29 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ормокеры в стоматологии презентация

КОМПОЗИЦИОННЫ Е МАТЕРИАЛЫ.

Красноярск, 2011год 307 стом.

КОМПОЗИЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ

Это полимерные пломбировочные материалы, состоящие из трех компонентов:

• органической матрицы (акриловые и эпоксидные смолы),

• неорганического наполнителя – не менее 50% по массе и

• поверхностно активного вещества – силана.

К отрицательным свойствам композитов относится их усадка при затвердевании, склонность к потемнению из-за проникновения в его структуру пищевых красителей и различных пигментов.

Недостатки композитов устраняются применением адгезивов ( адгезивных систем ). Адгезив

обеспечивает «склеивание» композита с зубной тканью или других приемов. Поэтому полимеризационная усадка стоматологических композитов в настоящее время не является проблемой в восстановительной стоматологии.Используются с адгезивные системы IV, V,VI,VII и VIII поколений.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По размеру частиц наполнителя композиты делятся на:

• макронаполненные (размер частиц – 8-12 мкм и более);

• мининаполненные (размер частиц – 1-5 мкм);

• микронаполненные (размер частиц – 0,04-

• макрогибридные (смесь частиц различного размера: 0,04-0,1 и до 8-12 мкм);

• микрогибридные (смесь частиц различного размера: 0,04-0,1 и до 1-5 мкм);

• гибридные тотально выполненные

композиты (смесь частиц различного размера: 8-5 мкм; 1-5 мкм; 0,01-0,1 мкм);

• наногибридные (смесь частиц размером от 0,004 до 3 мкм).

По составу частиц композиты делятся на:

• однородные (макрофильные, микрофильные);

• неоднородные (микрофильные, гибридные, микрогибридные).

По степени наполнения неорганическим наполнителем композиты делятся на:

• сильнонаполненные (более 70% по весу);

4. По способу отверждения выделяют композиты:

• двойного отверждения (химического и

5. По консистенции композиты бывают:

6. По назначению производятся композиты:

• для пломбирования жевательной группы зубов;

• для пломбирования фронтальной группы зубов;

КОМПОЗИЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ ХИМИЧЕСКОГО ОТВЕРЖДЕНИЯ.

1. равномерность полимеризации;

2. простота применения;

3. высокая скорость изготовления реставрации;

4. экономичность (низкая стоимость).

1. требуют смешивания компонентов, вследствие этого возможна пористость материала;

2. сложны в приготовлении и в работе – сложно рассчитать количество материала, необходимое на реставрацию, меняют вязкость в процессе работы;

3. реставрация с течением времени темнеет («аминовое окрашивание» из-за остающихся в материале непрореагировавших активаторов);

4. низкая износостойкость;

5. невысокие эстетические качества.

CHARISMA PPF SOFT

CHARISMA PPF — САМОПОЛИМЕРИЗУЮЩАЯСЯ, ВЫДЕЛЯЮЩАЯ ФТОРИДЫ ДВУХКОМПОНЕНТНАЯ

КОМПОЗИТНАЯ СИСТЕМА MICROGLASS ДЛЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ПЛОМБ И ПОДКЛАДОК В СОЧЕТАНИИ СО СВЕТОПОЛИМЕРИЗУЮЩИМИ АДГЕЗИВНЫМИ СИСТЕМАМИ. СОСТОИТ ИЗ БАЗИСНОЙ И КАТАЛИЗАТОРНОЙ ПАСТЫ И ЖИДКОСТИ. ИМЕЕТ 4 ЦВЕТА — А10, ОА20, А30, В20

ПЛОМБЫ I И II КЛАССОВ ПО БЛЭКУ, ЕСЛИ ПОЛОСТИ ГРАНИЧАТ С ЭМАЛЬЮ.

— ПЛОМБЫ III, IV И V КЛАССОВ ПО БЛЭКУ

— ФИКСАЦИЯ РАСШАТАННЫХ ПОСЛЕ ТРАВМЫ ЗУБОВ

ПРОКЛАДКИ (ТОЛЬКО В СОЧЕТАНИИ СО СВЕТОПОЛИМЕРИЗУЮЩИМИСЯ АДГЕЗИВНЫМИ СИСТЕМАМИ

ФТОРИДНЫЕ ИОНЫ ОТЛАГАЮТСЯ В ДЕНТИНЕ, ЧТО СНИЖАЕТ КИСЛОТНУЮ РАСТВОРИМОСТЬ ЗУБНОЙ ЭМАЛИ, ТЕМ САМЫМ И РИСК ОБРАЗОВАНИЯ ВТОРИЧНОГО КАРИЕСА.

ПРИ ЗАПОЛНЕНИИ ГЛУБОКИХ ПОЛОСТЕЙ (СР) БЕЗ ПРОКЛАДКИ НЕ ИСКЛЮЧЕНО

КОМПОЗИЦИОННЫЕ МАТЕРИАЛЫ СВЕТОВОГО ОТВЕРЖДЕНИЯ.

1. высокая степень готовности к использованию, не требуют замешивания;

2. хорошие рабочие характеристики:

• не меняют вязкости в процессе работы;

• возможность послойного внесения пломбировочного материала и моделирования пломбы длительное время;

3. более прочные и эстетичные по сравнению с композитами химического отверждения;

4. высокая цветостабильность (на характеристику влияет качество полирования).

1. увеличение времени реставрации;

2. при недостаточной плотности мощности светового потока

фотополимеризатора возможность увеличения полимеризационной усадки пломбировочного материала, возникновение полимеризационного стресса – появление напряжений на границе пломбы с зубом в процессе полимеризации, возникновения эффекта «дебондинга» (нарушения связи между пломбой и зубом);

TETRIC N-FLOW

Tetric N-Flow – это светоотверждаемый рентгеноконтрастный текучий наногибридный композит с применением нано-оптимизированных технологий. Tetric N-Flow основан на 10-летних традициях и эффективности Tetric Flow. За счет превосходной смачиваемости даже в труднодоступных местах он особенно подходит для применения в качестве первого слоя и для маленьких полостей любого типа. В то же время материал обладает прекрасной стабильностью и поэтому идеален для реставраций V класса.

Tetric N-Flow – лучшее дополнение к Tetric N-Ceram для изготовления эстетичных реставраций.

Tetric N-Flow выпускается 10 цветов – 6 эмалевых, 1 дентиновый, 1 режущего края и 2 отбеленных цвета. Поставляется как в шприцах, так и в кавифилах.

Отличная смачиваемость обеспечивает удобное нанесение во всех областях Превосходная стаюильность – идеален для реставраций V класса

Высокий уровень рентгеноконтрастности для точного диагноза Оптимально сочетается с Tetric N-Ceram

TETRIC N-CERAM

Tetric N-Ceram – это светоотверждаемый рентгеноконтрастный наногибридный композит с применением нано-оптимизированных технологий для прямых реставраций. Его можно

универсально использовать для реставраций передних и боковых зубов. Технология нано- оптимизированных наполнителей придает материалу уникальный эффект хамелеона и естественную эстетику окончательной реставрации.

Tetric N-Ceram демонстрирует исключительно высокий уровень рентгеноконтрастности и поэтому значительно упрощает диагностику вторичного кариеса.

Tetric N-Ceram выпускается 16 цветов – 10 эмалевых, 2 дентиновых, 1 режущего края и 3 отбеленных. Поставляется как в шприцах, так и в кавифилах.

Нанонаполнители улучшают свойства материала:

— Низкая усадка и усадочные напряжения

— Быстрая полировка и высокий блеск

Цветовые нанопигменты придают материалу уникальный эффект хамелеона и естественную эстетику реставрации

Наномодификатор обеспечивает оптимальную стабильность и прекрасную моделируемость. Полимеризация возможна всего за 10 секунд (≥ 1100 мВт/см 2 на слой)

WAVE BULK KIT

Фторовыделяемый текучий композит Прямо направляется в кариозную полость для точного и быстрого нанесения

Выделение фтора Высокая степень сжатия

Высокая сопротивляемость к разрушению Оптимальный размер частиц создаёт великолепную полировку Размер колпачка на 40% длиннее альтернативных

влияние фтора обеспечивает реминерализацию и препятствует деминерализации эмали.

прямые реставрации І, ІІ, ІІІ, ІV, V классов герметизация фиссур и полостей прокладка под прямые реставрации время полимеризации 20 с. реставрация молочных зубов

ремонт дефектов керамо-реставрации и эмали низкая истираемость возможен для многоразового нанесения

Современные Светоотверждаемые Композитные Пломбировочные Материалы

Современные светоотверждаемые композитные пломбировочные материалы занимают значительное место в практике как начинающего, так и опытного врача — стоматолога. На стоматологическом рынке представителей светооверждаемых композитов очень много. И здесь немало важно помнить не только о технике работы с композитом, но и форме частиц, наполненности,но и,конечно же, цели, с которой будет использоваться светоотверждаемый композит.

Светоотверждаемый композит имеет несколько синонимов – это и гелиоотверждаемый композит, и фотоотверждаемый композит. Состав композита как бы от названия не меняется.

Нужно запомнить то, что фотоотверждаемый композит состоит из матрицы органической и наполнителя – это основной состав. Кроме этого композит светоотверждаемый имеет инициатора отверждения, активатора отверждения, различные пигменты, добавки, стабилизаторы. Органической матрицей в составе композита является Bis-GMA, TEGDMA, UDMA. Наполнитель – это представитель неорганической матрицы, в состав которой входят оксиды кремния, бария, алюминия, стронция и тд. Между всеми этими наполнителями располагаются кремнийорганические соединения, которые относят к группе межсиланового наполнителя. Активатором отверждения для фотоотверждаемых композитов является свет, длиной волны равной 400-450 нм.

Под действием света происходит активация камфорохинона, и начинает происходить необратимая реакция между органическим и неорганическим наполнителями композита. В принципе этот механизм лежит в основе того, почему пломбы затвердевают.

Классификация композитов

Классификация композитов достаточно объемна и включает в себя следующие пункты:

  • Классификация композитов по размерам частиц;
  • Классификация композитов по составу полимерной матрицы;
  • Классификация композитов по вязкости;

А теперь остановимся на каждой группе композитов более подробно.

Классификация композитов по размерам частиц разделяет композиты на:

  • Макронаполненные композиты;
  • Микронаполненные композиты;
  • Гибридные композиты;
  • Микрогибридные композиты;
  • Нанокомпозиты.

Макронаполненные композиты

Макронаполненные композиты являются, если можно так сказать, «отцами» всех композитов. Так как на рынке стоматологических материалов именно макронаполненные композиты были представлены первыми.

Макронаполненные композитные материалы характеризуются большим размером частиц, цифры варьируют от 8 – 12 мкм, средний размер частиц макронаполненного композита около 10 мкм. Кроме больших размеров частиц макронаполненного композита, частицы эти имееют нерегулярную, неточную форму. Наполненнность макранаполненного композита близится к 60%, но не взирая на такие хорошие физические свойства, макранаполненный композит обладает низкой устойчивостью к износу. При воздействии сильных жевательных нагрузок просто – напросто из матрицы макронаполненного композита выпадают молекулы органического наполнителя, и, естественно, образуются пустоты. Вследствие потери наполнителя теряется стабильность поверхностного слоя материала. Так же к минусам макронаполненных композитов следует отнести чрезмерное влияние на твердые ткани зубов – антагонистов, это приводит к преждевременному стиранию. Недостаточные положительные характеристики отмечаются и при полировании, и цветостойкости макронаполненного композита. Из плюсов использования макронаполненных композитов можно сказать то, что это рентгеноконтрастный материал и прочный композитный материал, поэтому используется для восстановления культей зубов.

Микронаполненные композиты

Микронаполненные композиты дали возможность стоматологом видеть, как хорошо можно подобрать пломбу в цвет зуба, как она блестит при качественной полировке. Микранаполненные композиты имеют размер частиц равный 0,01 – 0,1 мкм, наполненность составляет 55% от общего объема. Из – за недостаточной наполненности микранаполненнных композитов, они имеют ряд негативных качеств. В первую очередь микранаполненные композитные материалы являются низкопрочными, то есть не пригодными для восстановления 1 и 2 классов по Блэку. Кроме этого микранаполненные композитные материалы нерентгеноконтрастны, не обладают гидрофобностью, имеют высокий коэффициент теплового расширения.

Самым большим плюсом для этих материалов является их качественная полировка и блеск. Кроме этого к плюсам микранаполненных композитов можно отнести то, что у них высокий показатель эластичности. Простыми словами из – за собственной природной эластичности микранаполненные композиты компенсируют напряжение, создаваемое на границе адгезив – пломбировочный материал. Микранаполненные композитные материалы используются для восстановления дефекта твердых тканей зуба в пришеечной области, а так же могут использоваться в качестве дополнительного слоя при использовании других композитных материалов (техника «слоеная реставрация»).

Читать еще:  Ирригатор полости рта какой лучше для брекетов

Гибридные композиты

Гибридные композитные материалы отличаются тем, что в самом материале нет частиц одинаковых рамеров. Гибридные композиты включают в свой состав частицы размером от 0, 01 мкм до 10 мкм. Наполненность гибридных материалов тоже вариабильна, составляет от 50% до 70% по объему.

Гибридные композиты являются как бы границей между ранее описанными макро/микранаполненными композитами, где негативных характеристик больше, чем положительных, и микрогибридными композитами, которые в настоящее время не теряют своей популярности в практике врачей – стоматологов.

Микрогибридные композиты

Как я описывала ранее, микрогибридные композиты – одни из самых популярных видов композита в современном стоматологическом мире. И неспроста. Именно с микрогибридных композитов начался этап в использовании адгезивной техники реставрации зубов.

Микрогибридные композиты характеризуются размерами частиц, приближающимися к сферической форме, размером около 1 мкм. Кроме таких мелких частиц в составе микрогибридного композита есть частицы, размер которых достигает 3,5 мкм.

Микрогибридные композиты включают положительные свойства, такие как:

  • Прочность;
  • Низкое водопоглощение;
  • Устойчивость к отлому;
  • Хорошие эстетические свойства, что позволяет подобрать качественный пломбировочный материал не только по цвету, но и по прозрачности;
  • Хорошая полируемость;
  • Ретгеноконтрастность.

Микрогибридный композит не является идеальным композитным материалом, так как данный композит обладает полимеризационной усадкой, которая может достигнуть 3,5% от объема.

Микрогибридные пломбировочные материалы используются врачами – стоматологами достаточно широко не только в терапевтической стоматологии, но и ортопедии.

Показаниями к использованию микрогибридных композитов могут быть:

  • Реставрация полостей 1 -5 класса по Блэку;
  • Для изготовления мостовидных протезов, если дефект не очень протяженный;
  • Формирование культи зуба;
  • Шинирование зуба;
  • Починка ортопедических конструкций из керамики либо же пластмассы;
  • Вкладки, виниры.

Следовательно, можно сказать, что микрогибридные композиты – это универсальные композиты, которые могут использоваться в стоматологии для реставрационной терапии, однако следует помнить об усадке данного композита и о требовательной работе.

Нанокомпозиты

Нанокомпозиты — достаточно новый класс композитных материалов в стоматологии. Сама частица «нана» указывает на рамер наполнителя – 10-9 степени. Данная величина ооооооочень маленькая и зачастую сравнивается с атомом.

Нанокомпозиты характеризуются не только маленькими частицами ( для понимания или же сравнения с микрогибридными композитами 0, 01 мкм = 10 нм), но и хорошей наполненностью около 75% от объема. Из этого вытекают плюсы нанокомпозитов:

  • Прочный композит;
  • Низкая усадка (максимум 2,3%);
  • Хорошая эстетика композита;
  • Полировка;
  • Длительный блеск после качественной полировки;

На нанокомпозитах заканчивается классическое представление о композитных материалах, которые могут применяться в стоматологии. Чтобы добиться идеальных как физических, так и эстетических свойств, постоянно композиты модифицировались и сочетались с другими материалами. Так на стоматологический рынок вышли ормокеры, силораны, компомеры, гиомеры.

Ормокеры

Ормокеры – это ОРганическая МОдифицированная КЕРАмика. Данный вид материалов состоит из частиц – бариевое стекло, фторапатит, который составляют органическую матрицу. Рамер частиц в ормокерах достигает до 1,7 мкм. Ормокеры хорошо наполнены до 70% по объему. Ормокеры обладают хорошей прочностью, в некоторых источниках литературы даже рекомендуют использовать ормокеры у пациентов с аллергией на композиты, однако подтвержденных клинических случаев нет. К положительным свойствам ормокеров, что приводит к использованию их в реставрации любых классов по Блэку, следует отнести:

  • Хорошая прочность;
  • Минимальная усадка;
  • Износостойкость;
  • Эстетика;
  • Полируемость.

Однако по своему применению ормокеры уступают микрогибридным композитам.

Силораны

Силораны являются представителями веществ новой эры в стоматологии. В снове силоранов лежат вещества, используемые в химической промышленности. Однако этот материал отличается своей хорошей биосовместимостью, низкой усадкой, износостойкостью. Силораны имеют удобное рабочее время, котрое доходит до 9 минут при наличии общего освещения.

Силораны используются для восстановления 1 – 2 класса по Блеку. Есть некоторые нюансы в работе с силоранами. Первое – это необходимость в постановке прокладки; второе – это несомвестимость с адгезивными системами компомеров и жидкотекучих композитов. Однако в работе силораны приятны: не липнут к инстурменту, хорошо пакуются и полируются.

На данный момент времени, к сожалению, нет отдаленных клинических результатов с использованием силоранов, но перспектива у данной группы материалов неплохая!

Компомеры

Компомеры – это дуэт композита и стеклоиномерного цемента. Данная группа материалов объединяет свойства как композита, так и СИЦа. Механизм отверждения компомеров описывается как каскад, где сперва под действием света происходит полимеризация, а потом под действием воды активируется кислотно – основная реакция, характерная для цемента.

Компомеры обладают следующими свойствами:

  • Эластичный пломбировочный материал;
  • Выделение фтора;
  • Нетребовательный к условиям работы: может вносится большой порцией, не требует тщательной изоляции от воды, можно пропустить этап протравливания;
  • Меньше реагирует на конкретно направленные лучи полимеризационной лампы.

С такими свойствами компомер используется для восстановления 3, 5 классов по Блэку, реставрации на молочных зубах, герметизация фиссур.

Гиомеры

Гиомеры являются усовершенствованием гибридных материалов. Гиомеры, как и компомеры, включают в свой состав композит и стеклоиномерный цемент.

Гиомеры – это материал, который обладает хорошими физическими свойствами, прост в работе, так как внесение в полость зуба возможно одной порцией.

Уникальностью гиомеров является не только то, что они способны выделять фтор определенный промежуток времени, но и препятствовать образованию зубного налета на поверхности пломбы.

При использовании гиомеров получаются естественные и эстетические реставрации.

Конечно, материаловедение не стоит на месте, и любой производитель композитов стремится к созданию идеального и универсального композита, но такого еще нет. Поэтому при выборе композитного материала следует обращать внимание на соотношение «цена – качество», цель использования композита и результат, который хочется наблюдать после работы.

Композитные материалы в стоматологии

Композитные материалы в стоматологии

Композиты в стоматологии незаменимы. Сегодня без них невозможно представить процесс лечения зубов или их восстановление. В статье содержатся ответы на вопросы: Как используются современные композиционные материалы в стоматологии? Какие требования к ним предъявляются?

Классификация композитов в стоматологии

Композиты, которые применяются в стоматологии, представляют собой многофазные составы. Они различаются по степени вязкости. Основные функции, которые выполняют композиты или фотокомпозиты в стоматологии – лечебная и эстетическая. Популярность они получили благодаря своей пластичности, которая сочетается с крепостью.

Классификация этих стоматологических средств большая и сложная. Это объясняется многообразием стоматологических композитов. Они различаются по компонентам в составе, по величине наполнителя, по функции и другим показателям. Например, для разных видов зубов, в зависимости от их функции, будет использоваться разный тип. Выделяются композиты, которые предназначены для лечения передних зубов и боковых, необходимых для пережевывания пищи. Существуют составы, которые подходят для всех зубов.

Основа композитов в стоматологии

Композитные материалы в стоматологии состоят из трех компонентов:

  1. Органический матрикс;
  2. Неорганический наполнитель (минимум половина от всей массы);
  3. Силан (кремния гидрид, соединяет первый и второй компоненты).

Матрикс, или матрица, является главной составляющей композита, его базой. От базы зависят качества продукта: совместимость с организмом пациента, гибкость, прочность фиксации. Матрица отвечает за сохранение нужного оттенка и объема. За основу берутся полимерные смолы, например, бисфенолглицидилметакрилат или урентандиметилметакрилат. Смола не выполняет все функции самостоятельно, а использует вспомогательные вещества:

  • Ингибиторы полимеризации – продляют срок службы;
  • Катализаторы – начинают полимеризацию;
  • Ко-катализаторы и фотоинициаторы – способствуют отверждению;
  • Поглотители УФЛ – сохраняют цвет.

Из чего состоят композиты в стоматологии

Материал, выполняющий функцию базы, дополняется частицами (наполнителем). Наполнитель перемешивается с матрицей. Частицы различаются по виду, величине и конфигурации, в зависимости от этого меняются свойства полученной смеси. Тип частиц влияет на то, как пломба показывается на рентгене, как поглощает жидкость, противостоит физическому воздействию и прочее. Частицы могут быть сделаны из стекла, диоксида кремния, силиката титана и циркония, кварца, тяжелых солей или оксидов разных металлов.

В состав композитов также входит силан. Он выполняет две функции. Это связующее вещество между частицами наполнителя и матрицей композитных материалов в стоматологии. Если силан есть в составе композита, то он отличается от других материалов, таких как пластмассы.

Качества композитных пломбировочных материалов

Для того чтобы подобрать нужный состав нужно знать, какими качествами он обладает:

  1. Устойчивость при сжатии или растяжении. Может варьироваться от 220 до 450 Мпа, под влиянием того, насколько сильно материал наполнен.
  2. Противостояние износу. Зависит от размера частиц.
  3. Сохранение цвета.
  4. Видимость на рентгене. Может составлять 130–350%.
  5. Степень усадки при затвердевании. Варьируется от 1,6 до 5,5%.
  6. Преобразование плотности материала под влиянием механической нагрузки. Без внешнего воздействия вязкость должна возрастать.
  7. Термическое расширение. Требуется, чтобы оно соответствовало расширению, естественному для зуба.
  8. Гибкость, способность менять форму при сжатии или растягивании.
  9. Совместимость с организмом пациента, с учетом международных стандартов (ISO).
  10. Комфорт при работе, возможность быстро выполнить задачу, с применением минимальных усилий.
  11. Внешний вид – возможность подобрать нужный цвет, создать естественное покрытие.

Величина наполнителя композитных материалов в стоматологии

Наполнитель состоит из частиц, чтобы придать полученному составу определенные свойства, выбирается разная величина частиц. Крупные частицы плохо выдерживают трение и физическое воздействие, быстро начинают неестественно блестеть. Большими считаются частицы больше 0,1 мкм. Они могут быть стеклянными или кварцевыми. Еще в их состав входят химические вещества: алюминий, барий, литий, стронций, титан. Мелкие частицы можно получить, используя двуокись кремния.

Читать еще:  Гнилой зуб мудрости последствия

Классификация композитов по величине частиц:

  • Микронаполненные (от 0,04 до 0,4 мкм);
  • Мининаполненные (от 1 до 5 мкм);
  • Макронаполненные (от 8 мкм);
  • Микрогибридные (смесь от 1 до 5 мкм и от 0,04 до 0,1 мкм);
  • Макрогибридные (смесь от 8 до 12 мкм и от 0,04 до 0,1 мкм);
  • Смешанные составы (от 0,01 до 0,1 мкм, от 1 до 5 мкм, от 8 до 5 мкм, от 1 до 5 мкм);
  • Нанонаполненные (меньше 100 нм);
  • Наногибридные (сочетание разных величин от 0,004 до 3 мкм).

Состав и степень наполнения композитов в стоматологии

Композитные материалы в стоматологии различаются по составу. Если в смеси используются частицы одной величины, то они называются однородные. Если используются гибридные – неоднородные. Если применяются частицы разной величины – тотально-выполненные. Материал наполняется на 80–90%, затем усаживается на 1,7–2%. Смеси из частиц разных величин отличаются необходимой твердостью, долговечностью. Пломба из такого материала плотно прилегает к зубу. Композиты делятся по уровню наполненности. Он определяется по массе или месту, которое наполнитель занимает в матрице. Высокий уровень наполненности дает составу прочность, маленький процент усадки, видимость на рентгене. Он может быть наполнен:

Классификация композитных материалов в стоматологии по способу отверждения и консистенции Из молекул низкомолекулярного вещества должно получится высокомолекулярное, твердое. После изменения состояния, оно уменьшается. Это связано с меньшим расстоянием между молекулами в твердых веществах. Размер изменяется на 2–6%. То, каким путем начинается процесс затвердевания материала, различает композиты. Начать затвердевание можно с помощью света, действия химического вещества или их комплексного использования.

По уровню густоты выделяют составы в виде пасты и жидкие. Чтобы получить жидкий материал, надо использовать измененное базовое вещество, смола в котором высокотекучая. Также различают составы, которые отличаются средней вязкостью, текучестью разной степени, пакуемостью, конденсируемостью. Рассмотрим некоторые типы композитных пломбировочных материалов.

Композиты химического или светового отверждения в стоматологии

Составы, которые затвердевают под воздействием химического вещества, обычно бывают гибридными или микронаполненными. Их предпочитают использовать те, кому важен маленький процент усадки, эстетические свойства, а также те, кто ограничен во времени. Но действовать с ними нужно аккуратно и быстро. Часть материала в результате остается не использованной. Чтобы прикрепить материал к дентину потребуется прокладка, потому что он взаимодействует только с эмалью.

Составы, которые затвердевают под воздействием света, не нужно смешивать. Можно подобрать нужный оттенок и степень блеска, которая будет сохраняться благодаря тому, что нет специальных примесей для затвердения. Если источник света будет недостаточно мощный, то реакция может произойти не до конца. Чтобы этого избежать, состав следует наносить слоями.

Как наполненность влияет на свойства композитов в стоматологии

Выделяются макронаполненные композиты, которые одними из первых появились на рынке. Они прочные, видны на рентгене. При их использовании стоматолог может столкнуться с проблемами недостаточной полировки, неестественным блеском, шершавостью. На пломбе пациента будет образовываться налет. Со временем она может изменить цвет и начать разрушаться, что окажет негативное воздействие на остальные зубы.

Полвека назад в стоматологии было совершено открытие – созданы микронаполненные композиты. Врачи отметили, что они хорошо полируются и эстетично выглядят. Сейчас величина частиц в таком материале может достигать 0,04 мкм. Материал сохраняет внешний вид, цвет, но отличается низкой прочностью, усадкой и термическим расширением.

Наиболее популярны среди стоматологов гибриды, смеси частиц разной величины. Они объединяют в себе достоинства всех видов материалов, но не могут применяться в труднодоступных местах. Стоимость такого материала достаточно высока.

Другие виды стоматологических композитов

Если необходимо поставить пломбу на небольшую поверхность, то лучше использовать текучие материалы. Потому что они достаточно гибкие, хорошо затвердевают и сохраняют презентабельный внешний вид. Однако их с трудом можно будет разглядеть на рентгене. Он значительно уменьшается после затвердевания, не отличается высокой прочностью.

Новый и еще не до конца изученный материал – нанокомпозиты. Они сохраняют цвет, блеск, хорошо полируются. Характеризуется прочностью и низким процентом усадки, но их высокая стоимость может оттолкнуть пациента. Качество реставрации этого состава также нуждается в дополнительном исследовании.

Еще один не дешевый материал – ормокер (органически модифицированная керамика). Ормокер плотный, его усадка не превышает 2%. Однако его внешний вид не идеальный. Поскольку этот состав достаточно новый, он не до конца исследован и требует более подробного изучения.

Требования к композитным материалам в стоматологии

Для того чтобы композитные материалы можно было использовать в стоматологии, они должны отвечать следующим требованиям:

  1. Видимость на рентгене;
  2. Плотное сцепление с зубом;
  3. Непроницаемость;
  4. Прочность;
  5. Способность противостоять трению;
  6. Простота использования;
  7. Сочетаемость с тканями зуба и рта;
  8. Большой срок эксплуатации;
  9. Естественность;
  10. Соответствие физическим свойствам зуба;
  11. Многофункциональность;
  12. Доступность.

Композит как стоматологический материал заслужил популярность среди врачей-стоматологов. Это объясняется перечисленными достоинствами композитных пломбировочных материалов. Однако идеальный состав еще не найден. Исследования в этой области продолжаются.

«Керамические массы применяемые в ортопедической стоматологии» презентация, проект, доклад

Презентацию на тему Керамические массы применяемые в ортопедической стоматологии можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад — нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 17 слайд(ов).

Слайды презентации

керамические массы применяемые в ортопедической стоматологии

1 Понятия 2 Введение 3 Классификация, состав и строение керамики 4 Виды керамических масс 5 Литература

Керамика — неорганические поликристаллические материалы, получаемые из сформованных минеральных масс (глины и их смеси с минеральными добавками) в процессе высокотемпературного спекания.

Классификация, состав и строение керамики

Состав керамики образован многокомпонентной системой, включающей: — кристаллическую фазу (более 50%) – химические соединения или твердые растворы; — стекловидную фазу – прослойки стекла, химический состав которого отличается от химического состава кристаллической фазы; — газовую фазу – газы, находящиеся в порах. Свойства керамики определяются ее составом, структурой и пористостью. Керамику классифицируют по вещественному составу, составу кристаллической фазы, структуре и назначению. По вещественному составу разновидностями керамики является фаянс, полуфарфор, фарфор, терракота, керметы, корундовая и сверхтвердая керамика и так называемая каменная масса. По составу кристаллической фазы различают керамику из чистых оксидов и бескислородную. По структуре керамика делится на плотную и пористую. Пористые керамики поглощают более 5% воды, а плотные – 1…4% по массе или 2..8% по объему. Пористую структуру имеют кирпич, блоки, черепица, дренажные трубы и др.; плотную – плитки для полов, канализационные трубы, санитарно-технические изделия.

1 Керамика CARMEN® 2 NORITAKE 3 Vita Omega 900 4 Duceram Plus

Виды керамических масс

Благодаря своим превосходным свойствам, керамика CARMEN® значительно отличается от других материалов. · Глянец · Стабильность формы и краев при обжиге · Превосходная цветостабильность · Широкий диапазон используемых сплавов · Низкая температура обжига · Достаточная простота в работе. Эти преимущества керамики CARMEN ® помогут восстановить естественный блеск зубов.

Стабильность при обжиге. CARMEN ® гарантирует высокую стабильность формы и краев при обжиге. Это возможно благодаря высокой концентрации SiO2 . Это приводит к высокой структурной стабильности (т. е. отсутствует формирование узелков и разрушение краев). Стабильность цвета. Цвет керамики не меняется даже после многократного обжига. Специальные микроструктуры предотвращают избыток окисляющих частичек металла, которые могут привести к нежелательному изменению цвета. Керамика CARMEN ® предназначена для соединения с металлом и может использоваться с широким спектром сплавов. (Исключения: титан и сплавы, предназначенные для LFC- керамики). Оптимальное эксплуатационное использование для всех стандартных металлических сплавов с TEC (Тепловой Коэффициент Расширения) от 14.1×10-6/K до 15.3×10-6/K при 25°C — 600°C / 77°F — 1112°F, особенно для чувствительных сплавов с высоким содержанием золота. Благодаря более низкой температуре обжига (870°C/1598°F) для дентина и коррекционного обжига, сплавы подвергаются гораздо меньшему напряжению, в связи с чем возможность искажения металлической основы значительно уменьшена.

Рассмотрим характерные преимущества керамики «Кармен»: 1. Совместимость со сплавами всех видов (золото содержащих , серебряно-палладиевых, хром -кобальтовых , хром- никелевых), коэффициент термического расширения которых лежит в пределах 14.1-15.3 при 600 0С. 2. Низкая температура спекаемости (870 С°), что дает свободу от различных напряжений металлической основы. 3. Стабильность формы и краев. 4. Стабильность размеров за счет большого содержания оксида кремния. 5. Исключительная стабильность цветов по шкале «Вита». 6. Самоглазуирование материала — специальная микроструктура позволяет получить поверхность без пор и микротрещин. Полировка поверхности производится легко, быстро и качественно.

Уникальность системы EX-3 Noritake. В чем же заключается уникальность этой системы? Фарфор ЕХ-3 является универсальным — его можно наносить как на металлические, так и на цельно-керамические каркасы зубных протезов. Последние изготавливаются из высокопрочного материала Screening EX-3, который также был разработан специалистами фирмы Noritake. Благодаря своей уникальной микрокристаллической структуре фарфор EX-3 Noritake является самым стабильным из всех существующих материалов для металлокерамики. Его коэффициент термического расширения составляет 12,4 х 10 C (в интервале температур от 25°С до 450°С) и фактически не изменяется в процессе многократных обжигов. Этим материал ЕХ-3 выгодно отличается от некоторых известных фарфоров для металлокерамики (например. Вита ВМК, Вита Омега,Vita Zahnfabrik, Германия), ТКЛР которых резко возрастает с кратностью обжига.Кроме того, ТКЛР фарфора Noritake мало чувствителен к выбранному режиму обжига (скорости подъема температуры, скорости охлаждения), поэтому изделия можно успешно обжигать в любых зуботехнических печах, начиная от простейших отечественных МРИЦ (г. Коломна) с жестко заданной скоростью нагрева, и заканчивая суперсовременными Програматами. Благодаря постоянству коэффициента термического расширения на керамическом покрытии практически не возникает трещин, даже при изготовлении протяженныхмногоединичных конструкций. Фарфор EX-3 Noritake подходит для облицовки металлических каркасов из любых благородных, неблагородных,полублагородных сплавов с коэффициентами термического расширения в диапазоне от 13,3 х 10 С до 14,3 х 10 С.

Читать еще:  Передний зуб болит при постукивании

1) Замешивание. Производится в вакуумном смесителе в течение 40 сек.; 2)3аливка. На слепок наносят увлажняющее вещество (например, Noritake Wax Cleaner), после чего аккуратно заливают материал с использованием вибростолика для избежания захвата воздуха; 3) Извлечение из слепка. После заливки огнеупорную модель оставляют для твердения не менее, чем на 1 час, а затем извлекают из слепка. Время твердения влияет как на прилегание, так и на текстуру поверхности огнеупорной модели; 4) Дегазация модели. Огнеупорный материал Nori-Vest является формовочным материалом на фосфатной связке. Выжигание фосфатной связки производится в прокалочной печи. На рис. 4 представлен фотоснимок набора огнеупорного материала Nori-Vest. Каркасная керамика Screening ЕХ-3 представляет собой непрозрачный керамический материал, полностью маскирующий окраску зубов синтенсивной дисколорацией. На рис. 5 показан пациент, зубы которого выглядят весьма непривлекательно из-за интенсивной дисколорации. На рис. 6 представлен тот же пациент с зубами, восстановленными керамическимивинирами, изготовленными с использованием каркасного материалаScreening EX-3 и облицованные фарфором EX-3 Noritake. Фарфор Screening обжигают при высокой конечной температуре — 1080°С, благодаря чему готовые керамические каркасы имеют повышенную прочность, которая позволяет микропротезам успешно противостоять любым функциональным нагрузкам в полости рта.

Исходным пунктом для создания системы ВИТА ОМЕГА 900 стала потребность в такой металлокерамической системе, которая позволяет избегать деформаций на биосплавах, и которая соответствует терморезистентности золотосодержащих сплавов. Эта керамика должна быть также совместима с другими типами сплавов: с уменьшенным содержанием золота, сплавами на основе палладиума и сплавами из неблагородных металлов. Это потребовало создания новой керамики с температурой обжига 900°С. Особенностью этой керамики является то, что температура устанавливается на уровне 900°С не только на обжиг дентина, но и на обжиг опкера. Наряду с обеспечением низкой температуры обжига, мелкодисперсности структуры материала нужно было создать необходимый технологический уровень производства новой керамики.

Физические свойства керамики VITA OMEGA 900 КТР (25-500оС) -(13,4-18,9)*10-6К-1 Точка размягчения – дентин -655 оС Температура трансформации – дентин -583 оС Растворимость — ISO 9693 -9.8 мг/см2 Плотность-2.4 г/см3 Упругость – дентин-101мПа Средний размер частиц – дентин-17,6 мкм Связывание – опакер-47 мПа Твёрдость по Виккерсу – эмаль-420 HV10 Твёрдость натуральной эмали-400-500 HV10

Микроскопический снимок конвенциональной металлокерамики (увеличение: х 1000). Видно, что кристаллы лейцита размещаются в пучках диаметром приблизительно 30 |JM. Трещины напряжения часто образуются вокруг этих пучков из-за большой разницы коэффициентов теплового расширения лейцитной и стекло-фазы. Микроскопический снимок мелкодисперсной керамики ОМЕГА 900 (увеличение: х 1000). На поверхности ОМЕГА 900 видно, что лейцитные кристаллы диаметром приблизительно 3 рм имеют мелкодисперсное распределение. Трещин напряжения нет благодаря гомогенному распределению частиц.

Масса «DUCERAM-LFC» — первая гидротермальная керамика, сделавшая переворот в 1990 году при изготовлении керамических вкладок и накладок. Благодаря температуре обжига в 660°С керамикиLFC, возможны эстетические изменения готовых металлокера-мических работ. Комбинация стандартной керамики и LFC наиболее точно отображает структуру эмали естественных зубов.

Очевидные достоинства и преимущества беспроблемное использование на всех высокотемпературных сплавах с коэффициентом теплового расширения (КТР) 13,8 – 15,4 мкм/м•K благодаря протеканию процесса теплового расширения, приближенному к линейному высочайшая эстетика благодаря естественной транслюценции, опалесценции и флюоресценции возможность комбинирования при изготовлении цельнокерамических вкладок с использованием фосфатных масс для штампиков (Ducera Lay) гармоничное цветовое соответствие естественная белая флюресценция порошковых и пастообразных опаков гибкая, регулируемая температура для обжига опаков (например, уменьшение температуры обжига за счет использования нейтральной массы) отсутствие изменения цвета при использовании недорогих сплавов с высоким содержанием серебра высокая устойчивость при нанесении слоев керамики, благодаря чему масса прекрасно моделируется и формуется низкая усадка при обжиге гладкая, однородная поверхность превосходит действующие стандарты ISO постоянное качество всех партий благодаря непрерывному контролю качества широкий выбор цветов для индивидуального цветовоспроизведения (опаловые эмалевые массы, флю-дентины, модификаторы из набора «Professional»)

Презентация на тему: Пломбировочные материалы для временных пломб

Пломбировочные материалы для временных пломб

Это материалы, которые применяются стоматологом в случае, когда по клиническим соображениям нецелесообразно или невозможно в один сеанс закончить лечение кариеса и его осложнений. Временные материалы применяются также для изоляции лекарственных прокладок, оставленных на дне кариозной полости, в пульповой камере или на устьях корневых каналов. В детской стоматологии при декомпенсированной форме среднего кариеса

ТРЕБОВАНИЯ К СОВРЕМЕННЫМ МАТЕРИАЛАМ ДЛЯ ВРЕМЕННЫХ ПЛОМБ — легко замешиваются и легко вводятся в полость;- сохраняют герметизм на весь период нахождения в зубе;- индифферентны к окружающим тканям;- достаточно легко извлекаются из полости.

. Временные пломбы накладываются непосредственно на очищенные и высушенные дно (лечебную прокладку) и стенки, заполняя всю полость. Воссоздание анатомических форм зуба, контактного пункта — обязательно

Классификация временных пломбировОчных материалов 1. Искусственный дентин2. Дентин-паста3. Цинк-эвгенольный цемент4. Виноксол (цинк-сульфатный цемент)5. Поликарбоксилатные цементы6. Фосфатные цементы7. Стеклоиономерные цементы8. Полимерные материалы

Искусственный дентин (цинк-сульфатный цемент) это порошок белого цвета, состоящий из 24 % сернокислого цинка, 66 % окиси цинка, 10 % каолина. Замешивается на дистиллированной воде до консистенции сметаны. При постановке временной пломбы требуется тщательно высушить кариозную полость, т.к. в присутствии ротовой жидкости материал не затвердевает. Срок службы этой пломбы 1-3 суток.

Дентин-паста. Состоит из искусственного дентина, ароматических веществ и глицерино-вазелиновой основы. Материал обладает хорошей адгезией, способен затвердевать во влажной среде, при температуре полости рта, в течение 8-10 часов. Срок службы этой пломбы 7-10 суток.

Виноксол. Состоит из порошка и жидкости, хранимых отдельно. Порошок белого цвета, содержит 89 % окиси цинка, 5 % сульфата кальция, 6 % карбоната кальция. Жидкость — полистирол (5 %) в гваяколе (95 %). Материал обладает хорошей адгезией, не раздражает пульпу зуба. Имеет достаточную механическую прочность, которая позволяет продлить срок службы пломбы до 6 месяцев.

Цинк-эвгенольный цемент (ЦЭЦ). Состоит из окиси цинка и эвгенола, хранимых отдельно. Готовится ЦЭЦ перед применением, замешивается на шероховатой поверхности стекла до консистенции пасты. Отвердевание материала наступает во влажной среде, при температуре полости рта, в течение 8-12 часов.

Применение: Цэц популярен в практике детской терапевтической стоматологии:1.используется как лечебная прокладка при лечении глубокого кариеса и пульпита биологическим методом, 2 .Для пломбирования корневых каналов и временного пломбирования зубов. 3 .Данный пломбировоч ный материал обладает легким седативным и обезболивающим действиями, выраженным регенераторными и антисептическимисвойствами

Поликарбоксилатный цемент Состоит из отдельно хранимого порошка (окись цинка) и жидкости (37 % водный раствор полиакриловой кислоты). Это современный пломбировочный материал, который был изобретен как альтернатива фосфат-цементу. ПКЦ способен обеспечить химическую связь с тканями зуба, образуя прочное сцепление между разнородными поверхностями. Материал имеет высокую биологическую совместимость с тканями зуба, непроницаем для кислот и мономеров, выделяющихся при затвердевании пломбы.

Применение: Предназначен для временного пломбирования зубов у детейпломбирования корневых каналов.Также ПКЦ используют для фиксации ортопедических инструментов Реставрации молочных зубов. Однако низкая механическая прочность и слабая химическая устойчивость не позволяет использовать ПКЦ для реставрации постоянных зубов.

ФОСФАТНЫЕ ЦЕМЕНТЫ Порошок, 75 — 90% которого составляют оксид цинка (II) с добавлением оксида магния (II), оксида кремния (II), оксида алюминия (II) и жидкость, представляющая собой водный раствор ортофосфорной кислоты.

ПРИМЕНЕНИЕ: Фосфат-цемент применяется для: 1.пломбирования кариозных полостей молочных зубов, если до выпадения остается не более 10 мес. 2.постоянных зубов, которые в будущем будут покрыты искусственной коронкой. 3.Также применяется для фиксации искусственных коронок

Фосфадент Био — цемент стоматологический

Полимерные материалы для временных пломб полимерные светоотверждаемых материалов для временного пломбирования содержит в своем составе диффузионный фторид, что позволяет осуществлять реминерализующее действие на окружающие твердые ткани зуба

Техника применения Материалы этой группы вносятся в полость зуба одной порцией и затем отверждаются под действием видимого света с длиной волны около 480 нм в течение 20-40 секунд.

Достоинства полимерных материалов1. В отвержденном состоянии временные пломбы из этих материалов сохраняют эластичность2.легко и полностью удаляются без использования бормашины, что позволяет избежать повреждения краев отпрепарированной полости. При этом качество краевого прилегания данных материалов не уступает дентин-пастам , а по некоторым наблюдениям превосходит их. К недостаткам материалов этой группы можно отнести 1.не все материалы после длительного нахождения в полости рта легко удаляются, а2.также их относительно высокую стоимость, что обусловлено особенностями их производства и тем, что все перечисленные материалы зарубежного производства.

КЛИП (Clip) КЛИП (Clip) — светоотверждаемый материал для временных пломб на основе полиуретанакрилатного полимера и диоксида кремния. Благодаря эластичной консистенции легко вводится и удаляется.Показания к применению: 1.временные пломбы при лечении глубокого кариеса2.временные пломбы при отдаленном методе пломбирования, способствующего выработке заместительного дентина (до 3 месяцев)3.временные пломбы при лечении и пломбировании корневых каналов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector