1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Фторсодержащие препараты для детей

«Стоммаркет.Блог»

← Вернуться в магазин

Фторирование зубов

В современном мире красивая улыбка и здоровые зубы как никогда важны. За зубами необходимо постоянно следить: нужно чистить их и полоскать ротовую полость, регулярно посещать стоматолога, но не всегда этого бывает достаточно. Основные составляющие здоровой эмали зубов – фтор и кальций могут вымываться из организма в большом количестве, и при нехватке этих элементов может развиться кариес. В таком случае стоматолог может порекомендовать фторирование зубов. Что это за процедура и насколько она полезна, можно узнать в данной статье.

Что такое фторирование зубов

Фторирование зубов – манипуляция, суть которой заключается в покрытии эмали веществом, содержащим ионы фторы, чтобы запас фтора не исчерпался. При недостаточном количестве этого вещества может начаться деминерализация, ткани зубов утрачивают прочность.

При фторировании нужно придерживаться следующих правил:

  • Должен быть контакт вещества и внешней поверхности зубов;
  • Необходимо ждать определенное количество времени;
  • Препарат не должен касаться слизистой и его нельзя глотать.

Процедуру проводят не только взрослым, но и детям. Причиной этому является то, что для здоровья детской эмали не всегда достаточно чистки зубов и правильного питания. Перед постановкой брекетов стоматолог может порекомендовать такую манипуляцию, чтобы защитить эмаль.

Если ребенку меньше трех лет, раствор наносят на каждый зуб отдельно, у детей постарше процедура не отличается от взрослой – фторирование делают по всей ротовой полости сразу.

Стоимость этой услуги зависит от различных факторов, таких как: репутация стоматологической клиники, длительность процедур в курсе терапии, стоимость и качество используемого препарата, способ фторирование (бывает простое и глубокое, причем первое намного дешевле), особенности здоровья пациента и манипуляций.

Помимо этой манипуляции есть другие профилактические меры, которые необходимо соблюдать и ребенку, и взрослому:

  • Детям старше трех лет и взрослым необходимо регулярно чистить зубы два раза в день – утром и вечером;
  • Необходимо регулярно посещать стоматолога на предмет профилактического осмотра;
  • Нужно придерживаться правильного питания;
  • Избегать употребления продуктов с высоким содержанием сахара в чрезмерных количествах;
  • Следить за содержанием кальция в организме. При его нехватке эмаль может начать портиться;
  • Замена зубной щетки должна происходить не реже, чем раз в три месяца;
  • Потребление воды очень важно – нужно употреблять не менее одного литра чистой воды в день.

Для чего нужно фторирование зубов

Основной функцией фторирования является защита зубов от кислой среды, вырабатываемой бактериями, которая разрушает чувствительную эмаль зубов.

Показаниями к этой процедуре является тонкая эмаль, маргинальный периодонтит, разрушение эмали после неудачного химического отбеливания, повышенная чувствительность зубов. Нередко процедура используется как профилактика от развития кариеса.

До и после фторирования стоматологи рекомендуют использовать зубную пасту, не содержащую фтор, потому что данное вещество в большом количестве может оказать негативное влияние на состояние зубов и организма в целом.

Противопоказания фторирования: аллергические реакции на состав вещества и флюороз, кариес на поздней стадии, повышенная чувствительность к запаху или вкусу.

В зависимости от назначения процедура может быть обычной и глубокой.

Простое фторирование заключается в накладывании капы, наполненной гелем на 20 минут. Полный курс профилактики включает 15 таких процедур. Первые разы процедуры делаются у стоматолога, затем их можно делать самостоятельно дома. Другой вариант фторирования – покрытие эмали специальным лаком, содержащим фтор. Курс лечения занимает месяц, наносить лак нужно еженедельно.

Алгоритм действий при процедуре: сначала зубы очищаются от налета и прочих загрязнений, затем эмаль зубов сушится. После этих манипуляций на зубы накладывается специальная капа с фтором на 20 минут, которая была заранее сделана и индивидуальная у каждого пациента. После того, как стоматолог снимает капу, эмаль опять просушивается.

Глубокое фторирование более эффективно, чем предыдущий вариант. Микроскопические кристаллы вещества, способные проникать вглубь эмали, могут сохраняться внутри долгое время, создавая надежную защиту от кариеса около одного года. При этом концентрация активного вещества в несколько раз выше, чем при обычном фторировании.

Как делается данная процедура: сначала проводится тщательная чистка зубов стоматологом, затем поверхность эмали сушится. После этого наносится раствор с магнием и фтором, который должен высохнуть. Алгоритм схож с процедурой обычного фторирования, но после нанесения первого раствора и сушки зубы обрабатывают препаратом гидроксида кальция, затем ротовую полость нужно тщательно прополоскать.

Помимо этих процедур распространен электрофорез, который проводится с использованием электрического тока и раствора глюконата кальция. Чтобы появился результат, необходимо посетить стоматолога около 10 раз.

Преимущества

Данная процедура не только безопасна и безболезненна, но имеет массу других преимуществ:

  • Фторированием занимаются практически все стоматологические клиники, она очень востребована и популярна;
  • Она не причиняет дискомфорта в процессе совершения и после;
  • После проведения этой процедуры зубы могут вернуть свою белизну;
  • Улучшается здоровье зубной эмали, она становится более прочной и менее восприимчивой к внешней среде;
  • Если до этой процедуры на зубы ставились пломбы, фторирование может продлить их срок службы;
  • Зубы становятся менее чувствительными;
  • Фторирование является надежной профилактикой от кариеса;
  • Манипуляцию можно проводить на ранних стадиях развития кариеса, она эффективна в борьбе с ним;
  • Можно проводить процедуру при беременности – из-за нехватки кальция беременные женщины наиболее подвержены проблемам с зубами. Так как процедура является местной, она не несет угрозы здоровью и жизни будущего ребенка, но при этом защищает зубы от вредных воздействий;
  • Фторирование безопасно для детей. Преимущества этой процедуры в том, что ее можно делать даже самым маленьким пациентам, у которых появились первые зубки, перед этим проконсультировавшись с врачом.

Предупредить появление кариеса проще, чем вылечить неприятное заболевание. Поэтому фторирование является такой популярной и востребованной манипуляцией в стоматологических кабинетах.

Недостатки

Любая процедура, созданная в лечебных целях, имеет не только преимущества, но и недостатки. Перед тем, как сделать фторирование, нужно ознакомиться с рядом отрицательных моментов:

  • Фтор в большой концентрации способен нанести вред организму человека. Необходимо воздержаться от процедуры, если в зубной пасте присутствует фтор;
  • При флюорозе данная услуга противопоказана, в противном случае она может привести к серьезным осложнениям;
  • При токсикозе беременным женщинам нельзя делать фторирование. Врачи рекомендуют воспользоваться услугой только после улучшение самочувствия.

Качество лечения зачастую зависит не только от врача, но и от пациента, особенно это касается маленьких детей. Если ребенок не в состоянии спокойно сидеть 15 минут, положительного эффекта от фторирования не будет. Также человек должен быть ответственным и собранным, процедуры во время курса не рекомендуется пропускать. Глубокое фторирование нужно делать один или два раза в год, нанесение лака повторять раз в полгода.

В целом, эта стоматологическая услуга имеет больше положительных моментов, чем минусов. У нее мало противопоказаний и она является доступной по стоимости. Поэтому при отсутствии противопоказаний не стоит ей пренебрегать – проще предупредить развитие кариеса, чем потом бороться с осложнениями.

Альтернатива фторированию – серебрение. Борьбу с симптомами кариеса можно проводить не только с помощью фтора, сейчас распространена такая процедура, как серебрение зубов. Эта услуга популярна и востребована для пациентов самого младшего возраста, у которых появились первые молочные зубы.

Кариес может появиться из-за отсутствия ухода за полостью рта и неправильного питания. Но заболевание могут спровоцировать предрасположенность или инфекции. В любом случае, эта патология может привести к осложнениям, поэтому с детского возраста нужно проводить профилактические мероприятия.

Преимущества серебрения в том, что манипуляция простая и не занимает много времени. Она особенно востребована у родителей, чьи дети не могут спокойно сидеть в одном положении, что является обязательным условием для проведения фторирования. Такая услуга безопасна – при правильном использовании раствора она не влечет никакой угрозы здоровью малыша. Как и фторирование, эта процедура имеет серьезный недостаток – ее бесполезно проводить на поздних стадиях развития кариеса.

Поэтому уже при появлении первых зубов родителям нужно позаботиться о здоровье ротовой полости ребенка и посетить стоматолога на предмет выявления патологий, а также для получения рекомендация по уходу за зубами.

Эффективные средства для фторирования

Выбирать средства для фторирования нужно особенно внимательно – качественный препарат реже вызывает осложнения, имеет наилучшее воздействие на зубную эмаль.

Сейчас возрастает тенденция фторирования в домашних условиях – первые несколько раз пациент приходит к стоматологу, где услуга делается при помощи врача, затем стоматолог может порекомендовать делать эту процедуру самостоятельно, так как не все имеют желание и возможность постоянно ездить в клинику.

Производитель Omega Dent предлагает использование Фторлака – особой противокариесной профилактической жидкости. Благодаря находящемуся в составе соединению фтора нового поколения этот лак наиболее действеннее и безопаснее аналогов. Это средство подходит как для взрослых, так и для детей, практически не имеет противопоказаний.

Цена: 277 р.

Фторирующий лак Белак – F с фтористым калием способен создать надежную защиту эмали. Он предназначен для использования стоматологами и очень популярен. Этот недорогой препарат хорошо показал себя в профилактике кариеса и его лечении на первых стадиях заболевания, его применение возможно так же у детей.

Фторирование зубов у детей: почему это так необходимо?

Детские зубы покрыты тонким, не полностью сформированным слоем эмали, который не способен осуществлять полноценную защиту от воздействия патогенной среды. Именно поэтому, временные коронки подвержены образованию кариеса.

Содержание статьи:

Целью данной процедуры является восстановление баланса состава минеральных веществ в глубоких слоях тканей молочного зуба, путем их насыщения фтором. Благодаря данной процедуре, коронки ребенка лучше противостоят воздействию бактерий и хорошо переносят воздействие кислых сред.

Фторирование позволяет остановить процесс разрушения зубов и распространение кариеса на другие коронки. Кроме того, значительно снижается чувствительность эмали.

Принцип действия

Данная методика считается высокоэффективной процедурой, оказывающей положительную динамику, даже при кариесе в стадии пятна. Таких результатов можно достигнуть благодаря особенностям действия, используемых препаратов.

Чтобы сделать эмаль более прочной с помощью фторирования, используют средства, которые позволяют создать высокую концентрацию ионов фтора, по всей площади коронки.

Читать еще:  Вредна ли анестезия при беременности при лечении зубов

Данные средства содержат в своем составе субмикроскопические кристаллы нерастворимых фторидов, размер которых соответствует размерам микропор дентальной ткани.

Благодаря этому, ионы микроэлемента легко проникают в глубокие слои зуба, запечатывая канальца и связывая клетки тканей. Вследствие процесса структура поверхности зуба изменяется, становясь более прочной.

Кристаллы фтора, являются малорастворимыми, а потому, проникнув в эмаль и дентин, способны сохраняться там до 2 лет. На протяжении этого периода, они постепенно высвобождают ионы микроэлемента, постоянно поддерживая реминерализацию.

Для поддержания качества насыщения желательно проводить данную процедуру не менее 2 раз в год.

Все препараты, используемые для реминерализации, обладают комплексным действием и кроме насыщения фтором, оказывают длительный антибактериальный эффект. Благодаря этому, при повышении прочности эмали, формируется внешний и внутренний слой, защищающий эмаль, а также пульпу.

Препарат Тантум Верде для детей: инструкция по применению.

В этой статье рассказано, как растут коренные зубы у детей.

Целесообразность

В современной стоматологии, фторирование зубов, является востребованной процедурой, которую врачи предлагают пройти своим маленьким пациентам.

Эмаль молочных коронок отличается неоднородностью, рыхлостью и низкой плотностью. Получить естественным путем, необходимое количество реминерализующих микроэлементов, возможно не всегда.

Их недостаток, в том числе и фтора, приводит к снижению обменных процессов внутри тканей зуба и вымыванию минеральных веществ. Из-за этого, на эмали образуются трещины, дентальные канальца и поры расширяются, и в них легко проникают бактерии, вызывающие кариес.

Поражение молочных зубов кариесом, может вызвать ряд серьезных осложнений:

  • заражение постоянных зачатков;
  • частичное или полное разрушение коронки;
  • преждевременное выпадение зубов, которое провоцирует развитие аномального прикуса.

Показания

Данную процедуру рекомендуют осуществлять в период активного формирования эмали подрастающих молочных зубов и во время смены прикуса на постоянный.

Фторирование зубов может быть проведено в качестве профилактической процедуры, обоснованной одним желанием родителей, без наличия каких-либо проблем стоматологического характера.

Чаще всего, на процедуру проходят по определенным показаниям, выявленным стоматологом.

  • высокая чувствительность коронок;
  • выраженное истончение эмали или ее очаговое отсутствие;
  • образование микротрещин, сколов;
  • кариес на стадии пятна;
  • пломбирование зубов. Процедура увеличивает срок службы пломбы;
  • острый недостаток фтора. В данном случае фторирование включается в общую терапию по восполнению данного микроэлемента;
  • быстрое распространение кариеса;
  • изменение гормонального баланса, который увеличивает вязкость и малое отделение слюны. Наблюдается чаще всего в подростковом возрасте;
  • ношение брекет-системы.

Кроме положительных моментов, при использовании данной методики реминерализации, могут возникнуть и негативные последствия. Основным осложнением, которое наблюдается после фторирования коронок, является перенасыщение данным микроэлементом.

Из-за его переизбытка может возникнуть флюороз. Как правило, он несет временный характер, и через некоторый период снижает интенсивность своего проявления, а затем исчезает совсем.

Но так как детский организм восприимчив к любым изменениям, то перед проведением реминерализации, стоит провести детальное обследование у стоматолога, исключая самостоятельное фторирование зубов ребенка в домашних условиях.

Способы

Фторирование детских зубов может быть проведено с использованием различных методик. В настоящее время существует 5 методов проведения данной процедуры:

  1. Классический. Заключается в нанесении специального геля на подсушенную поверхность коронок и воздействии на них тепловой лампой. Данную методику относится к наименее эффективным, так как нанесенное средство быстро смывается слюной, редко достигая необходимой концентрации.
  2. Глубокое фторирование – самая популярная и эффективная методика, способная быстро восстанавливать эмаль и действовать продолжительное время.
  3. Экспресс-метод. В основном, используется для детей с плохой усидчивостью. Для процедуры используют одноразовые каппы, наполненные фторсодержащим средством, которые устанавливают ребенку на 7–10 минут.Минус этого метода в том, что для получения видимого эффекта, необходимо провести около 10 таких процедур.
  4. Каповый метод. В этом случае, для ребенка изготавливают индивидуальную каппу, которую он может использовать в домашних условиях. Применение капового способа возможно только у детей старшего возраста.
  5. Электрофорез. Под воздействием электрических волн, из используемого препарата высвобождаются ионы фтора, активно насыщая эмаль. Методика является достаточно эффективной, но имеет массу противопоказаний.

Из всех перечисленных способов наиболее востребованным является глубокое фторирование, которое одинаково эффективно как при молочном, так и сменном прикусе.

При его использовании, плотность дентальных тканей увеличивается в 10 раз.

Этапы процедуры

Фторирование зубов можно проводить ребенку, начиная с 2 лет. В зависимости от состояния зубного ряда от 1 до 4 раз в год.

Процесс реминерализации проходит в несколько этапов:

  1. Подготовка. Максимальный эффект от препарата будет при нанесении на чистую поверхность. Поэтому, стоматолог предварительно осуществляет чистку коронок от бактериального налета и зубного камня с помощью специальной пасты.
  2. Очищенная поверхность тщательно высушивается, после чего на нее наносится первый компонент средства. В своем составе он содержит фтористый кальций и магний, высокодисперсного типа, которые образуют герметичную пленку вокруг коронки, запечатывающую эмаль.Нанесенный слой препарата подсушивается.
  3. После сушки, наносится второй компонент средства, в состав которого входит гидроокись меди. После покрытия, между слоями начинается химическая реакция, в результате которой в эмаль зуба активно высвобождаются и проникают в глубокие слои, ионы фтористого кальция.
  4. В заключение, полость рта ополаскивается водой для удаления остатков средства с коронок.

Фото: нанесение средства

Альтернатива

В качестве альтернативных средств, сейчас распространено серебрение зубов. Данный способ реминерализации позволяет эффективно бороться с образованием кариеса и препятствовать разрушению коронок.

Процедура серебрения заключается в следующем: на детские зубы наносят тонкий слой препарата, содержащего серебро, который образует невидимую защитную пленку.

По своей сути, серебрение молочных зубов – это метод консервации кариеса, позволяющий остановить его на определенной стадии. Нередко, именно этот способ позволяет дождаться того периода, когда ребенок сможет самостоятельно принять положительное решение о лечении зубов.

Несмотря на то, что серебрение проходит за считанные минуты, не вызывает дискомфорта и отрицательного отношения со стороны ребенка, процедура не пользуется успехом, так как имеет низкие эстетические свойства.

Серебро, под воздействием кислорода и слюны, начинает окисляться и темнеть, делая зубы практически черными.

Как действует гель для десен при прорезывании зубов Калгель и через какое время ожидать эффекта.

Можно ли гулять с ребенком, если у него температура при прорезывании зубов? Здесь мнение специалистов.

Чем лечить стоматит у детей? Ребенку 1 год, во рту появились язвочки. Тут http://zubovv.ru/detskaya-stomatologia/polost-rta/stomatit/chem-nado-lechit.html даны рекомендации, что нужно делать.

Мнение специалистов

Все больше специалистов отдают предпочтение именно фторированию зубной ткани детей. Во-первых, для применения существует множество методик, из которых можно выбрать любую, подходящую под необходимые показания и возраст.

Во-вторых, фторирование является наиболее эффективным способом восстановления эмали. В-третьих, метод не наносит вреда организму ребенка и не требует применения специальных средств для ухода.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором известный специалист в лечении детских болезней, доктор Комаровский, высказывает свое мнение по поводу фторирования:

Цена на фторирование зубов зависит от используемой методики и количества коронок, подвергающихся обработке. В среднем, стоимость классического фторирования 1 зуба обходится в 50 рублей.

Если данная процедура проводилась с применением глубокой реминерализации, стоимость за 1 коронку повышается до 200 рублей. Процедуру выгоднее проводить сразу для всех зубов. В этом случае, минимальная стоимость простой процедуры может составлять 800 рублей, глубокой – 3000 рублей.

Отзывы

Процедура фторирования имеет массу положительных отзывов, где родители особо отмечают отсутствие новых очагов кариозных поражений и снижение гиперчувствительности зубов. При этом дети не меняют свой образ жизни и привычки.

Приглашаем всех, чей ребенок прошел процедуру реминерализации фтором, поделиться своим мнением об этом в комментариях к данной статье.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Препараты фтора

Фармакологическое действие: лечебно-профилактическая зубная паста, содержащая соединение фтора — натрия монофторфосфат. Способствует сужению дентинных канальцев, уменьшению чувствительности нервных окончаний, оказывает антисептическое действие.

Показания: профилактика кариеса, уменьшение образования зубного налета.

Способ применения: чистка зубов 2 раза в день.

Противопоказания: не установлены.

Побочное действие: не выявлено.

Взаимодействие с другими препаратами: при одновременном системном применении препаратов фтора рекомендуется снижение их дозировки, особенно у детей.

Форма выпуска: Аквафреш мягко-мятная (Aquafresh mild «N» minty); Аквафреш освежающе-мятная (Aquafresh fresh «N» minty): лечебно-профилактическая зубная паста в тубах по 30, 50, 75, 125, 175 и в поршневой упаковке по 100 и 200 мл.

Условия хранения: обычные.

Фармакологическое действие: комбинированный препарат, содержащий в 1 мл натрия фторида 0,22 мг, ретинола пальмитата 0,36 мг, эргокальциферола 0,002 мг, кислоты аскорбиновой 12 мг. Фармакологическое действие обусловлено составными компонентами: фтор оказывает противокариозное действие, витамины способствуют нормальному формированию тканей зачатков зубов.

Показания: применяется для нормализации формирования тканей постоянных зубов в комплексе лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение кариеса у детей. Назначают детям в местностях с недостаточным содержанием фтора в питьевой воде (менее 1 мг/л).

Способ применения: назначают внутрь во время еды или через 10—15 мин после еды ежедневно в течение 1 мес. Суточная доза для детей 1 года равна 1/4 чайной ложки, 26 лет — 1/2 чайной ложки, 7—14 лет — 1 чайной ложке в день. За год проводят 6 курсов с 2-недельными перерывами и с перерывом на летние месяцы.

Побочное действие: связано с передозировкой. См. соответственно: натрия фторид, витамины A, D2, С.

Противопоказания: не применяют при содержании фтора в питьевой воде свыше 1,5 мг/л; хронической почечной недостаточности, острых заболеваниях печени и почек; гиперкальциемии, явлениях Аи D-гипервитаминоза.

Форма выпуска: флаконы темного стекла.

Условия хранения: в защищенном от света месте при температуре не выше +Ю°С. Срок годности — 2 года.

Фармакологическое действие: комбинированный зубной гель для лечения повышенной чувствительности твердых тканей зуба. В качестве активных компонентов содержит новое соединение фтора — фторгидрат никометанола (фторинол) и калия нитрат. Фторинол превосходит неорганические фториды в 12 раз по способности фиксироваться в эмали и дентине, способствует сужению дентинных канальцев, упрочнению кристаллической структуры дентинной решетки и уменьшению раздражения нервных окончаний. Ионы калия фиксируются в нервных окончаниях дентина и уменьшают их возбудимость. Гелевая основа обеспечивает пролонгированный контакт действующих начал с поверхностью зубов.

Показания: гиперчувствительность твердых тканей зуба после перенесенных гингивитов, удаления зубного камня и вследствие использования высокоабразивных зубных паст или слишком жесткой зубной щетки.

Читать еще:  В каком возрасте лезут 6 зубы у детей

Способ применения: гель наносят на несколько минут на болезненные зоны пальцем или мягкой зубной щеткой после обычной чистки зубов. Во время и после применения препарата «Сенсигель» для пролонгирования его эффекта рекомендуется использование зубной пасты-геля «Эльгифлюор» (см. Эльгифлюор). Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочное действие: в связи с малой степенью всасывания компонентов препарата системных побочных эффектов не отмечалось.

Взаимодействие с другими препаратами: не выявлено.

Форма выпуска: гель в тубах по 50 мл (65 мг) с содержанием в 100 г: никометанола фторгидрата (фторинола) — 0,85 г; калия нитрата — 5,0 г. Прочие компоненты: ароматизированный гелеобразный эксиципиент.

Условия хранения: при комнатной температуре.

Натрия фторид. Синоним: Натрия флуорат (Natrium fluoratum).

Фармакологическое действие: ионы фтора способствуют нормальному минеральному и белковому обмену в организме. Фтор способен вступать в химическое взаимодействие с одним из основных минеральных компонентов твердых тканей зуба — гидроксилапатитом, замешая в нем ОН-группу, с образованием гидроксифторапатита и фторапатита. Данные вещества в несколько раз устойчивее к кислотному растворению, их накопление в эмали снижает ее проницаемость.

Показания: применяется для профилактики кариеса, лечения некариозных поражений (гипоплазии эмали, гиперестезии твердых тканей зуба и пр.).

Способ применения: назначается местно и внутрь.

Местно применяют в виде полосканий, аппликаций и электрофореза. Полоскания, сначала 0,5%, а затем 0,2% растворами назначают детям школьного возраста и взрослым. Объем раствора на одно полоскание для детей 69 лет равен 7,5 мл (десертная ложка) , 10 лет и старше — 15 мл (столовая ложка). Полоскания проводят после еды и чистки зубов (по три одноминутных полоскания) . При использовании 0,2% раствора полоскания проводят раз в 1-2 нед. Кратность курса — не менее 9 мес в году, ежегодно.

Аппликации осуществляют в виде самостоятельных профилактических курсов или в сочетании с фосфорно-кальциевой ремотерапией. Для аппликаций используют 0,2—2% растворы натрия фторида, 1-2% гели натрия фторида на 3% агаре. На изолированную от слюны и очищенную поверхность зуба наносят на 4—5 мин тампоны, пропитанные раствором, или покрывают зуб разогретым гелем. На курс приходится 37 аппликаций, кратность проведения курсов — 2 раза в год. При использовании в сочетании с реминерализующими средствами после каждой третьей аппликации с фосфорно-кальциевым раствором на обрабатываемую поверхность зуба наносят тампон с 0,2% раствором натрия фторида на 23 мин. После аппликации не рекомендуется принимать пищу в течение 23 ч.

Возможно введение 0,2% раствора натрия фторида в поверхностные слои твердых тканей зуба и в костные структуры пародонта методом электрофореза. Препарат вводят с катода при силе тока 30 мкА. Натрия фторид входит в состав противокариозных зубных паст. Для лечения поверхностного кариеса молочных зубов и для временного пломбирования кариозных полостей при остротекущем кариесе постоянных зубов у детей применяют фосфатцемент, содержащий 5% натрия фторида (вводят в порошок пломбировочного материала).

Для системного введения используют таблетированные препараты натрия фторида, а также фторированную поваренную соль, централизованное фторирование питьевой воды (фтора до 0,8—1 мг/л) . Системное назначение препаратов фтора оказывает противокариозный эффект в отношении формирующихся зачатков зубов, а также прорезавшихся зубов с незавершенным процессом минерализации эмали. В виде таблеток натрия фторид назначают в следующих дозировках: детям 2 лет — 0,0005 г, 36 лет — 0,0011 г, 7 лет и старше — 0,0022 г. Препарат применяют ежедневно в течение 200-250 дней в году (за исключением летних месяцев), с 2 до 15 лет.

Побочное действие: возможно при передозировке. Клинические признаки хронической фтористой интоксикации (флюороза) возникают при поступлении в организм 2 мг/л фтора в сутки и более; острое отравление наступает при одномоментном приеме внутрь 5-10 мг фтора (10-20 мг натрия фторида). Взаимодействие с другими препаратами: эффективность местного применения повышается при высоком уровне ионов кальция в ротовой жидкости, соотношении кальция и фосфора в слюне не менее 1:67.

Противопоказания: не применяют при содержании фтора в питьевой воде свыше 1,5 мг/л.

Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,001; 0,002 г.

Условия хранения: в защищенном от света месте.

Фармакологическое действие: является комбинированным препаратом, в состав которого входят (из расчета на 100 г): натрия фторид (5 г), бальзам пихтовый или бальзам кедровый (40 г), шеллак (19 г), хлороформ (12 г) и спирт этиловый (24 г). Это вязкая жидкость темно-бурого цвета с хвойным запахом, сладковатого вкуса, из которой при хранении может отделяться слой прозрачной жидкости. При взбалтывании гомогенность ее восстанавливается. Фторлак оказывает профилактический эффект при кариесе зубов. Пленка фторлака длительно удерживается на поверхности зубов, что обеспечивает пролонгированное насыщение ионами фтора эмали и дентина зубов. Препарат обладает антимикробной активностью и способностью уменьшать или даже снимать болевую чувствительность твердых тканей зубов.

Показания: применяют для профилактики кариеса зубов у детей и подростков, главным образом в местностях с пониженным содержанием фтора в питьевой воде (менее 1 мг/л) . Препарат также используется как лечебное средство при гиперестезии зубов, которая возникает при повышенной стираемое™ их твердых тканей, после препарирования их под искусственные коронки, при клиновидных дефектах, травматических повреждениях эмали или других некариозных поражениях.

Способ применения: перед нанесением фторлака поверхность зубов протирают ватным тампоном (тщательного высушивания не требуется). Затем тонким слоем препарат наносят на зубы с помощью ватного шарика. Потеки фторлака на слизистую оболочку полости рта следует удалить. Нанесение препарата удобнее начинать с зубов нижней челюсти во избежание значительного накопления слюны. Через 45 мин после нанесения фторлака больной может закрыть рот. Чтобы избежать преждевременного удаления пленки рекомендуется в течение 12—22 ч принимать только жидкую пищу и не чистить зубы. Спустя указанный срок пленку удаляют обычной чисткой зубов. Стоматологические инструменты и посуду от фторлака очищают спиртом. В качестве профилактического средства кариеса фторлак применяют у детей в возрасте 7—14 лет. С этой целью препаратом обрабатывают все зубы 3 раза с интервалом в полгода. На одно покрытие зубов при массе тела ребенка до 40 кг используют не более 0,4 мл фторлака, при массе — 40-60 кг — не более 0,6 мл, свыше 60 кг — не более I мл. Для профилактики кариеса у детей по методу Т. Ф. Виноградовой рекомендуется: школьникам при I степени активности кариеса покрытие фторлаком 2 раза в год (с интервалом 6 мес), II степени — 4 раза в год, при III степени — 6 раз. У дошкольников для профилактики и лечения кариеса и гипоплазии эмали применяют фторлак 2 раза в год. Для лечения кариеса, гипоплазии эмали, гиперестезии твердых тканей зубов у школьников и взрослых препарат применяют после окончания местной ремотерапии: на курс 3 покрытия с интервалами 3—4 дня. В качестве лечебного средства его наносят на отдельные пораженные зубы по описанной выше методике (12 раза в неделю). Курс лечения включает до 4 аппликаций. При необходимости черед 6-12 мес проводят повторный курс лечения препаратом.

Побочное действие: у отдельных больных при затекании излишков препарата на слизистую оболочку полости рта может появиться ощущение слабого жжения.

Форма выпуска: флаконы темного стекла.

Условия хранения: в прохладном, защищенном от света месте.Список Б.

Прежде чем использовать фторлак, извлеченный из холодильника, его необходимо подогреть до комнатной температуры, но не выше +35°С.

Фармакологическое действие: комбинированный препарат в форме растворимой зубной пасты для профилактики кариеса, предотвращения образования зубного камня и снижения повышенной чувствительности эмали. Содержит два активных компонента: новое соединение фтора — фторгидрат никометанола (фторинол) и антисептик — диглюконат хлоргексидина. Фторинол в сравнении с неорганическими фторидами обладает в 12 раз более высокой активностью по способности фиксироваться в эмали и дентине, вызывает сужение дентинных канальцев, укрепляет кристаллическую структуру дентинной решетки, увеличивает резистентность эмали к кислотам и уменьшает возбудимость нервных окончаний. Хлоргексидин — галогенсодержащий антисептик — действует бактериостатически и бактерицидно на образующие зубной налет бактерии, фиксируется в поверхностных слоях эмали и дентина и оказывает пролонгированное защитное действие (более подробно см. Хлоргексидин). Препарат содержит 82% водорастворимых веществ, за счет чего равномерно распределяется на поверхностях зубов и деснах.

Показания: лечение и профилактика кариеса, зубного камня и заболеваний десен, повышенной чувствительности твердых тканей зуба.

Способ применения: пасту используют для чистки зубов 3 раза в день в течение 23 мин. Может использоваться для полоскания рта после чистки зубов, для чего небольшое количество пасты растворяют в воде.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Побочное действие: редко вызывает аллергические реакции.

В связи с практическим отсутствием резорбции системных побочных эффектов не отмечалось.

Взаимодействие с другими препаратами: не выявлены.

Форма выпуска: зубная паста в тубах по 75 мл с содержанием в 100 г: никометанола фторгидрата (фторинола) — 850 мг; хлоргексидина диглюконата — 4 мг. Прочие компоненты: ароматизированный гелеобразный эксципиент.

Условия хранения: при комнатной температуре.

Справочник врача-стоматолога по лекарственным препаратам
Под редакцией заслуженного деятеля науки РФ, академика РАМН, профессора Ю. Д. Игнатова

Фторирование зубов у детей: эффективность и стоимость метода

Фторирование зубов – новый метод укрепления зубной эмали, заключается в нанесении специальных составов на поверхность зубов. Ионы фтора проникают в костную ткань, приостанавливая процесс разрушения, позволяя сохранить хрупкие детские зубки здоровыми, предотвращают образование кариеса.

Молочные зубы обладают повышенной чувствительностью к сахару и температурным перепадам. Чтобы восстанавливать структуру зубной эмали, крайне необходим достаточный запас фтора.

Естественным источником фтора для детского организма является вода и еда. Но сегодня природные источники не полностью покрывают потребности в нужном минерале, что неизбежно приводит к разрушению зубов.

Фторирование позволяет частично решить эту проблему, сделав зубы ребенка менее чувствительными. Так же повышает прочность эмали в 10 раз, уменьшает риск возникновения кариеса на 60%, продлевает срок службы зубных пломб.

Как происходит

Процедуру фторирования производят двумя способами: простым или глубоким.

Простой способ

Простой способ фторирования детских зубов является самым распространенным, подразделяется на два несложных метода.

  1. Стоматолог по индивидуальным слепкам зубов пациента изготавливает капы, которые наполняются фторсодержащим препаратом и надеваются на зубы на время около 10–15 минут. Процедура повторяется от 10 до 15 раз.
  2. Фторлак наносят на зубную эмаль и подсушивают специальной лампой. Процедура повторяется два раза в год.
Читать еще:  У ребенка черная точка на молочном зубе

Глубокое

Глубокое фторирование содержит набор этапов, выполняемых в следующей последовательности:

  1. сначала производится очистка зубной эмали от камня и зубного налета;
  2. затем сушка специальной лампой;
  3. после этого на зубы наносится пастообразный состав, состоящий из набора солей;
  4. снова сушка;
  5. и в завершение нанесение на зубную эмаль гидроксида кальция в виде пасты.

После вышеуказанной процедуры в эмали зубов образовываются кристаллы фторидов, которые на протяжении 2-х лет выделяют ионы фтора, укрепляющие зубы.

Серебрение

В настоящие время широко набирает популярность процедура серебрения зубов у детей. А современные препараты для серебрения имеют в своём составе так же и фтор, известный эффективностью в укреплении как молочных, так и постоянных зубов у детей.

Серебро весьма эффективно борется с бактериями, поэтому при серебрении, соли, входящие в состав препарата, значительно уменьшают образование налета на зубах.

Однако у серебрения есть один существенный недостаток – потемнение зубной эмали. И если серебрить зуб, которому суждено выпасть (молочный), то серебрение вполне приемлемо, чего нельзя сказать о постоянных зубах.

Препараты

Процедуры с применением фторлака и фторосодержащих препаратов для детей и подростков должны проводиться только в условиях стоматологической клиники, не чаще двух раз в год. Исключение — дети с повышенным риском образования кариеса.

Для защиты от кариеса в домашних условиях рекомендовано использование других источников фтора:

  • Обычная поваренная соль с добавлением фтора. Иногда во фторированную соль добавляют йод. Случаи передозировки фтором от соли зафиксированы не были.
  • Зубные пасты самый распространённый источник фтора для детей и подростков. Фторированные зубные пасты для взрослых имеют повышенное содержание фтора и не подходят детям. Применение фторсодержащих паст детьми в течении десяти лет в половину уменьшают риск возникновения кариеса.
  • Таблетки, содержащие фтор, применяются по назначению врача. Использование всего комплекса препаратов, без врачебного анализа, может вызвать у ребенка отравление фтором.

Показания

Как показала практика, уже в возрасте 1,5 лет можно проводить процедуру фторирования. Перед проведением необходимо определить, от чего мы пытаемся защитить ребёнка.

  • Чувствительные зубы или частый кариес у ребенка.
  • При низком содержании фтора в воде, которую обычно пьет малыш, фторирование тоже будет кстати.
  • Смена молочных зубов на постоянные происходит с большим риском для зубной эмали, так как в течении около двух лет происходит насыщение её фтором. Зуб становится подвержен кариозным повреждениям и нуждается во внешней подпитке ионами кальция.
  • Гормональные изменения в подростковом возрасте так же являются фактором негативного воздействия на зубную эмаль, провоцируя вязкость слюны и недостаточное слюноотделение.
  • Ношение брекетов, которые имеют свойство ослаблять зубную эмаль.

Противопоказания

Иногда встречаются случаи переизбытка поступления в организм ребенка фтора, в основном из воды. До сегодняшнего дня ряд стран, к примеру США, дополнительно фторируют водопроводную воду. Многие покупают своим детям бутилированную воду содержащую фтор.

Однако и здесь главное не переусердствовать, так как переизбыток фтора ведет сложному заболеванию зубов – флюорозу. При развившемся кариозном повреждении зуба фторирование так же не имеет смысла, здесь будет актуальна только пломбировка.

Сколько стоит

Цены на услугу фторирования зависят от врачебного заведения и часто разнятся. Мониторинг показал, что цена на фторирование 1-го зуба начинается от 50р и до 3000р. Заняться самолечением своего ребенка на дому с использованием фторлака, не представляется возможным, в связи с отсутствием в свободной продаже данного препарата.

И это правильно, так как провести данную процедуру дома (без последствий) не получится. Не стоит подвергать своего ребенка такому риску. В качестве профилактирования есть ряд доступных фторсодержащих препаратов с демократичными ценами, таких как: пасты, таблетки и пищевые добавки.

Применение фторсодержащих препаратов в практике врача-стоматолога

В настоящее время в России наибольший акцент делается на общественной профилактике стоматологических заболеваний, в то время как вопросам индивидуальной профилактики уделяется совсем немного внимания. В то же время мировой опыт разработки и внедрения профилактических программ в обществе показал, что наиболее эффективными являются программы, носящие индивидуальную направленность [5]. Чаще всего выбор профилактической схемы и сама возможность выбора: проводить профилактику или нет — остается за врачом.

Отсутствие единого технологического стандарта, а также общепринятых критериев оценки результатов профилактики приводит к тому, что это направление в наши дни реализуется редко [3].

Одним из наиболее изученных веществ, предотвращающих развитие кариеса, является фтор [6].

Если ранее считалось, что системное фторирование дает максимальный профилактический эффект за счет образования фторапатита во время первичной минерализации зубов, то в настоящее время установлено, что основное действие препаратов фтора заключается в регулировании процессов ре- и деминерализации на поверхности прорезавшегося зуба (Хамадеева А. М. и соавт., 2008). В связи с этим в последние годы предпочтение отдается местным методам фторпрофилактики, которые являются наиболее безопасными, поскольку 1 мг фтора при полоскании полости рта по силе действия нельзя приравнять к такому же его количеству, полученному при приеме внутрь.

Кроме того, ряд исследований свидетельствует о том, что фторид эффективен и для профилактики кариеса корня зуба, поэтому его следует использовать во всех возрастных группах (Кузьмина Э. М., Смирнова Т. А., 2001). Установлено, что фторсодержащие средства местного назначения эффективны для профилактики кариеса как временных, так и постоянных зубов [4].

На сегодняшний день на стоматологическом рынке имеется широкий ассортимент препаратов для фторирования твердых тканей зуба. Большинство фторсодержащих средств содержат фторид натрия, который обладает хорошей диффузией, благодаря чему ионы фтора быстро проникают в твердые ткани, обеспечивая моментальное действие. Но этот эффект оказывается кратковременным — всего 2—3 дня.

Для профилактики и лечения начальных проявлений кариеса используют фторсодержащие гели и лаки. Гели, как правило, содержат низкие концентрации фторидов и рекомендуются как средство для домашнего использования еженедельно лицами старше 18 лет [2].

В отличие от гелей, фторсодержащие лаки могут длительно удерживаться на поверхности зуба, таким образом, способствуя накоплению большего количества фтора в эмали [1]. Особенно это важно в тот момент, когда преобладают процессы деминерализации. Однако при нанесении обычных фторлаков кристаллы фторида кальция свободно располагаются на поверхности и быстро удаляются при механическом воздействии, делая эффект кратковременным. Поэтому предпочтение следует отдавать препаратам, обладающим более длительным действием.

«VOCO Профлюорид Варниш» — это фторсодержащий лак на основе специальной смолы (колофоний) с содержанием 5%-ного фторида натрия. Ионы фтора вместе с находящимися в канальцах ионами кальция способствуют осаждению фторида кальция, что ведет к надежному запечатыванию дентинных канальцев. Наряду с этим «VOCO Профлюорид Варниш» образует на поверхности зуба депо фторида кальция, которое защищает зуб от действия кислот, способствует реминерализации и образованию фторапатита. Кроме того, в лак добавлен ксилитол, обладающий кариостатическим действием. Колофониевая смола обеспечивает хорошую адгезию, в том числе на влажных поверхностях. Поэтому препарат может применяться даже при отсутствии возможности хорошо высушить поверхность зубов.

«Бифлюорид 12» (VOCO) — уникальный прозрачный фторлак, который представляет собой бесцветную суспензию на основе природной древесной смолы с приятным фруктовым запахом и вкусом. Основными действующими компонентами «Бифлюорида 12», в отличие от всех существующих фторлаков, являются 6%-ный фторид натрия и 6%-ный фторид кальция.

За счет фторида натрия препарат начинает действовать мгновенно, сразу после его нанесения, а за счет фторида кальция он имеет лучшую проникающую способность, обладая длительным терапевтическим действием — освобождение фтора происходит в течение нескольких месяцев.

В состав лака входят также биоинертные частицы тефлона, придающие прочность покрытию.

Преимуществом «Бифлюорида 12» является то, что он образует водонепроницаемую, способствующую изоляции от термических и химических раздражителей гладкую защитную пленку, которая препятствует фиксации на «зубной» бляшке. Кроме того, лак быстро высыхает, поэтому для получения длительной адгезии к эмали наносить его следует тонким слоем.

Для поддержания противокариозного эффекта повторное покрытие необходимо проводить через 3—6 месяцев. Однослойное нанесение лака экономит время врача и делает расход минимальным, «Бифлюорид 12» в среднем на 66 % экономичнее аналогов.

Кроме того, «VOCO Профлюорид Варниш» и «Бифлюорид 12» являются прекрасными десенситайзерами, обеспечивающими снятие болевого симптома при гиперчувствительности в течение нескольких месяцев.

Клинический пример

Пациентка Ю., 40 лет, обратилась в клинику терапевтической стоматологии с жалобами на боли в области 33, 34 зубов, возникающие при действии температурных и химических раздражителей.

При проведении объективных методов исследования дефектов твердых тканей не обнаружено, коронки 33, 34 зубов интактны, перкуссия их безболезненна (рис. 1) . С вестибулярной поверхности в области шеек зубов возникают болевые ощущения при зондировании и действии температурных раздражителей.

Был поставлен диагноз: гиперчувствительность 33, 34 зубов.

Проведено очищение поверхностей зубов при помощи бесфтористой пасты и щеточки, затем покрытие фторсодержащим лаком «Бифлюорид 12» (рис. 2—4) .

«Бифлюорид 12» незаменим в детской стоматологии. Для маленьких детей, у которых еще не в полной мере развит глотательный рефлекс, нанесение фторлака — единственный правильно выбранный метод. Жидкости для полоскания рта, пены или высококонцентрированные гели для этой группы пациентов противопоказаны. В случае использования лака становится возможным проводить контролируемое нанесение и целенаправленно обрабатывать зоны риска независимо от готовности пациента участвовать в процессе лечения [1].

Для профилактики кариеса достаточно 1—3 аппликаций препарата каждые 6 месяцев.

При лечении кариеса аппликации выполняют вплоть до исчезновения меловидных пятен.

Таким образом, в настоящее время наличие в арсенале врача таких фторсодержащих препаратов, как «VOCO Профлюорид Варниш» и «Бифлюорид 12», позволяет ему быть уверенным в эффективности предлагаемой методики и обеспечивает возможность демонстрации полученного результата пациенту. Это, бесспорно, повышает имидж врача и привлекательность профессиональной профилактики в целом и создает почву для долгосрочного регулярного сотрудничества [3].

Список литературы находится в редакции.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector