряд, да и смотрится неплохо. К тому же пациенту не придется долго его носить – максимум четыре месяца, после этого протез заменят постоянной коронкой.

Каков риск отторжения имплантата в зоне улыбки? Какие еще осложнения могут быть?

На самом деле имплантаты могут отторгнуться по разным причинам: вследствие не соблюдения рекомендаций врача, плохой гигиены и так далее. У разных докторов и производителей имплантатов есть свой показатель. В нашей клинике имплантаты приживаются в 99% случаев. Что же касается осложнений, то неправильно установленный имплантат приводит к оголению десневого края, и тогда его часть будет видна из-под десны. Такая серьезная ошибка повлечет за собой многочисленные проблемы и даже может вызвать отторжение. Такие же последствия после имплантации зубов могут быть вызваны установкой слишком крупного имплантата. Конечно же, особенное значение данное осложнение имеет при имплантации передних зубов, где эстетика всегда на первом месте.

Кроме того, очень многое зависит от абатмента. Если речь идет о фронтальной группе зубов, то мы используем индивидуальные циркониевые абатменты белого цвета, которые изготавливаются с учетом объема слизистой и формы зубов пациента и при этом не просвечивают сквозь десну.

Читать еще:  Почему у ребенка долго не растут коренные зубы передние?

Требуется ли костная пластика перед имплантацией передних зубов?

Во фронтальном отделе убыль костной ткани, к сожалению, возникает достаточно часто. Особенно в тех случаях, когда зуб у пациента отсутствует давно, или был утрачен вследствие травмы. Тем не менее, даже в этом случае, как правило, проводится имплантация передних нижних зубов, так же, как и верхних, одномоментно с костной пластикой или синус-лифтингом, если речь идет о протезировании передних верхних зубов. Это позволяет сэкономить время и силы пациента, а также сохранить форму десны, что важно для получения хорошего эстетического результата.

Если в будущем планируется отбеливание, как подбирается цвет коронки?

Как я уже говорил, при проведении протезирования переднего зуба с помощью имплантации пациенту сначала устанавливают временную коронку, а потом постоянную, поэтому у него будет несколько месяцев для того, чтобы сделать отбеливание зубов и подобрать нужный оттенок ортопедической конструкции. После чего ортопед изготовит для него коронку, ориентируясь на более светлый цвет эмали.

Каким образом нужно ухаживать за имплантатами в переднем отделе?

Ухаживать за фронтальными имплантатами следует так же, как и за своими зубами. Обязательно нужно посещать гигиениста хотя бы раз в полгода, раз в год приходить на осмотр, и, конечно же, выполнять рекомендации стоматолога: первое время сильно не нагружать имплантат и принимать медикаменты. После того как основные этапы имплантации зубов будут пройдены – имплантат приживется и будет установлена постоянная коронка, им можно будет пользоваться, как своим зубом. Что касается сроков службы, то имплантаты – это навсегда.

Особенности имплантации верхних и нижних передних зубов

Восстановить эстетику зоны улыбки при утрате передних зубов помогает дентальная имплантация с последующим протезированием. Коронки с опорой на имплантах выглядят естественно, прочны, имеют длительный срок службы. Рассмотрим особенности конструкции стержней для фронтальных отделов челюсти, техники установки и возможные осложнения.

Содержание

Характеристики имплантов для нижних и верхних передних зубов

Импланты для замещения резцов чаще всего производятся не из титана (в силу его темного оттенка), а из диоксида циркония. Для материала характерны такие моменты:

  • существенно нагружает десну, не снижая прочность конструкций;
  • обладает высокой биосовместимостью;
  • не вызывает аллергических реакций;
  • на протяжении всего срока службы сохраняет первоначальные свойства.

Стержни для имплантации во фронтальных отделах челюсти имеют особую конструкцию:

  • небольшой диаметр и достаточную длину для надежной атравматичной фиксации;
  • гидроксил-апатитовое покрытие, ускоряющее процесс остеоинтеграции;
  • внутреннюю посадочную форму для крепления абатмента;
  • особый тип резьбы (обеспечивает стабильность стержня в кости).

Как делают имплантацию в переднем отделе нижней и верхней челюсти

Процесс имплантации передних зубов практически ничем не отличается от процедуры восстановления жевательных зубов, и состоит из нескольких этапов:

Самый важный этап — хирургический, от соблюдения протокола операции, качества работы врача, зависит срок службы конструкции.

При атрофии кости имплантация включает дополнительный этап — костную пластику.

Как готовят полость рта к установке

  • Оценка состояния здоровья пациента, выявление заболеваний из числа противопоказаний.
  • Санация ротовой полости:
    • Пломбирование каналов.
    • Удаление кариеса.
    • Лечение периодонтита.
    • Экстракция разрушенных единиц.
    • Профессиональная чистка.
  • При атрофии костной структуры назначается операция для наращивания ее объема.
  • При наличии протезов или коронок, которые нельзя использовать, проводится их замена на конструкции, изготовленные из совместимых материалов. Процедура направлена на профилактику гальванизации, коррозии дентальных конструкций.

Нужны ли наращивание кости и синус-лифтинг

Атрофия челюстной кости в переднем отделе зубного ряда распространяется в разных направлениях — с внешней стороны во внутреннюю (оральную) часть челюсти, с внутренней на вестибулярную (внешнюю). Дефицит костной массы спереди — частое явление, вероятность развития которого многократно повышается после травматичного удаления зубов, повлекшего разрушение наружной компактной стенки челюсти.

Костная пластика на альвеолярном отростке верхнего ряда для восстановления атрофированного объема требуется в 15-20% случаев. Синус-лифтинг при отсутствии передних верхних единиц практически не проводится.

Лучший эффект дает операция по пересадке костных блоков с угла нижней челюсти или подбородка. Если применяется винирная техника наращивания недостающего объема, становится возможной одноэтапная имплантация.

Хирургический этап имплантирования

Перед операцией пациенту вводится местный или общий наркоз, чтобы обезболить процесс. Эффект анестезирующих веществ проходит через 1,5-2 часа после установки искусственного корня. Длится процедура 30-50 минут, проводится посредством малоинвазивных хирургических инструментов.

При использовании классического метода после приживления имплантата крепится формирователь десны и только потом абатмент и коронка, в случае одноэтапной техники сразу одевается временная коронка, которая впоследствие будет заменена на постоянную.

Этапы имплантации

Как проходит ортопедическая стадия

Этап предполагает установку протеза (коронки, моста, съемного протеза). Для его изготовления с челюстей снимается оттиск и передается в зуботехническую лабораторию. Для протезирования фронтальных зубов показаны все виды коронок, но добиться максимально природного внешнего вида помогут керамические либо циркониевые. Благодаря хорошей прозрачности они внешне идентичны натуральным резцам.

Менее приемлемый, но более доступный по цене вариант — металлокерамические коронки. Они имеют худшую эстетику, есть риск отхождения десны от края, что может вызвать обнажение металлического ободка.

Возможна установка металлических коронок. Их обычно ставят люди, безразличные к эстетике, либо наоборот — считающие такие протезы украшением.

Способы установки имплантата

Восстановление передних зубов с помощью имплантации практически не отличается от установки имплантатов вместо жевательных зубов. Вживление можно проводить классическим двухэтапным способом и одноэтапным методом.

Классический двухэтапный метод

Используется чаще всего за счет меньшего риска развития осложнений. Однако не всегда подходит для замещения резцов из-за отложенного протезирования. Проводится в два этапа:

  1. Установка искусственного корня в челюстную кость, накладывание швов, фиксация формирователя десны.
  2. Установка абатмента, коронки.

Между этапами может пройти 3-8 месяцев, необходимых для остеоинтеграции конструкции с костью.

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Вживление имплантата и установку протеза проводят за один прием. За счет выступающей за край десны головки конструкции, установить временную коронку можно сразу или через несколько дней. Постоянный протез устанавливается после приживления искусственного корня.

Достоинства и недостатки

  • Не требуется обтачивание соседних здоровых зубов.
  • Долгий срок службы. Имплантат может прослужить человеку всю жизнь.
  • Объем кости не уменьшается, челюсть не атрофируется в месте удаленного зуба.
  • Внутрикостный элемент дентальной конструкции равномерно распределяет жевательную нагрузку.
  • Имплантат стабилен в челюсти, что препятствует деформации зубного ряда.
  • Корректирует дефекты челюстного ряда.
  • Имплантат, находясь в челюсти, не вызывает никакого чувства дискомфорта.
  • Показана при единичной, частичной и полной адентии.
  • Превосходная эстетика.
  • Вариативность методов процедуры.
  • Большой выбор дентальных имплантатов.
  • Полное восстановление функций зубного ряда.

Недостатки:

  • длительность приживления искусственного корня;
  • существование большого количества ограничений и противопоказаний к вживлению;
  • риск возникновения осложнений после операции;
  • высокая стоимость;
  • возможность появления дискомфорта, болезненных ощущений во время вживления и реабилитационного периода.

Срок службы, гарантия производителя и клиники

Ни один врач не может дать абсолютную гарантию приживаемости имплантата, ведь риск отторжения существует всегда. В договоре на услуги прописана гарантия производителя и клиники. Первая варьируется в пределах 15-30 лет, некоторые фирмы предоставляют пожизненную. Распространяется только на конструкцию. Новый имплантат будет установлен за счет изготовителя, если отторжение предыдущего произошло по причине заводского брака.

Гарантия стоматологии может составлять всего несколько лет, распространяется только на работу имплантолога. При этом пациент обязан следить за соблюдением всех рекомендаций по уходу за дентальной конструкцией, проходить профосмотры. В противном случае гарантия аннулируется.

По закону, гарантия на хирургические работы не обязательна. Если имплантация была неудачной, остается надеяться на честность клиники.

Возможные осложнения после имплантации

Во время операции из-за некорректных действий врача или непредвиденных реакций организма могут возникнуть следующие осложнения:

  • пациенту становится больно из-за недостаточного действия анестезии;
  • открытие в гайморовой пазухе кровотечения;
  • чрезмерное повреждение кости;
  • некроз костной структуры из-за недостаточного охлаждения инструмента при сверлении;
  • повреждение нижнечелюстного нерва (может возникнуть при восстановлении элементов нижнего дентального ряда).

В послеоперационный период:

  • боль в оперированной области;
  • отек;
  • кровоизлияние в мягкие ткани или ротовую полость;
  • повышение температуры;
  • воспаление, развившееся из-за инфицирования раны во время процедуры или по причине недостаточной гигиены рта после нее;
  • расхождение наложенных швов;
  • неустойчивость стержня;
  • появление повышенной чувствительности к холодной, сладкой еде;
  • обострение хронических заболеваний;
  • отторжение конструкции.

Как ухаживать, что можно есть в первые дни после операции

На протяжении первых двух недель нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • отказаться от курения, алкоголя;
  • исключить из меню горячую, острую пищу;
  • употреблять стоит теплые полужидкие, протертые блюда;
  • спать нужно на высокой подушке, чтобы не допустить прилива крови к голове;
  • исключить физические нагрузки и стрессы;
  • необходимо воздержаться от авиаперелетов, подъемов на высоту;
  • нельзя посещать бани, сауны;
  • не стоит пить через соломинку, сплевывать растворы или слюну;
  • во время гигиенических процедур избегать область швов.

На следующий день после операции можно выполнять ротовые ванночки, используя антисептические растворы, отвары, настои целебных трав.

Что делают, если десна плохо выглядит после имплантации

После процедуры вид десны может измениться, иногда она не формируется. Если это произошло, выполняется пластика мягких тканей. При замещении жевательных единиц формирование правильного десневого контура необязательно, ведь изменения не заметны для окружающих. Однако дефекты, возникшие после имплантирования резцов, хорошо видны при улыбке, разговоре. Актуальность пластики повышается при длительном отсутствии зубов, когда десна уже подверглась атрофическим изменениям.

Проблема решается посредством:

  • пересадки донорских тканей;
  • биоматериала самого пациента;
  • искусственной мембраны.

При выполнении пластики отмечается:

  • Полное закрытие раны даже при дефиците собственных тканей.
  • Предотвращение появления рубцов.
  • Десне придается необходимая форма, размер.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector