3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как у детей растут зубы постоянные схема?

Как, когда и в какой последовательности у детей растут зубы

Появление первых зубов у малыша – торжественное событие в любой семье.

Но это не только радость, но и серьезное испытание как для него самого, так и для родителей.

Зная важные моменты и этапы их появления, можно предотвратить ряд неприятных проблем, и облегчить состояние ребенка.

Общая информация

Зачатки всех молочных зубов формируются и начинают развиваться еще задолго до рождения малыша. Не один врач не сможет назвать точный срок их прорезывания. Это индивидуальная особенность каждого детского организма. В стоматологии существуют только ориентировочные сроки этого процесса, а незначительные отклонения от них считаются нормой.

Симптомы прорезывания

Выраженность симптоматики, сопровождающей их прорезывание, непостоянна и всегда индивидуальна: у одного малыша проявляется в полном объеме, а у другого может пройти почти незаметно.

Определить начало появления можно по следующим признакам:

  • Воспаленные и рыхлые десны – острый край растущей единицы раздвигает и травмирует ткани десны, приводя к развитию воспаления. Основной признак начала этого процесса — напухшие покрасневшие десны. Они болезненны и легко травмируются любым, оказавшимся во рту малыша, предметом.
  • Температура – ее повышение обычно вызывается биологическими веществами, активно выделяющимися при воспалении. Ее показатель в приделе 38,5 °C обычно проявляется за 2 дня до появления зубика и нормализуется после вскрытия десны.

Важно: температура выше 39°C, сопровождающаяся лихорадкой, должна насторожить родителей. В этом случае необходимо ребенка показать врачу.

  • Возбудимость – ребенок постоянно капризничает, ведет себя беспокойно, плохо спит, у него усиливается чувствительность на внешние раздражители (звук, свет). Причина такого поведения кроется в том, что ему тяжело перенести появившиеся боль, температуру, жжение и напряженность десен.
  • Кашель и насморк – развиваются по причине усиленного образования слюны. Она, попадая в носоглотку, раздражает ее и активизирует работу носовых желез. В норме кашель должен быть влажным, с хорошо отделяемой мокротой, редким. Носовые выделения должны быть жидкими и прозрачными, а заложенность носа отсутствовать.
  • Расстройство пищеварения – снижение аппетита или нежелание есть и пить, рвота, понос и срыгивание. Отказ ребенка от еды связан с болью во рту. Рвота и срыгивание отмечаются редко и только при температуре.

    Важно: многократная и обильная рвота является поводом для обращения к педиатру. Изменение стула связано с повышенным выделением слюны. Попадая в кишечник, она разжижает каловые массы, но они должны сохранять желтый цвет и быть без примеси крови, зелени и слизи.

  • Раздражение на подбородке и вокруг рта. Причиной его появления является обильное выделение слюны. Чтобы избежать раздражения, родителям надо чаще протирать кожу ребенка, смазывать ее кремом.
  • Все симптомы процесса всегда сопровождаются повышенным слюноотделением и проходят после появления зубика над десной.

    А в этой статье вы увидите фото бутылочного кариеса.

    Примерные сроки прорезывания

    У ребенка закладка зубов происходит внутриутробно – примерно с 6 по 10 недели беременности. Сроки их появления относительны и зависят от индивидуальных особенностей детского организма, пола, наследственности, питания мамы при беременности, экологии и т. д.

    Но педиатры, оценивая развитие малыша, опираются на примерное время прорезывания. В норме считается, что первая единица появляется в возрасте с 6 до 8 мес., к году их количество должно достигать 8. Все 20 должны присутствовать у 3-х годовалого крохи.

    Существует примерная последовательность их появления, согласно которой первыми растут центральные резцы снизу, после них – центральные сверху. Затем попарно вырастают боковые резцы сверху и снизу, потом – 1-е коренные (нижние и верхние). Последними появляются 2-е коренные и клыки.

    Коренные (постоянные) зубы у детей

    Каждый человек проходит через стадии прорезывания первых зубов, развития молочных и последующей их замены постоянными. Несмотря на схожий внешний вид и выполняемую функцию, временные и постоянные зубы имеют различия, о которых мы и поговорим, заодно рассмотрим сроки появления основных зубов, возможные проблемы с ними в процессе их развития.


    На фото — схема строения зубов человека

    Строение зубов человека

    Зубы не только предназначены для механической переработки пищи, но и необходимы для формирования речи, дыхания, оказывают влияние на черты лица. Чтобы ориентироваться в том, что советуют стоматологи, как беречь зубы, какие существуют риски заболеваний, полезно знать, как же они устроены.

    Анатомическое строение

    3 части, из которых состоит зуб:

    • Коронка. Используемая для жевания, видимая часть зуба. С внешней стороны покрыта прочной эмалью, защищающей его от бактерий, химических веществ, содержащихся в пище, воде, слюне. Поверхности имеют свои названия:
      • Лицевая (вестибулярная) – контактирует с губой или щекой.
      • Язычная (лингвальная) – противоположная лицевой, участвующая в формировании речи.
      • Окклюзия – верхняя поверхность, соприкасающаяся с зубом противолежащей челюсти.
      • Контактная (аппроксимальная) – контактирует с соседними зубами.
    • Шейка. Область зуба со слегка заметным сужением. Служит для соединения коронки и корня зуба, для чего используются соединительно-тканые волокна.
    • Корень. Находится в кости челюсти (альвеоле). Количество корней различается для разных зубов и может варьироваться от 1 до 5.

    Молочные зубы, имея во многом схожее строение, имеют и отличия в анатомии:

    • Они заметно меньше по высоте, чем постоянные.
    • Коронка намного шире корня.
    • Эмаль тоньше и более хрупкая.
    • Корни более круглые.
    • Стирание молочных зубов, как и их самостоятельное выпадение – нормальный физиологический процесс.

    Гистологическое строение

    Структура имеет несколько слоев:

    • Эмаль – наиболее прочная ткань. Когда зуб только прорезывается, на ней располагается кутикула, которая постепенно, под воздействием слюны, заменяется пелликулой.
    • Дентин – высокоминерализированная ткань, напоминающая костную, но имеющая лучшую механическую прочность. Вместо эмали корневая часть дентина покрыта цементом.
    • Пульпа – центральная часть зуба, представляет собой мягкую соединительную ткань, в которой находится большое количество кровеносных сосудов. Кариес, воспалительные процессы «обязаны» болью именно пульпе с ее большим количеством нервных окончаний.

    Молочные зубы отличаются дентином с меньшей степенью минерализации, что ослабляет их защиту от кариеса. Пульпа по объему занимает большую часть зуба, а небольшие защитные слои (эмаль и дентин) хуже предохраняют от проникновения бактерий, развития воспалительных процессов.

    Виды зубов

    Выделяют 4 группы:

    • Резцы. 4 резца долотообразной формы. Наиболее крупные – пара верхних центральных резцов, причем снизу противоположная ситуация – боковые резцы несколько крупнее центральных.
    • Клыки. 2 на верхней и столько же на нижней челюсти. Длина их больше, чем остальных, передняя стенка выпуклой формы.
    • Премоляры. Всего 8, призматической формы, верхняя поверхность с двумя бугорками (щечным и язычным). Корней у премоляров 2. Второй премоляр – с более крупной щечной поверхностью. Молочных премоляров не бывает.
    • Моляры. Первый моляр (большой коренной зуб) – самый крупный зуб верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугорка, корней 3. Кубической формы второй моляр меньше, а щечные бугорки крупнее язычных. Третий («зуб мудрости») во многом похож на второй, но появляется не у всех.

    Зубная формула

    С целью улучшения удобства описания каждого зуба, их нумерации, заполнения карт, принято записывать порядок расположения зубов с помощью специальной формулы. Существует несколько ее разновидностей.

    Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая)

    Используются арабские цифры, нумерация начинается от центральных резцов в каждую сторону:

    • 1 и 2 – резцы.
    • 3 – клык.
    • 4, 5 – премоляры.
    • 6-8 – моляры.

    По-иному обозначаются молочные зубы – с помощью римских цифр:

    • I и II – резцы.
    • III – клык.
    • IV и V – моляры.

    Двухцифровая система Виола

    Нумерация зубов использует 2 цифры. Челюсти поделены на 4 квадранта. Первая цифра и показывает его номер.

    Для взрослых это:

    • 1 – верхняя челюсть справа.
    • 2 – верхняя челюсть слева.
    • 3 – нижняя челюсть слева.
    • 4 – нижняя челюсть справ.

    Для аналогичного описания молочных зубов используются цифры с 5 до 8.

    Итак, зубов в каждом квадранте по 8, номер его показывает вторая цифра. Таким образом, первый моляр нижней челюсти слева обозначается 35, а клык у ребенка снизу справа имеет обозначение 43. Поэтому, фраза, что «требуется лечение 48-го зуба», или, например, 55-го, не говорит о неквалифицированности врача или какой-либо патологии у вашего чада, вдруг обзаведшегося таким количеством зубов.

    Развитие зубов

    Различия молочных и коренных зубов начинаются с их количества – молочных зубов только 20, 8 резцов и моляров, и 4 клыка. Объясняется это тем, что большему количеству зубов у детей просто негде поместиться. В связи с этим, не бывает молочных премоляров. К моменту появления постоянных, челюсти подростка уже достаточно развиты для появления всех зубов.

    Формирование зачатков зубов у людей начинается на 6-й неделе внутриутробного развития, а на 14-й появляется твердая зубная ткань. Вначале развивается коронка. Развитие зачатков постоянных зубов наступает на 5-м месяце.

    К моменту появления на свет, у ребенка формирование зачатков и молочных, и постоянных зубов уже практически завершено. Процесс развития постоянных зубов, не имеющих аналогов среди молочных, начинается через год после рождения.

    Если первые зубики могут появиться и в 4 месяца, а возможна и задержка их прорезывания до года, постоянные прорезаются у всех примерно в одном и том же возрасте. Последовательность их прорезывания та же, что и в случае молочных:

    • 6-7 лет. Появляются центральные резцы снизу.
    • 7-8 лет. Заменяются центральные резцы сверху и боковые снизу.
    • 8-9 лет. Появляются боковые резцы верхней челюсти.
    • 9-12 лет. Заменяются клыки, а также премоляры.
    • С 12 лет. С этого возраста начинают сменяться моляры, причем примерно с 14-летнего возраста появляются зубы, которых не было среди молочных.

    Признаки скорого появления коренных зубов

    Определить момент того, что вскорости следует ждать начала смены молочных зубов постоянными, можно по нескольким признакам:

    • Постепенный рост у малыша челюстей приводит к тому, что между зубками увеличиваются промежутки.
    • Зубик начинается шататься. Это связано с тем, что и без того маленький корешок начинает постепенно рассасываться, отчего фиксация молочных зубов существенно ослабляется.
    • Выпавший зубик свидетельствует, что сформировавшийся постоянный, который вот-вот появится, его вытолкнул.
    • Возможно появление припухлости, покраснений на десне в месте прорезывания постоянного зуба.
    • Боль в десне, там, где прорезывается постоянный зуб, повышение температуры, плохое самочувствие ребенка свидетельствует о возникших проблемах, и необходимо обязательно показаться врачу. Процесс прорезывания коренных зубов должен происходить безболезненно.

    Возможные проблемы

    В момент появления коренных зубов возможны те или иные стоматологические проблемы. Чтобы вовремя принять меры по их устранению, родители должны иметь о них представление.

    Коренные зубы не прорезываются

    Возможна ситуация, при которой молочные зубы не выпадают в положенные сроки, или выпали, но на их месте коренные так и начали появляться. Причину этого должен установить стоматолог, которого надо непременно посетить, не откладывая это в долгий ящик. Обычно выполняется обзорный рентгеновский снимок, который покажет степень развития коренных зубов.

    Среди вариантов отсутствия прорезывания в положенные сроки коренных зубов можно указать:

    • Наследственную предрасположенность, являющуюся причиной возможной задержки появления коренных зубов. В случае, если рентгеновский снимок покажет, что процесс формирования зачатков зубов идет, то придется просто несколько подождать их появления.
    • Адентию. Нарушения процессов формирования зачатков зубов при внутриутробном развитии ребенка, воспалительные процессы могут привести к подобной патологии – отсутствию или гибели зачатков зубов. Выход – протезирование.

    Первое время после прорезывания зуб слабо защищен от кариеса и воздействия на него различных бактерий. Объясняется это низкой степенью минерализации эмали на начальном этапе. Развитию кариеса почти ничего не мешает, ткани зуба разрушаются, возникает пульпит с последующим риском перехода его в периодонтит. Возможно появление сильной боли, изменение температуры тела и ухудшение самочувствия.

    Крайне желательно не запускать ситуацию, не доводить до сильной боли, а сразу, как только появились болезненные ощущения, посетить стоматолога. При наличии предрасположенности у ребенка к кариесу, лучше провести профилактические процедуры, например, герметизацию фиссур. Складки на жевательной поверхности покрываются композитным материалом, защищающим такие естественные полости от скопления в них остатков пищи, развития бактерий, воспалительных процессов.

    В худшем случае можно потерять зуб.

    Зубы криво растут

    Часто встречающаяся ситуация, когда коренной зуб уже начал прорезываться, но молочный никак не хочет выпадать. Результат – новый зуб ищет альтернативные пути роста, что приводит к его смещению, изменению направления роста. Отсюда нарушения прикуса и ровности зубного ряда. Потребуется лечение у ортодонта.

    Если наблюдается такая ситуация, не следует самостоятельно удалять или расшатывать молочный зуб, необходимо посетить врача.

    Выпадение коренных зубов

    Тревожный симптом наличия заболеваний (кариес и т. п.) в ротовой полости, либо существуют проблемы со всем организмом (болезни соединительных тканей, сахарный диабет и др.). Посещение врача обязательно.

    Необходимо это для выработки стратегии восстановления утраченного зуба. Это надо для правильного роста оставшихся зубов и формирования челюстно-лицевой системы. Учитывая, что ткани челюсти еще находятся в процессе роста, протезирование возможно только временное, которое необходимо корректировать по мере развития челюстей. Постоянное протезирование будет доступно только после окончания их формирования.

    Травмы

    Первые несколько лет после прорезывания зубы подвержены повышенному риску травмирования при воздействии на них. Спортивные травмы, падения, удары могут привести к откалыванию частей зуба, возникновению трещин. Обязательно обратитесь к стоматологу, который восстановит утраченную часть современными материалами.

    Заключение

    Постоянные зубы не подвержены регенерации, они даются один раз и на всю жизнь. Внимательное отношение, особенно в процессе их развития, тщательный уход, своевременное посещение детского стоматолога для лечения и выполнения профилактических процедур помогут сохранить их.

    Молочные зубы у детей: порядок прорезывания, кариес, пульпит, удаление

    Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.

    Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную” жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.

    Сколько молочных зубов у детей

    Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.

    Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.

    Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:

    • ортогнатического прикуса (2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
    • прямого прикуса (3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.

    Порядок прорезывания

    В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.

    Существует усредненная схема прорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.

    Она составлена исходя из многолетнего научного опыта и практического наблюдения за ходом появления молочных зубов у детей:

    Сроки прорезывания зубов

    Верхняя челюсть

    Обычно первыми появляются центральные резцы на 7-12-ом месяце жизни, затем боковые на 8-12-ом. Клыки и моляры могут выходить на втором и третьем году жизни ребенка. Первые в период с 14 до 22 месяцев, вторые в 25-35 месяцев.

    Нижняя челюсть

    На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).

    Смена молочных зубов

    Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.

    У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.

    В стоматологии выведена ориентировочная схема выпадения молочных зубов:

    Верхняя челюсть

    • резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
    • клыки — 10-12;
    • моляры — 10-12.

    Нижняя челюсть

    • резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
    • клыки — 9-12;
    • моляры — 9-12.

    Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров. Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.

    Кариес молочного зуба

    Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.

    А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).

    Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.

    Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, как серебрение . Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.

    Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.

    Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов, устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства , которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.

    Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов

    Пульпит молочного зуба

    Пульпит – распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.

    Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.

    Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:

    1. Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
    2. Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.

    Удаление

    Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервы в молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.

    Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.

    Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:

    1. Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
    2. Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
    3. Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
    4. Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
    5. После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.

    Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.

    Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.

    Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:

    • полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
    • осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
    • позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.

    Видео

    Коренные (постоянные) зубы у детей

    Сегодняшняя наша статья будет посвящена коренным зубам. Из нее вы узнаете об особенностях их строения и основных отличиях от молочных зубов. Также будут освещены вопросы о сроках и симптомах прорезывания постоянного зубов, и о самых распространенных стоматологических проблемах детского возраста.

    Содержание:

    Анатомия постоянных зубов

    В каждом коренном зубе выделяют три части:

    1. Коронку — верхнюю выступающую зубную часть, которая имеет несколько поверхностей (окклюзионную, вестибулярную, лингвальную и контактную).
    2. Корень, который углублен в костную часть челюсти — альвеолу и закреплен в ней при помощи соединительнотканных пучков. Количество корней различно у разных зубов и может варьировать от одного (у резцов и клыков) и до пяти (у верхних моляров). Именно от них зависит, сколько каналов и нервов будет у зуба, что играет большую роль при лечении.
    3. Шейку — часть зуба, которая расположена между зубной коронкой и корневой частью.

    Зубные ткани неоднородны. Самая верхняя и прочная часть зуба — эмаль. Сразу после прорезывания зубика эмаль покрыта тонким прозрачным слоем — кутикулой, которая через некоторое время сменяется пелликулой — пленкой, представляющей собой производное слюны.

    На фото: коренной зуб

    Глубже эмали располагается дентин — основная зубная ткань. По своему строению он очень похож на кости, но отличается от них повышенной прочностью за счет более высокого уровня минерализации. В корневой области дентин покрыт цементом, который также богат минеральными соединениями и имеет связь с периодонтом через волокна коллагена.

    Внутренняя зубная часть представлена полостью коронки и корневым каналом, которые заполнены пульпой — рыхлой соединительной тканью, где находятся кровеносные сосуды и нервные окончания.

    Отличия молочных зубов от постоянных

    Несмотря на то, что строение временных и постоянных зубов одинаково, они имеют ряд существенных отличий:

    1. Оттенок эмали молочных зубов более белый, в то время как постоянная эмаль окрашена в светло желтые тона.
    2. Коренные зубы имеют большую степень минерализации и плотность.
    3. В молочном зубе пульпа имеет большие размеры, стенки плотных тканей — тоньше.
    4. Размер постоянных зубов больше, длина преобладает над шириной.
    5. Корневая часть молочных зубов тоньше и короче, чем у одноименных постоянных. При формировании корней временных моляров они расходятся шире, что позволяет в свободном пространстве расти постоянному зачатку.

    Откуда берутся зубы?

    Закладка и развитие зубов начинается еще на шестой неделе внутриутробного развития плода. Источником для них является специальная эпителиальная зубная пластинка. Уже к 14 неделям беременности у будущего малыша активно формируются твердые зубные ткани, первоначально в области коронковой части, а затем и в области корней зуба.

    Первые зачатки коренных зубов появляются к пятому месяцу жизни эмбриона. Располагаются они выше будущих молочных зубиков (на верхней челюсти) или ниже (на нижней челюсти). К моменту рождения ребенка в тканях его челюстей имеются практически полностью сформированные зачатки молочных зубов и зачатки постоянных зубов из сменной группы (те, которые соответствуют временным зубкам).

    Зубы из дополнительной группы, которые не имеют молочных предшественников (большие моляры) закладываются несколько позже — после года. Это объясняется малыми размерами детской челюсти и элементарной нехваткой места для них.

    Сколько молочных и коренных зубов у человека?

    Из-за того, что размеры челюсти у детей гораздо меньше, количество молочных зубиков составляет всего 20: по 10 на каждой челюсти. Сверху и снизу у ребенка имеются по 4 резца, 2 клыка и 4 моляра.

    К моменту окончания периода смены зубов, челюстно-лицевая система у подростка достигает размера взрослого, поэтому она уже может вместить все постоянный зубной комплект, который составляет 32 зуба. На каждой челюсти взрослого человека располагаются по 4 резца, 2 клыка, 2 малых моляра и 3 больших моляра.

    Как выглядит зубная формула

    Для удобства описания количества зубов в полости рта пациента в стоматологии принято использовать «зубные формулы» — присвоение каждому зубу определенного номера согласно его расположению на челюсти справа или слева.

    При описании молочного прикуса в формуле используются римские цифры:

    • I и II — резцы,
    • III — клык,
    • IV и V — моляры.

    Во «взрослой формуле» подсчет зубов идет от центра в стороны:

    • 1 и 2 — резцы,
    • 3 — клык,
    • 4 и 5 — малые моляры,
    • 6, 7 и 8 — большие моляры, при этом «восьмерка» — зуб мудрости, который имеется не у всех.

    Например, запись стоматолога «отсутствует 6 верхний зуб справа» говорит о том, что у пациента нет первого большого моляра на верхней челюсти справа.

    Существует и еще один вариант записи формулы, при которой перед номером зуба указывается число от единицы до четырех, которое указывает на определенную часть зубного ряда:

    • 1 — правая сторона верхней челюсти,
    • 2 — левая сторона верхней челюсти,
    • 3 — левая сторона нижней челюсти,
    • 4 — правая сторона нижней челюсти.

    Таким образом, запись стоматолога об отсутствии 48 зуба свидетельствует не о зубном сверхкомплекте, а всего лишь о том, что у человека нет нижнего зуба мудрости справа.

    Порядок прорезывания

    Сроки, когда меняются молочные зубы на постоянные, примерно одинаковы у всех детей. Зубы из коренного комплекта лезут в возрасте 5 лет, когда появляются первые большие моляры. Далее схема замены примерно соответствует таковой при прорезывании молочных зубиков:

    1. Сначала меняются центральные резцы на нижней челюсти.
    2. Затем примерно одновременно режутся центральные верхние и боковые нижние резцы.
    3. К 8-9 годам начинают сменяться боковые резцы верхней челюсти.
    4. В возрасте 9-12 лет меняются премоляры (малые моляры).
    5. Примерно в 13 лет происходит смена клыков.
    6. После 14 лет прорезываются вторые большие моляры, которых не было в молочном комплекте.
    7. С 15 лет возможно появление третьих больших моляров, которые называются «зубами мудрости». Но часто бывают случаи, когда даже к старости такие зубы не прорезываются и остаются в десне.

    Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?

    Существуют некоторые признаки, которые свидетельствуют о скором прорезывании постоянных зубов:

    • Увеличение межзубных промежутков в молочном прикусе. Челюсть ребенка постепенно растет и зубикам становится на ней более просторно.
    • Молочные зубки начинают расшатываться. Это происходит из-за того, что временный корешок подвергается постепенному рассасыванию и уже не способен надежно фиксироваться в тканях челюсти.
    • Если временный зубик уже выпал, это говорит о том, что коренной зуб его вытолкнул из десны и скоро прорежется сам.
    • Иногда на десне в том месте, на котором должен проклюнуться постоянный зуб, появляется незначительная припухлость и покраснение. В более редких случаях может сформироваться небольшая киста с прозрачным содержимым.

    В тоже время, боль в области десны, повышение температуры тела и нарушения общего самочувствия не характерны для прорезывания постоянных зубов. В случае их появлении необходимо обратиться к врачу за консультацией.

    Возможные проблемы

    Несмотря на то, что в детском возрасте постоянные зубы только появились в полости рта, существует достаточно большое количество стоматологических проблем, о которых родители должны знать.

    Нет коренных зубов

    Иногда случается так, что все сроки смены молочных зубов уже давно прошли, а постоянные долго не растут. При этом временные зубки могут как выпадать, так и оставаться на своих местах.

    В таких случаях необходима консультация стоматолога, который для того, чтобы выяснить, почему не растет постоянный комплект зубов, сделает обзорную рентгенограмму. На таком снимке будут четко виден детский череп с формирующимися коренными зубами.

    Если постоянный зубной комплект у ребенка не вырос вовремя, то в таком случае возможны два варианта:

    1. Физиологическая задержка зубного роста, которая обусловлена наследственной предрасположенностью. В таком случае на снимках видны все зубные зачатки и родителям следует чуть-чуть подождать.
    2. Адентия — ситуация, при которой у ребенка нет зачатков постоянных зубов вследствие нарушения из закладки в процессе внутриутробного развития или гибели из-за воспалительных заболеваний полости рта. В таком случае ребенку, а в последующем и взрослому человеку будет показано протезирование.

    Болит коренной зуб

    Сразу же после прорезывания зуба эмаль не имеет достаточного уровня минерализации. Поэтому период ее созревания является опасным, поскольку именно в это время часто развивается кариес постоянных зубов у детей.

    При кариозном поражении, когда происходит глубокое разрушение зубных тканей, развивается сначала пульпит, а затем и периодонтит. В этом случае ребенок постоянно испытывает зубную боль, у него может повышаться температура тела и нарушаться общее состояние.

    Что делать родителям, если болит коренной зуб у ребенка? В таком случае следует незамедлительно обратиться к стоматологу за квалифицированной помощью. Промедление может стать причиной серьезнейших осложнений и даже привести к потере зуба.

    Если есть предрасположенность к развитию кариеса, в детском возрасте с профилактической целью выполняют герметизацию фиссур — закрытие естественных глубоких карманов на коренных зубах при помощи композитных материалов. Такая мера будет препятствовать скоплению остатков пищи и налета в этих углублениях, значит и шансов на развитие болезни будет меньше.

    Коренные зубы растут криво

    Иногда прорезывание постоянных зубов начинается раньше, чем выпадают молочные. При этом нарушается их нормальный рост и расположение на челюстной дуге. Если коренной зуб растет за молочным, то это может привести к патологии прикуса и необходимости ортодонтического лечения. В таком случае необходимо посетить кабинет стоматолога для удаления временного зубика и консультации относительно возможности выровнять зуб. Строго противопоказаны попытки как расшатать, так и самостоятельно вырывать зуб из молочного комплекта.

    Выпадают коренные зубы

    Выпадение коренного зуба в детском возрасте — это сигнал о том, что со здоровьем малыша не все в порядке. Приводить к такому явлению могут как заболевания в полости рта (пульпиты, воспалительные болезни десен, кариес), так и патология со стороны всего организма (системные заболевания соединительной ткани, сахарный диабет).

    Утрата зуба из постоянного прикуса — серьезная проблема для ребенка, поскольку восстановление его — задача, которую придется решать всю оставшуюся жизнь. Особенно это касается передней зубной группы. Для того, чтобы челюстно-лицевая система развивалась правильно, ребенку вместо утраченного зуба будет необходимо вставить временный протез, который будет меняться по мере роста. И только после того, как костные ткани челюсти будут полностью сформированы, можно будет проводить постоянное протезирование.

    Травмы

    Дети и подростки часто очень подвижны и подвержены различным травмам. Из-за того, что в течение нескольких лет после прорезывания зубные ткани продолжают созревать, риск повреждения зубов при падениях или ударах очень высок. Часто на прием к стоматологу приходят маленькие пациенты, у которых зуб сломался, раскололся или треснул даже после незначительной травмы.

    В случае, даже если откололся небольшой кусочек, необходимо проводить коррекцию. Часто применятся наращивание недостающего объема зубных тканей при помощи композитных материалов.

    Заключение

    Часто родители интересуются, меняются ли коренные зубы второй раз и растут ли новые зубы у детей при утрате старых? В стоматологии описаны случаи повторной замены зубного ряда в старости, но это скорее крайне редкое исключение, нежели правило. Поэтому необходимо беречь постоянные зубы, какие бы усилия не приходилось бы для этого прилагать.

    Как растут зубы у ребенка: порядок прорезывания и схема

    Когда малыш обзаводится первыми зубками, то считается, что первый период жизни крохи уже пройден. Он уже не новорожденный, а настоящий младенец, у которого появляются зубики – сигнал к тому, что организм уже готов переваривать другую пищу, а не только специальную смесь или грудное молоко.

    Какие зубы режутся первыми у детей, и как успокоить бедного малыша во время данного процесса? Подробности в данной статье.

    Порядок прорезывания зубов у ребенка

    Зубы у ребенка начинают появляться тогда, когда крохе исполняется примерно полгода.

    Незначительная разница в 1-2 месяца вперед или назад является нормой при прорезывании, поэтому если младенец начал проявлять признаки беспокойства и стал часто тереть пальчиками десны уже в 4 месяца, то скорее всего зубки уже на подходе.

    Внимательные родители могут даже самостоятельно осмотреть рот крохи и чистым пальцем проверить наощупь: есть ли под десной уже готовый прорезаться зубик?

    Порядок прорезывания у детей дело индивидуальное, но педиатры всего мира сходятся в едином мнении, что начинается данный процесс от полугода, а заканчивается полностью к трем годам.

    По средним меркам младенец до года должен иметь уже около восьми зубных позиций. Их может быть незначительно меньше, например, 6-7, либо чуть-чуть больше — 10-12.

    Сроки прорезывания молочных зубов зависят от нескольких факторов:

    • Наследственность. Как правило, по маминой или папиной линии схема появления передается и младенцу. Более того, наследственные факторы влияют на форму. Например, у девочки появляются заостренные клыки прадедушки вместе с выдающимися двумя передними резцами, как у мамы.
    • Питание. Дети, которые любят кисломолочные продукты и едят их в довольно большом количестве, превышая суточную норму по возрасту, имеют к году больше зубных позиций, чем их сверстники. Кальций, который содержится, к примеру, в твороге, не только способствует общему росту и развитию младенца. Он влияет на ранее появление зубиков, а также на усиленный рост волос и ногтей.
    • Образ жизни. Малыши, которые чаще грызут свои игрушки, так и называемые прорезывателями, также располагают большим набором зубных коронок. Они постоянно тренируют свои десны, и соответственно, улучшают приток крови в них, что и способствует лучшему прорезыванию.
    • Половая принадлежность. По наблюдением педиатров у девочек они появляются раньше, чем у мальчиков.

    Схема прорезывания зубов у детей

    Очередность при прорезывании также известна: первыми у деток появляются два нижних резца, которые располагаются ровно посередине. Причем резаться могут сразу оба зубика, либо каждый по отдельности.

    Они появляются тогда, когда младенцу исполняется полгода. Их можно ждать уже с этого возраста до 9 месяцев. Чаще всего они появляются по принципу парности и очень редко возникает одинокий зубик.

    Как называются разные зубы у детей? Верхние резцы, прямо над нижними, должны прорезаться примерно в то же самое время.

    Их называют единицами.Далее следуют двойки, обрамляющие единичные резцы – подобные зубки сверху и снизу называются латеральными резцами. Ожидать же их можно после 9 месяцев и до исполнения ребенку годика. После двоек, по логике, должны следовать тройки, однако их почти всегда обгоняют моляры. Они вырастают до 1,5 лет. Моляры…это какие же зубы? Так называются четвертые в верхнем и нижнем ряду.

    Самыми тяжелыми среди передних являются прорезающиеся клыки, которые родители ждут у своего малыша не раньше 1,5 лет. Однако, есть случаи, когда клыки подходят и раньше. Ясно одно, к двум годам вылезут почти все молочные зубики, нужные для очаровательной улыбки.

    В этом возрасте главное следить за тем, как они растут. Ровно ли располагаются они по десне? Не причиняют младенцу неудобство при жевании? Если это так, то нужно скорее посетить стоматолога, который удалит беспокоящую и растущую в неправильном направлении зубную коронку. Помните, молочные – это не постоянные зубы у детей, которые нежелательно удалять без видимой на то причины. Пусть ваше чадо будет слегка беззубым, зато с правильным прикусом и неповрежденной десной.

    Последними лезут вторые моляры или пятерки. Это дальние зубные позиции, которые способствуют пережевыванию пищи.

    Куда же делись шестерки? Это какие зубы у детей? А как выглядят мудрые?

    Так называемые шестерки начинают прорезаться только тогда, когда появляются уже постоянные зубы у детей. Это происходит в промежутке от 7 до 20 лет. Причем в семь лет данный процесс только начинается: выпадают первые молочные.

    Как прорезываются зубы мудрости? Это самые последние. Вообще их называют современным атавизмом, то есть предметом, который устарел и почти не используется. Их иногда именуют семерками, так как они располагаются самыми последними в верхнем и нижнем ряду. Вырастают они с 20 до 25 лет и являются теми, которые практически не участвуют в жевании, и часто причиняют человеку крайнее неудобство. Их сложно очищать от пищи, поэтому именно мудрые более других подвержены кариесу, и чаще первыми становятся в очередь удаления их стоматологом.

    Удобнее всего отслеживать как прорезываются коренные зубы по специальной таблице, приведенной ниже:

    Читать еще:  У ребенка на языке красное круглое пятно
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector